老年CHD患者并发衰弱的相关因素及甘草泻心汤加李可肾四味增减治疗的效果

作     者：李茹 马树灿 肖红 英俊岐 刘智芬 

作者机构：衡水市人民医院老年病一科 

出 版 物：《中华中医药学刊》 (Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河北省中医药管理局科研计划项目编号:2020540 

主　　题：老年 冠心病 衰弱 危险因素 中医 甘草泻心汤 

摘      要：目的 探讨老年冠心病（Coronaryheartdisease，CHD）患者并发衰弱的危险因素及采取中医甘草泻心汤加李可肾四味增减治疗的效果。方法 （1）选取2020年2月至2021年2月在我院接受治疗的老年CHD且合并衰弱患者120例作为衰弱组、另外选取120例不合并衰弱的老年CHD患者作为非衰弱组，分析引起CHD患者发生衰弱的危险因素；（2）将衰弱组患者采用随机数字表分为联合组和西医组各60例，西医组采用常规西医治疗方案，联合组在西医组基础上加用中医甘草泻心汤加李可肾四味增减治疗，疗程均为12周，对比两组治疗效果差异。结果 （1）经Logistic回归模型分析，体质量指数（Bodymassindex，BMI）降低、合并急性冠脉综合征、微营养评估（MiniNutritionalAssessmentShortForm，MNA-SF）评分增高、Charlson共病指数增高是老年CHD患者发生衰弱的独立危险因素（P0.05）；治疗后，两组患者的血清Hb、ALB、TP、PA水平与治疗之前对比均显著提高（P0.05）；治疗后，两组患者的握力与治疗之前对比均显著提高，TUG、FTSS水平显著降低（P0.05），联合组患者的握力高于西医组，TUG小于西医组（P0.05）。结论 营养不良和共病是老年CHD患者并发衰弱的危险因素；在西医基础治疗方案的基础上加用中医甘草泻心汤加李可肾四味增减治疗能显著提升治疗效果。