肾上腺偶发瘤52例临床分析

作     者：王元利 胡卫列 曹启友 王尉 张小明 WANG Yuan-li;HU Wei-lie;CAO Qi-you;WANG Wei;ZHANG Xiao-ming

作者机构：广州军区广州总医院泌尿外科510010 

出 版 物：《中华泌尿外科杂志》 (Chinese Journal of Urology)

年 卷 期：2005年第26卷第7期

页      面：437-439页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肾上腺偶发瘤 临床分析 腹膜后神经母细胞瘤 原发性醛固酮瘤 原发性淋巴瘤 肾上腺转移瘤 手术治疗 症状和体征 内分泌紊乱 电解质检查 MRI检查 PET检查 嗜铬细胞瘤 实验室检查 诊断水平 早期诊断 临床治疗 健康体检 肿瘤直径 

摘      要：目的提高肾上腺偶发瘤早期诊断与鉴别诊断水平,指导临床治疗。方法本组52例均为健康体检发现的肾上腺偶发瘤。男35例,女17例,年龄23～65岁,平均42岁。均无高血压及内分泌紊乱的临床症状和体征。肿瘤直径≥3.0cm者33例。52例均行血生化、电解质检查,肾上腺皮、髓质代谢的生化检测及腹部超声、CT检查;6例行MRI检查,2例行PET检查,1例行肾上腺131IMIBG核素扫描。52例均行手术治疗。结果肾上腺偶发瘤52例经病理证实皮质腺瘤27例,转移瘤7例,嗜铬细胞瘤5例,囊肿4例,原发性醛固酮瘤3例,神经鞘瘤2例,皮质癌1例,腹膜后神经母细胞瘤1例,腹膜后原发性淋巴瘤1例,神经节纤维瘤1例。影像学及实验室检查术前获正确诊断者14例(27%)。10例恶性肿瘤者中,5例肾上腺转移瘤者术后行化疗,6～10个月内死亡,余5例失访。42例良性病变者随访6个月～9年,未见肿瘤复发。结论肾上腺偶发瘤术前定性诊断困难,应积极手术治疗。