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多脏器功能障碍综合征患者外周血单个核细胞凋亡的意义研究

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中国急救医学 2005年第9期25卷 625-627页

作者：梁艳冰陈娟唐皓马中富叶海宁熊艳詹红中山大学附属第一医院急诊科广东广州510080 中山大学附属第一医院SICU 广东广州510080

目的观察多脏器功能障碍综合征(MODS)患者外周血单个核细胞(PBMCs)的细胞凋亡。方法采用流式细胞仪法、电子显微镜、荧光显微镜测定25例MODS患者PBMCs的细胞凋亡,并与18例健康志愿者比较。结果电镜、吖啶橙—溴化乙锭染色荧光显微镜均... 详细信息

目的观察多脏器功能障碍综合征(MODS)患者外周血单个核细胞(PBMCs)的细胞凋亡。方法采用流式细胞仪法、电子显微镜、荧光显微镜测定25例MODS患者PBMCs的细胞凋亡,并与18例健康志愿者比较。结果电镜、吖啶橙—溴化乙锭染色荧光显微镜均观察到MODS患者PBMCs出现细胞凋亡的典型形态学改变;MODS组和健康对照组的PBMCs凋亡率分别为(25.4±9.21)%、(15.9±6.75)%(P<0.01),凋亡细胞数分别为1.040±0.096、0.235±0.028个/HPF(P<0.05)。结论MODS患者PBMCs细胞凋亡异常增高。

关键词：多脏器功能障碍综合征外周血单个核细胞细胞凋亡

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多脏器功能障碍综合征的救治进展

中华急诊医学杂志 2009年第10期18卷 1023-1025页

作者：任新生天津经济技术开发区医院(泰达医院)急救医学中心天津300457

1MODS概念多脏器功能障碍综合征（multiple orgen dysfunction syndrome，MODS）是指机体在受到严重病损打击24h后同时或序贯出现的，与原发疾病无直接关系的两个或两个以上器官、系统可逆性功能障碍甚至衰竭。

关键词：多脏器功能障碍综合征救治性功能障碍原发疾病

多脏器功能障碍综合征分型与全身炎症反应综合征临床分析

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临床儿科杂志 2002年第11期20卷 654-657页

作者：耿荣陈贤楠李克华吴冀川首都医科大学附属北京儿童医院PICU 北京100045

调查儿科危重症病房(PICU)原发性和继发性多脏器功能障碍综合征(MODS)发病率和两类MODS的临床特点,并探讨临床治疗对策。对2000年1月到2001年12月期间收入PICU患儿进行回顾性调查。以队列研究方法对MODS的发病率进行分类统计和危险因素... 详细信息

调查儿科危重症病房(PICU)原发性和继发性多脏器功能障碍综合征(MODS)发病率和两类MODS的临床特点,并探讨临床治疗对策。对2000年1月到2001年12月期间收入PICU患儿进行回顾性调查。以队列研究方法对MODS的发病率进行分类统计和危险因素分析。结果:2年共收治患儿941例,年龄中位数为12个月(1月～180月),多存在慢性疾病状态和恶性病,以全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒血症(sepsis)、难治性休克为主要表现。原发性和继发性MODS病死率分别为50.9％和74.5％。提示PICU的MODS累积发生率为16.9％,原发性和继发性MODS发生率和病死率不同。对不同类型的MODS宜采用相应的治疗策略。

关键词：临床分析多脏器功能障碍综合征疾病分型全身炎症反应综合征儿科重症病房

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多脏器功能障碍综合征与细胞凋亡

中国危重病急救医学 2000年第10期12卷 581-583页

作者：李春盛首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科北京100020

在20年前,危重病患者的死亡均归咎于入院时的原发病.今天,由于监测技术、治疗措施和药物的进展,很难用原发病揭示其发病率和病死率.在ICU,尽管采取各种措施对危重病患者积极地进行器官支持,但多数患者最终将死于进行性的多器官功能不全... 详细信息

在20年前,危重病患者的死亡均归咎于入院时的原发病.今天,由于监测技术、治疗措施和药物的进展,很难用原发病揭示其发病率和病死率.在ICU,尽管采取各种措施对危重病患者积极地进行器官支持,但多数患者最终将死于进行性的多器官功能不全.现代理论认为,多脏器功能障碍综合征(MODS)常继发于宿主的全身炎症反应,即'全身炎症反应综合征(SIRS)'.MODS常是不可逆的,功能不全脏器累及3个或3个以上,时间≥7日,其病死率达60%～98%.到目前为止,对MODS既无有效的治疗方法又无有效的预防措施.因此,深入了解SIRS和MODS发生发展的病理生理机制对其治疗方法将提供重要的指导方向.

关键词：多脏器功能障碍综合征细胞调亡热休克反应

连续性血液净化治疗(CRRT)在脓毒症诱发多脏器功能障碍综合征患者中的疗效

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世界复合医学 2022年第12期8卷 74-76,80页

作者：陈吴佳常州市武进人民医院重症医学科江苏常州213001

目的探讨对脓毒症诱发多脏器功能障碍综合征患者实施连续性血液净化(continuous renal replacement therapy, CRRT)治疗的临床效果。方法选取2018年4月—2021年7月常州市武进人民医院收治的40例脓毒症诱发多脏器功能障碍综合征患者,... 详细信息

目的探讨对脓毒症诱发多脏器功能障碍综合征患者实施连续性血液净化(continuous renal replacement therapy, CRRT)治疗的临床效果。方法选取2018年4月—2021年7月常州市武进人民医院收治的40例脓毒症诱发多脏器功能障碍综合征患者,随机分为常规组(给予常规治疗)和研究组(常规组基础上给予CRRT治疗),各20例,比较两组患者乳酸清除率、序贯器官衰竭估计评分(SOFA评分)、呼吸机使用时间、生存率。结果研究组乳酸清除率(65.29±8.53)%明显高于常规组,呼吸机使用时间(7.35±3.25)d明显短于常规组,差异有统计学意义(t=7.113、3.437,P0.05),治疗后,研究组SOFA评分(7.65±1.56)分明显低于常规组,差异有统计学意义(t=11.298,P<0.05);研究组生存率为95.00%,高于常规组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRRT方式的有效应用,可有效改善患者乳酸清除率、缩短呼吸机使用时间,有效提高生存率,可促进患者良好预后。

关键词： CRRT 多脏器功能障碍综合征血液净化机

鱼胆中毒致多脏器功能障碍综合征的临床研究(英文)

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Chinese Medical Journal 2002年第7期115卷 1020-1022页

作者：邓跃林肖桂林金益强罗学宏孟新科李洁敖翔肖奇明周利平中南大学附属湘雅医院急诊科长沙410008

目的　研究鱼胆中毒后肝、肾、心肌及胃肠道功能的变化 ,探讨其导致急性肾功能衰竭的发病机制 ,并总结治疗鱼胆中毒的成功经验。方法　 1997年 9月至 1999年 10月期间 ,我院急诊科收治了 11例鱼胆中毒患者。我们对其治疗前后及出院时肝... 详细信息

目的　研究鱼胆中毒后肝、肾、心肌及胃肠道功能的变化 ,探讨其导致急性肾功能衰竭的发病机制 ,并总结治疗鱼胆中毒的成功经验。方法　 1997年 9月至 1999年 10月期间 ,我院急诊科收治了 11例鱼胆中毒患者。我们对其治疗前后及出院时肝、肾功能、心肌酶学、尿N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (N AG)进行了观察 ;1例患者在B超下行肾活检 ,观察其肾脏病理变化。结果　 11例患者全部发生多脏器功能障碍综合征 (MODS) ,其中急性肾功能衰竭 11例 ,肝功能损害 10例 ,中毒性心肌炎 10例及胃肠道功能障碍 8例 ,中毒后多脏器受损程度依次为肾、肝、心肌及胃肠道。治疗后肝、肾功能、心肌酶学、尿N AG酶较治疗前明显改善 (P 多脏器功能障碍综合征 ,按照受损程度依次为肾、肝、心肌及胃肠道。鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的发病机制是近曲肾小管的严重损害 ,这是首次经肾活检证实的。我们认为尽早进行血液透析是最有效的治疗方法。

关键词：鱼胆中毒多脏器功能障碍综合征尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶血液透析肾活检

参附注射液联合血必净对绵羊多脏器功能障碍综合征PCT和HLA-DR水平的影响

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实验动物科学 2023年第5期40卷 7-11页

作者：王红义冯小明李渊明肖攀陆璐申栋帅牛廷献张萍中国人民解放军联勤保障部队第940医院基础医学实验室兰州730050 中国农业科学院兰州兽医研究所兰州730046 甘肃省中心医院神经内科兰州730070 中国人民解放军联勤保障部队第940医院检验科兰州730050

目的探讨参附注射液联合血必净(XBJ)对高海拔地区内毒素致绵羊多脏器功能障碍综合征(MODS)、血浆清降钙素原(PCT)和MHC-II类分子HLA-DR水平的影响。方法将24只绵羊随机分为正常组、模型组、参附注射液组(观察1组)及参附注射液联合血必净... 详细信息

目的探讨参附注射液联合血必净(XBJ)对高海拔地区内毒素致绵羊多脏器功能障碍综合征(MODS)、血浆清降钙素原(PCT)和MHC-II类分子HLA-DR水平的影响。方法将24只绵羊随机分为正常组、模型组、参附注射液组(观察1组)及参附注射液联合血必净组(观察2组),每组6只。除正常组外,其余各组采用静脉泵入脂多糖LPS(6μg/kg,30 min)建立MODS动物模型,观察1组给予参附注射液静脉泵入(100 mL,20 mL/h),观察2组静脉泵入参附注射液(100 mL,20 mL/h)和血必净(Xuebijing,XBJ)(2 mL/kg)。观察1组和观察2组皆以1周为1疗程,共计1疗程。建模后及干预后0.5、1、2、3、7 d,静脉采血检测PCT、HLA-DR。结果与正常组比较,模型组血浆PCT水平降低,而HLA-DR升高,差异有统计学意义(P多脏器功能障碍综合征(MODS)动物体征的改善,对肺、肝和肾等多脏器损伤的防治作用可能与降低血浆PCT,升高血浆HLA-DR水平有关。

关键词：内毒素多脏器功能障碍综合征参附注射液血必净血清降钙素原

61例老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素临床分析

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大医生 2023年第16期8卷 96-99页

作者：李涛李善廷侯庭宏无锡市惠山区第二人民医院重症医学科江苏无锡214174

目的分析可能导致老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素。方法纳入2019年1月到2023年1月无锡市惠山区第二人民医院61例老年呼吸衰竭患者,根据患者是否继发多脏器功能障碍综合征进行分组,继发组35例,未继发组26例,对患... 详细信息

目的分析可能导致老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素。方法纳入2019年1月到2023年1月无锡市惠山区第二人民医院61例老年呼吸衰竭患者,根据患者是否继发多脏器功能障碍综合征进行分组,继发组35例,未继发组26例,对患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素进行分析。结果 35例继发组患者中,心脏衰竭合并肾衰竭占比最高,为18例,发生率为51.43%,仅有1例胰脏衰竭合并肝衰竭患者,发生率为2.86%;单因素分析显示:两组性别、体质量指数、饮酒情况、原发疾病对比差异无统计学意义(P>0.05),年龄、二氧化碳潴留、合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、肺间质纤维化、营养状态、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、吸烟、有创机械通气、酸中毒与老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征相关(P 多因素分析,结果显示:单因素分析中存在统计学差异的因素中,年龄>80岁、二氧化碳潴留、合并症(高血压、糖尿病和高脂血症)、肺间质纤维化、营养状态、APACHEⅡ评分>15分、吸烟>400支/年、有创机械通气、酸中毒(代谢性和呼吸性)为独立危险因素(P 多脏器功能障碍综合征的危险因素多样,应根据危险因素进行防控,以减少其发生。

关键词：老年呼吸衰竭多脏器功能障碍综合征危险因素

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连续性静脉-静脉血液滤过治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的效果分析

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名医 2022年第18期 102-104页

作者：马智恒苏州市相城人民医院

目的：分析连续性静脉-静脉血液滤过对肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的治疗效果。方法：选取本院2019年12月至2021年12月收治的50例肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征患者为研究对象，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，各25... 详细信息

目的：分析连续性静脉-静脉血液滤过对肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的治疗效果。方法：选取本院2019年12月至2021年12月收治的50例肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征患者为研究对象，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，各25例。对照组应用血液透析方案治疗，观察组应用连续性静脉-静脉血液滤过治疗，比较两组患者血流动力学、炎症因子、电解质水平、肾功能和病情危急程度。结果：治疗前两组患者血流动力学指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组患者心率、平均动脉压均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P0.05）；治疗后观察组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和白细胞介素-8水平均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组患者钠离子、钾离子、血肌酐和尿素氮水平均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P0.05）；治疗后观察组患者病情危急程度评分均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征患者予以连续性静脉-静脉血液滤过治疗，可改善血流动力学，减少炎症反应和电解质紊乱风险，对受损肾功能有改善作用，可降低疾病严重程度。

关键词：连续性静脉-静脉血液滤过肾功能衰竭多脏器功能障碍综合征血流动力学炎症因子