医用耗材集中带量采购政策对医务人员临床使用决策的影响研究——以心脏支架、药物涂层球囊、冠脉导引导丝为例

作     者：魏苏璟 罗姚 杨晶 谈在祥 

作者机构：徐州医科大学徐州临床学院 徐州市医疗保障局 徐州医科大学管理学院 徐州医科大学附属医院 

出 版 物：《卫生经济研究》 (Health Economics Research)

年 卷 期：2024年第11期

页      面：67-70页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：江苏省社科基金一般项目“器官捐献与移植刑法问题研究”(24FXB003) 四川省医事法学研究中心—中国卫生法学会重点项目“医保欺诈行为的刑法规制研究”(YF22-Z01) 

主　　题：医用耗材 集中带量采购 临床决策 DRG支付方式 

摘      要：目的：分析医用耗材集中带量采购（集采）政策对医务人员使用心脏支架、药物涂层球囊和冠脉导引导丝的影响。方法：基于S市医保结算系统2020—2023年数据，通过描述性统计、趋势分析以及t检验，评估集采政策对耗材使用量的影响。结果：集采政策实施后，心脏支架、药物涂层球囊和冠脉导引导丝的使用量均显著增加（P0.05）;DRG支付体系下，医务人员出于经济考虑更倾向于使用价格较高的药物涂层球囊。结论：集采政策改变了耗材使用格局，对医务人员临床决策具有一定影响；应建立政策动态反馈机制，推进临床路径标准化，加强内部监督与政府监管，深化薪酬制度改革，协同医疗服务价格改革，以优化资源配置、提升医疗服务质量，从而构建更加高效、公平、可持续的医疗服务体系。