喉罩置入和视可尼喉镜气管插管在全麻诱导期对循环和BIS影响的比较

作     者：纪方 陈磊 舒洛娃 JI Fang;CHEN Lei;SHU Luo-wa

作者机构：首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科100730 

出 版 物：《北京医学》 (Beijing Medical Journal)

年 卷 期：2012年第34卷第8期

页      面：674-676页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：北京医药产品和技术重大项目培育研究(Z101107050210030) 

主　　题：视可尼喉镜 喉罩 全麻 血流动力学 脑电双频指数 

摘      要：目的比较全麻诱导期喉罩置入和视可尼气管内插管对患者心血管反应和脑电双频指数(BIS)的影响。方法选择择期行鼻内窥镜全麻手术的患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为喉罩置入组(Ⅰ组)和视可尼气管插管组(Ⅱ组),每组30例。麻醉诱导和维持采用靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼全静脉麻醉。比较各组患者诱导前(T1),诱导后(T2),喉罩置入或视可尼气管插管后即刻(T3)、1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS值的变化。结果Ⅰ组喉罩置入前后MAP、HR、BIS值组内比较差异无统计学意义(P0.05);Ⅱ组T3、T4、T5的MAP、HR较T2时点差异无统计学意义(P0.05),但BIS值明显升高(P0.05),且在T3、T4、T5时明显高于Ⅰ组(P0.05)。结论在相同麻醉深度下,全麻诱导期使用喉罩置入或视可尼气管内插管均可保持患者循环系统稳定,但视可尼气管内插管可使中枢神经兴奋性增高。