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早产儿动脉导管未闭不同药物治疗方案的研究进展

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中华实用儿科临床杂志 2024年第8期39卷 633-636页

作者：王乐瑶徐思媛高翔羽徐州市中心医院(徐州医科大学徐州临床学院)新生儿科徐州221009

早产儿血流动力学显著异常动脉导管未闭(hsPDA)的最佳药物治疗方案仍存争议。有严重脑室内出血高风险的超早产儿或超低出生体重儿可考虑预防性静脉注射吲哚美辛;以下情况可选择不给予药物干预的期待管理:无症状、胎龄≥28周或出生体重≥... 详细信息

早产儿血流动力学显著异常动脉导管未闭(hsPDA)的最佳药物治疗方案仍存争议。有严重脑室内出血高风险的超早产儿或超低出生体重儿可考虑预防性静脉注射吲哚美辛;以下情况可选择不给予药物干预的期待管理:无症状、胎龄≥28周或出生体重≥1000 g早产儿出生7~14 d内、影响hsPDA自发闭合的危险因素较少等。期待管理失败,可给予药物干预,推荐口服高剂量布洛芬、口服对乙酰氨基酚和口服标准剂量布洛芬等。

关键词：动脉导管未闭药物治疗婴儿早产

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陈旧性跟腱断裂手术治疗的现状与挑战

中华外科杂志 2024年第6期62卷 520-524页

作者：冯仕明徐州医科大学徐州临床学院徐州市中心医院运动医学科徐州221009

随着对运动锻炼需求的增多,越来越多的陈旧性跟腱断裂患者接受外科手术治疗。手术方式包括直接吻合术、肌腱瓣技术、肌腱转位术和游离肌腱移植术等,在手术方式选择及手术适应证把握方面,需重点考虑跟腱缺损长度,同时兼顾患者年龄、外观... 详细信息

随着对运动锻炼需求的增多,越来越多的陈旧性跟腱断裂患者接受外科手术治疗。手术方式包括直接吻合术、肌腱瓣技术、肌腱转位术和游离肌腱移植术等,在手术方式选择及手术适应证把握方面,需重点考虑跟腱缺损长度,同时兼顾患者年龄、外观要求、功能需求、局部组织条件等方面。随着医疗器械的更新和手术技术的改进,手术的适应证也在不断变化,基于现有文献证据,为每种手术技术制定合理的修复跟腱缺损长度范围,更加符合临床需求。此外,生物治疗技术、新型仿生材料等方面的辅助技术在实验室或动物模型中被证实存在积极作用,未来如何促进相关临床成果转化是辅助技术的发展重点。

关键词：跟腱外科手术跟腱断裂,陈旧肌腱转位术肌腱瓣技术关节镜技术

基于CT血管成像缺血性脑卒中颈动脉蹼的形态学研究

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放射学实践 2024年第5期39卷 617-621页

作者：陈则君刘冬柏谢旭纲徐裕李晓成杨江胜王姗范威高恒徐州医科大学江阴临床学院影像科江苏214400 徐州医科大学江阴临床学院神经内科江苏214400 徐州医科大学江阴临床学院神经外科江苏214400

目的:探讨合并缺血性脑卒中颈动脉蹼(CaW)的CT形态学特征。方法:回顾性收集2017年1月-2022年7月经CT血管成像(CTA)诊断的40例CaW患者的临床及影像资料,其中男32例,女8例,年龄39~80岁。根据CaW的侧别与急性脑缺血灶的关系,分为缺血性脑... 详细信息

目的:探讨合并缺血性脑卒中颈动脉蹼(CaW)的CT形态学特征。方法:回顾性收集2017年1月-2022年7月经CT血管成像(CTA)诊断的40例CaW患者的临床及影像资料,其中男32例,女8例,年龄39~80岁。根据CaW的侧别与急性脑缺血灶的关系,分为缺血性脑卒中组与非缺血性脑卒中组。比较2组CaW患者的年龄、性别以及合并高血压、冠心病、高血脂、吸烟的发生率差异有无统计学意义;比较2组CaW的形态学特征如长度、宽度、动脉蹼与血管壁的夹角、血管狭窄程度等差异有无统计学意义。结果:40例CaW患者中缺血性脑卒中19例,非缺血性脑卒中21例。缺血性脑卒中组与非缺血性脑卒中组患者的年龄、性别、合并高血压、冠心病、高血脂、吸烟的发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。缺血性脑卒中组的CaW长度为3.8 mm(3.5,4.5),动脉蹼与血管壁的夹角为51.2°(38.5°,59.8°),大于非缺血性脑卒中组的3.2 mm(2.4,4.1)及42.7°(34.8°,52.5°),差异均有统计学意义(Z=0.042、0.038,P均0.05)。结论:CTA对CaW具有重要诊断价值,缺血性脑卒中患者CaW的长度及动脉蹼与血管壁的夹角大于非缺血性脑卒中患者。

关键词：颈动脉蹼缺血性脑卒中 CT血管成像体层摄影术,X线计算机

心肺运动试验在食管癌患者术后并发症预测中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：任梦怡李瑾张明张淼高民陈伟徐州医科大学附属徐州康复医院徐州医科大学徐州临床学院徐州市中心医院

目的探讨心肺运动试验（cardiopulmonary exercise test,CPET）结合临床资料对食管癌手术患者术后并发症的预测价值。方法纳入徐州市中心医院胸外科2018年1月—2022年3月收治的食管癌根治术患者。收集患者的临床资料和CPET相关数据（... 详细信息

目的探讨心肺运动试验（cardiopulmonary exercise test,CPET）结合临床资料对食管癌手术患者术后并发症的预测价值。方法纳入徐州市中心医院胸外科2018年1月—2022年3月收治的食管癌根治术患者。收集患者的临床资料和CPET相关数据（含肺功能），单因素和多因素logistic回归分析食管癌术后并发症的危险因素。结果共纳入77例食管癌手术患者，其中男59例（76.6%）、女18例（23.4%），年龄47～80岁。非并发症组42例（54.5%），并发症组35例（45.5%）。单因素分析结果显示：年龄、体重指数（body mass index,BMI）、吸烟指数、肿瘤分期、术后住院时间、峰值功率（peak work rate,WRpeak）、峰值公斤摄氧量（peak kilogram oxygen uptake,peak VO2/kg）、二氧化碳通气当量斜率（ventilatory equivalent for carbon dioxide slope,VE/VCO2slope）、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比（forced expiratory volume in the first second/forced vital capacity,FEV1/FVC）、最大呼气中段流速（maximum expiratory flow rate,MMEF）与术后并发症显著相关（P<0.05）。多因素分析结果显示：BMI[OR=1.35,95%CI（1.03,1.77）,P=0.031]、peak VO2/kg[OR=0.64,95%CI（0.45,0.93）,P=0.018]、无氧阈摄氧量（oxygen uptake-anaerobic threshold,ATVO2）[OR=0.66,95%CI（0.44,0.98）,P=0.044]、VE/VCO2slope[OR=1.49,95%CI（1.10,2.02）,P=0.011]是食管癌根治术后并发症发生的独立危险因素。BMI、peak VO2/kg、ATVO2/kg和VE/VCO2slope预测术后并发症的灵敏度为82.10%，特异度为87.44%,95%CI（0.744,0.955），预测准确性较好。结论 BMI、peak VO2/kg、ATVO2、VE/VCO2slope可作为食管癌术后并发症的预测指标。

关键词：食管癌术后并发症心肺运动试验肺功能

新冠肺炎疫情影响下医学院校研究生就业现状及应对策略——以徐州医科大学为例

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就业与保障 2022年第10期 106-108页

作者：谢芳徐州医科大学

新冠肺炎疫情对应届毕业生的就业市场造成了巨大的冲击,也对高校做好医学研究生就业保障工作提出了新的挑战。文章分析了新冠肺炎疫情背景下医学类研究生的就业困境及就业心理,并提出了推进医学院校研究生就业工作的相关思路,以期为相... 详细信息

新冠肺炎疫情对应届毕业生的就业市场造成了巨大的冲击,也对高校做好医学研究生就业保障工作提出了新的挑战。文章分析了新冠肺炎疫情背景下医学类研究生的就业困境及就业心理,并提出了推进医学院校研究生就业工作的相关思路,以期为相关研究者提供参考和帮助。

关键词：就业市场应届毕业生就业心理就业工作

医学院校学生党支部创新“党建+X”工作模式实践探索——以徐州医科大学麻醉学院学生党支部为例

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卫生职业教育 2022年第22期40卷 21-23页

作者：孙晓楠杨静韩红柳张时李元栋徐州医科大学江苏徐州221004

徐州医科大学麻醉学院学生党支部依托专业优势,根据大学生党员思想特点,探索创新党建工作与队伍建设、师生互联互动、社会实践、科研创新、网络新媒体等相结合的“党建+X”工作模式,从而增强学生党支部党建工作的实效性。

关键词：学生党支部 “党建+X” 工作模式

新时代医学院校心理育人内涵建设的实践路径探析——以徐州医科大学为例

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大学教育 2023年第14期 111-114页

作者：卜庆亮米燕燕王威徐州医科大学江苏徐州221004

新时代,医学院校的心理育人工作受疫情防控、学生原生家庭、学业压力等因素影响,呈现出新的变化和特点。部分学生心理问题和心理危机高发、频发,形势严峻。针对现阶段心理育人工作存在的问题,徐州医科大学从组织架构、师资培养、课程建... 详细信息

新时代,医学院校的心理育人工作受疫情防控、学生原生家庭、学业压力等因素影响,呈现出新的变化和特点。部分学生心理问题和心理危机高发、频发,形势严峻。针对现阶段心理育人工作存在的问题,徐州医科大学从组织架构、师资培养、课程建设、家校共育、医校协同、防控体系等方面对医学院校心理育人内涵建设进行了探索和实践,以提升育人质效。

关键词：医学院校心理育人内涵建设路径探析

真实世界中国产甲磺酸氟马替尼治疗慢性髓性白血病慢性期的疗效与安全性分析

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 20-26页

作者：李莹莹王春玲徐州医科大学淮安临床学院血液科江苏淮安223300

目的:评价国产甲磺酸氟马替尼对慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者的临床疗效及安全性。方法:42例采用国产氟马替尼治疗的CML-CP患者纳入研究,其中初诊14例、转换治疗28例。氟马替尼口服,600 mg,1/d,观察评估治疗3、6、12个月时的血液... 详细信息

目的:评价国产甲磺酸氟马替尼对慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者的临床疗效及安全性。方法:42例采用国产氟马替尼治疗的CML-CP患者纳入研究,其中初诊14例、转换治疗28例。氟马替尼口服,600 mg,1/d,观察评估治疗3、6、12个月时的血液学、细胞遗传学和分子学反应及安全性。结果:治疗≥3、≥6、≥12个月的患者分别有35例、31例、17例。治疗满3个月时,可评估疗效的患者33例,其中32例患者获得CHR,13例达到CCyR,20例患者BCR-ABLIS≤10%,7例患者达到MMR。6个月时,可评估疗效的患者30例,全部获得CHR,17例达到CCyR,18例患者BCR-ABLIS≤1%,16例患者达到MMR。12个月时,17例患者均可评估疗效,均获得CHR,10例达到CCyR,7例患者达到MMR。分别有7、2、1例患者出现III-IV级血小板减少、白细胞减少和贫血。非血液学不良反应依次为腹泻6例、肾功能损害4例、皮疹及瘙痒症3例、肝功能损害3例,恶心呕吐、发热及骨关节肌肉痛各1例。结论:在真实世界中,国产甲磺酸氟马替尼无论是作为CML-CP患者的一线治疗还是二、三线转换治疗,近期疗效肯定、安全性可靠。

关键词：国产氟马替尼慢性髓性白血病临床疗效真实世界

基于中文版上肢技巧质量测试的个体化训练联合镜像疗法对脑瘫患儿上肢运动功能和日常生活活动能力的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第6期46卷 506-511页

作者：王海南刘鹏张明苏春董建安袁泉陈伟徐州医科大学附属徐州康复医院徐州221000 徐州医科大学徐州临床学院/徐州市中心医院徐州221000 徐州市社会福利院徐州221000

目的探究基于中文版上肢技巧质量测试(Ch-QUEST)的个体化训练联合镜像疗法(MT)对痉挛型偏瘫脑性瘫痪(SHCP)患儿上肢运动功能、日常生活活动(ADL)能力的影响。方法选取SHCP患儿45例,按随机数字表法随机分为对照组(15例)、观察1组(15例)... 详细信息

目的探究基于中文版上肢技巧质量测试(Ch-QUEST)的个体化训练联合镜像疗法(MT)对痉挛型偏瘫脑性瘫痪(SHCP)患儿上肢运动功能、日常生活活动(ADL)能力的影响。方法选取SHCP患儿45例,按随机数字表法随机分为对照组(15例)、观察1组(15例)和观察2组(15例)。3组患儿均接受常规康复治疗,包括运动疗法、物理因子疗法、作业疗法等,在此基础上对照组增加40 min的常规上肢功能训练;观察1组在常规康复治疗的基础上增加25 min的常规上肢功能训练和15 min的MT训练;观察2组则增加10 min的常规上肢功能训练、15 min的MT训练和15 min的Ch-QUEST个体化训练。以上训练均为每天1次,每周5 d,连续治疗12周。于治疗前、治疗12周后(治疗后)采用粗大运动功能评估-88(GMFM-88)、Carroll上肢功能评估(UEFT)、儿童功能独立性评估(WeeFIM)和握力、捏力测试系统分别评估3组患儿的粗大运动能力、手功能、ADL能力以及患手的握力和捏力。观察2组患儿于治疗前和治疗后另进行Ch-QUEST评估。结果治疗后,3组患儿的GMFM-88、UEFT、WeeFIM评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察2组治疗后的GMFM-88评分[(229.13±10.91)分]、UEFT评分[(86.93±8.10)分]和WeeFIM评分[(102.07±16.42)分]均显著优于观察1组和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患儿手部的握力峰值和后60%平均握力值,以及拇指与示指的捏力峰值和后60%平均捏力值与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察2组治疗后的手部的握力峰值和后60%平均握力值,以及拇指与示指的捏力峰值和后60%平均捏力值均显著优于观察1组和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ch-QUEST指导下的个体化训练联合MT训练可更好地改善SHCP患儿的上肢运动功能和ADL能力。

关键词：中文版上肢技巧质量测试镜像疗法痉挛型偏瘫脑性瘫痪上肢运动功能日常生活活动