肺炎支原体抗体分型检测和被动颗粒凝集检测结果比较

作     者：张健 李莉 王文龙 于江 申爱华 于利凌 董海新 ZHANG Jian;LI Li;WANG Wen-long;YU Jiang;SHEN Ai-hua;YU Li-ling;DONG Hai-xin

作者机构：济宁医学院附属医院检验科272029 

出 版 物：《中华检验医学杂志》 (Chinese Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2012年第35卷第7期

页      面：639-642页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：支原体,肺炎 凝集试验 免疫球蛋白M 免疫球蛋白G 免疫球蛋白A 

摘      要：目的研究酶联免疫法（ELISA）抗体分型检测与被动颗粒凝集法（凝集法）检测结果间的一致性，并探讨两种检测对肺炎支原体感染的诊断价值。方法2010年11月至2011年5月间，从济宁医学院附属医院收集191例肺炎支原体感染疑似患者的血清。采用凝集法检测标本中肺炎支原体抗体的滴度水平，ELISA对肺炎支原体IgM、IgG、IgA抗体进行分型检测。Kappa检验评价两种检测结果的一致性，Kmskal—Wallis秩和检验分析各抗体亚型在凝集法滴度组间和患者年龄组间的分布差异。通过抗体分型分析各滴度组标本所处的病程，并结合临床诊断评价凝集法高滴度标本中两种方法检测结果的诊断价值。结果191例患者中，两种方法对肺炎支原体感染的检测总符合率为84．3％，Kappa=0．642，P〈0．01。凝集法不同滴度组问IgM及IgA的检出率存在统计学差异（P〈0．05）。另外，IgM在幼儿及青少年患者中检出率较高，而IgG及IgA在老年患者中检出率较高。抗体分型结果提示，凝集法阳性组中75例（58．1％）为现症感染，其中高滴度组中27例（96．4％）为现症感染，与该组的临床诊断相符。结论凝集法与ELISA法的一致性较好；ELISA法检测IgM、IgG、IgA亚型可提示现症感染和既往感染。