胸科手术单肺通气期间肺保护通气的研究进展
作者机构：北京大学第三医院麻醉科北京100191
出 版 物：《中国微创外科杂志》 (Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery)
年 卷 期：2025年第25卷第1期
页 面：35-40页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
主 题：胸科手术 吸入氧浓度 呼气末正压 小潮气量 肺顺应性 单肺通气 食管手术 肺损害
摘 要：胸科手术大多需要进行单肺通气,单肺通气期间机械通气造成的肺损害可能远远超过手术对非通气侧肺造成的损害[1]。小潮气量、呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)和肺复张为常用的肺保护通气策略,可通过改善通气分布均一性,降低气道压,预防肺不张,改善肺顺应性,降低肺内分流和死腔占比,在改善氧合的同时最大程度减轻肺损伤。本文对胸科手术(肺和食管手术)侧卧位单肺通气期间的肺保护通气策略的研究进展进行综述,主要涉及通气模式、吸入氧浓度、小潮气量、肺复张和PEEP。
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