剖宫产术后不同镇痛方法的效果比较

作     者：廖霖 张帆 董美荣 LIAO Lin;ZHANG Fan;DONG Mei-rong

作者机构：深圳市布吉人民医院麻醉科广东省深圳518112 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2009年第16卷第4期

页      面：626-627页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：镇痛 产科 镇痛 病人控制 镇痛 硬膜外 剖宫产术 

摘      要：目的观察不同镇痛方法对剖宫产术后产妇的镇痛效果。方法将剖宫产术分娩的产妇100例患者随机分组，每组各50例。采用自控硬膜外镇痛（PCEA）微量注射泵为PCEA组；采用自控静脉镇痛（PCIA）微量注射泵为PCIA组。观察并记录患者术后的疼痛情况、头痛头晕、恶心呕吐、术后排气、拔除尿管后的第1次排尿时间以及意外脱管等。结果PCEA组、PCIA组患者的平均手术时间分别为（53．5±8．5）min、（54．7±8．2）min，两组间手术时间差异无统计学意义（t=1．524，P〉0．05）；PCEA组视觉模拟评分（1．49±0．43）分明显高于PCIA组（1．13±0．56）分（t=2．119，P〈0．05）；PCEA组患者术后头痛头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率（30．0％、16．0％、6．0％）明显高于PCIA组（16．0％、8．0％、2．0％）（t=2．223，t=2．313，t=2．283，均P〉0．05）；PCEA组第1次排气时间、第1次排尿时间[（24．56±8．77）h、（6．51±1．57）h]明显高于PCIA组[（19．29±8．16）h、（4．06±1．76）h]（t=2．445，t=2．415，P〈0．05）。结论静脉自控微量注射镇痛泵镇痛安全有效，有利于术后患者充分配合治疗和早期活动，促进早期康复。