检索结果-南通市图书馆

衰弱对植入心脏再同步治疗除颤器的慢性心力衰竭患者预后的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内科杂志 2025年第1期64卷 45-51页

作者：高亮吕华胜汤宝鹏周贤惠程新春史有全李耀东张疆华邢强祖克拉·吐尔洪芦颜美新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院老年医学中心乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区第三人民医院心内一科乌鲁木齐830000

目的本研究旨在评估接受心脏再同步治疗除颤器(cardiac resynchronization therapy defibrillator,CRT-D)治疗的心衰患者的衰弱状态,进而探索衰弱在这类患者接受器械治疗后全因死亡以及因心衰再次入院事件发生过程中的预测作用。方法回... 详细信息

目的本研究旨在评估接受心脏再同步治疗除颤器(cardiac resynchronization therapy defibrillator,CRT-D)治疗的心衰患者的衰弱状态,进而探索衰弱在这类患者接受器械治疗后全因死亡以及因心衰再次入院事件发生过程中的预测作用。方法回顾性纳入2020年6月至2024年6月就诊于新疆医科大学第一附属医院行CRT-D治疗的心衰患者374例,根据Tilburg衰弱评估量表结果,将其分为衰弱组175例(46.8%)及非衰弱组199例(53.2%),对两组间基线资料进行比较,采用Cox回归分析和Kaplan-Meier曲线进行生存分析。P衰弱组175例(46.8%),非衰弱组199例(53.2%)。中位随访时间23(5,45)个月,共35例(9.4%)患者发生全因死亡事件,其中衰弱组30例(17.1%),非衰弱组5例(2.5%);共有174例(46.5%)患者发生因心衰再入院事件,其中衰弱组122例(70.1%),非衰弱组52例(29.9%)。Cox分析显示,衰弱是CRT-D心衰患者全因死亡事件(HR=21.25,95%CI 3.99~113.30,P衰弱组患者的生存率显著低于非衰弱组患者(HR=7.22,95%CI 2.80~18.60,P衰弱组患者发生因心衰再入院事件的风险显著高于非衰弱组(HR=2.75,95%CI 1.98~3.81,P衰弱是CRT-D心衰患者术后发生全因死亡和因心衰再入院事件发生的独立预测因素。

关键词：心力衰竭预后心脏再同步化治疗设备衰弱

慢性心力衰竭患者躯体、认知、社会衰弱共存现状及影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2025年第3期60卷 311-318页

作者：王思沛王研牛伟华杨慧锋天津中医药大学护理学院天津市300167 天津市第一中心医院心内科

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者躯体、认知、社会衰弱共存现状及其影响因素,为制订针对性的干预措施提供参考。方法便利选取2021年11月—2022年12月于天津市某三级甲等综合医院心血管内科住院的CHF患者作为调查对... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者躯体、认知、社会衰弱共存现状及其影响因素,为制订针对性的干预措施提供参考。方法便利选取2021年11月—2022年12月于天津市某三级甲等综合医院心血管内科住院的CHF患者作为调查对象,采用自行设计的一般资料调查表、FRAIL衰弱风险筛查量表、蒙特利尔认知评估量表、社会衰弱量表、社会支持评定量表和抑郁自评量表对CHF患者进行调查,并采用单因素分析和二元Logistic回归分析其影响因素。结果共发放问卷275份,回收有效问卷269份。269例CHF患者在0、1、2、3个领域存在衰弱的比例分别为12例(4.5%)、67例(24.9%)、122例(45.4%)、68例(25.3%)。根据CHF患者是否存在躯体、认知、社会衰弱共存,分为共存组和非共存组。单因素分析显示,两组在文化程度、居住地、有无心血管疾病家族史、纽约心脏协会心功能分级、是否存在心房颤动、BMI、社会支持水平和抑郁程度等方面的比较,差异具有统计学意义(P衰弱共存的影响因素。结论25.3%的CHF患者躯体、认知、社会衰弱共存,文化程度高是其保护因素,心房颤动及抑郁是其危险因素,医护人员应针对CHF患者躯体、认知、社会衰弱共存现状实施针对性的干预措施,降低其衰弱的发生,改善其生活质量。

关键词：慢性心力衰竭衰弱影响因素分析护理

中国中老年人可能肌少症与衰弱发生风险关联的队列研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华流行病学杂志 2025年第1期46卷 81-86页

作者：蒋安琪魏玥梁博裴丽君北京大学人口研究所/北京大学中国人口健康与发展研究中心北京100871

目的探讨中国中老年人可能肌少症与衰弱发生风险的关联。方法利用2011-2018年中国健康与养老追踪调查数据,采用前瞻性队列研究,以2011年9007名未发生衰弱的中老年人作为基线人群,分别于2013、2015、2018年随访衰弱结局。使用衰弱指数评... 详细信息

目的探讨中国中老年人可能肌少症与衰弱发生风险的关联。方法利用2011-2018年中国健康与养老追踪调查数据,采用前瞻性队列研究,以2011年9007名未发生衰弱的中老年人作为基线人群,分别于2013、2015、2018年随访衰弱结局。使用衰弱指数评价中老年人的衰弱状况,通过测量握力和重复5次起坐时间判断可能肌少症。采用Cox比例风险回归模型分析中老年人可能肌少症与衰弱发生风险的关联。结果共随访44884人年,发生衰弱586名,发病密度为13.06/1000人年。年龄≥60岁(HR=2.05,95%CI:1.71~2.45)、文化程度为小学以下(HR=1.55,95%CI:1.29~1.85)、腰高比≥0.5(HR=1.39,95%CI:1.11~1.75)和有抑郁情绪(HR=1.52,95%CI:1.28~1.81)使中老年人衰弱发生风险增加;有饮酒习惯可能降低衰弱发生风险(HR=0.76,95%CI:0.62~0.94)。患有可能肌少症使中老年人衰弱发生风险增加(HR=1.73,95%CI:1.47~2.05)。结论中国中老年人患有可能肌少症、年龄偏高、文化程度较低、中心性肥胖和有抑郁情绪会增加其衰弱发生风险,针对潜在的高危人群应尽早采取干预措施,延缓衰弱的发生发展。

关键词：衰弱可能肌少症中老年人

社区衰弱老年人对运动行为认知的Meta整合

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2025年第1期60卷 113-120页

作者：蒋思琪黄欢欢陈丽娟彭颖余馨雨王春妮陈梅胥利赵庆华重庆医科大学附属第一医院护理部重庆市400016 重庆医科大学附属第一医院健康管理中心重庆市400016 重庆医科大学附属璧山医院科教部

目的系统整合社区衰弱老年人运动行为认知的质性研究,为临床制订针对性的运动干预策略提供参考。方法系统检索PubMed、Medline、Embase、PsycINFO、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网和维普数据库中关于... 详细信息

目的系统整合社区衰弱老年人运动行为认知的质性研究,为临床制订针对性的运动干预策略提供参考。方法系统检索PubMed、Medline、Embase、PsycINFO、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网和维普数据库中关于社区衰弱老年人运动行为认知的质性研究,检索时限为建库至2024年6月。根据澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版)评价文献质量,由2名研究者采用主题综合法进行Meta整合。结果共纳入10篇文献,归纳为10个类别,并整合到能力、机会、动机-行为模型的3个领域,即运动行为准备受能力因素影响(身体贮备、知识储备、心理准备)、阶段性动机演变促进运动行为内化(导进、聚焦、激发、维持)、外部条件为运动行为提供机会(个体互动、社区环境和社会支持)。结论社区衰弱老年人在运动行为上的认知具有复杂性,并受到多种因素的影响。未来的运动干预策略需依据可改变因素,强化知识教育、激发内在动机和巩固外部条件,充分考虑个体差异和偏好,从而促进该群体运动参与及健康水平的提升。

关键词：衰弱运动老年人质性研究 Meta整合循证护理学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏手术患者衰弱发展轨迹及影响因素研究

中华护理杂志 2025年第2期60卷 133-141页

作者：张临雪周家梅杨萍萍张金波罗明先李秀毛李珊曾璐遵义医科大学附属医院护理部遵义市563000 遵义医科大学附属医院心脏大血管外科遵义市563000

目的探讨心脏手术患者术前至术后6个月衰弱的变化轨迹,分析其影响因素。方法采用纵向研究设计、便利抽样法,选取2022年8月—2023年6月遵义市某三级甲等综合医院择期行心脏瓣膜置换或冠状动脉旁路移植的患者作为研究对象,在术前1天(T0)... 详细信息

目的探讨心脏手术患者术前至术后6个月衰弱的变化轨迹,分析其影响因素。方法采用纵向研究设计、便利抽样法,选取2022年8月—2023年6月遵义市某三级甲等综合医院择期行心脏瓣膜置换或冠状动脉旁路移植的患者作为研究对象,在术前1天(T0)、术后1个月(T1)、术后3个月(T2)、术后6个月(T3)使用中文版Tilburg衰弱评估量表评估心脏手术患者的衰弱水平。采用增长混合模型识别轨迹类别,运用二元Logistic回归分析不同衰弱轨迹的影响因素。结果T0纳入261例,T1~T3分别失访22、9、3例,最终纳入227例。共识别出低衰弱下降组和高衰弱维持组2种衰弱发展轨迹。年龄、使用镇静镇痛药物种类、步速、是否抑郁是心脏手术患者衰弱的影响因素(P衰弱发展轨迹,医护人员应针对衰弱的影响因素制订精准的护理措施,以改善心脏手术患者衰弱程度,提高其生活质量。

关键词：心脏手术衰弱发展轨迹影响因素分析护理

陕西省成年人群衰弱的流行特征及其影响因素重要性评价研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华流行病学杂志 2025年第1期46卷 131-139页

作者：李宗锴黄妍汪子平景慧滕雨芯刘叶舟申远李强米白冰杨姣梅颜虹党少农西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系西安710061

目的了解陕西省人群衰弱情况并探索其影响因素的重要性。方法数据来源于2018-2019年西北区域自然人群队列中陕西省城乡人群队列基线调查,构建衰弱指数(FI)评价人群衰弱状态,使用XGboost模型结合Shapley方法分性别年龄对影响衰弱的社会... 详细信息

目的了解陕西省人群衰弱情况并探索其影响因素的重要性。方法数据来源于2018-2019年西北区域自然人群队列中陕西省城乡人群队列基线调查,构建衰弱指数(FI)评价人群衰弱状态,使用XGboost模型结合Shapley方法分性别年龄对影响衰弱的社会人口学特征和生活行为因素进行重要性分析。结果共纳入25079名研究对象,964名(3.8%)患有衰弱,女性衰弱患病率(3.9%)与男性(3.8%)差异无统计学意义(P=0.629),但不同性别FI分布差异有统计学意义(P衰弱前期的比例高于女性。衰弱患病率随年龄增长而增加(P衰弱患病率在女性中分别为1.3%、2.5%和7.8%,在男性中分别为1.9%、2.7%和5.5%。社会人口学特征和生活行为方式都是衰弱的影响因素,但其重要性存在性别和年龄差异。青年女性中影响因素贡献前五位是文化程度、熬夜情况、家庭年收入、静坐时间和婚姻状况,青年男性是熬夜情况、吸烟状况、家庭年收入、静坐时间和饮酒状况。中年女性的前五位是文化程度、家庭年收入、吸入二手烟、熬夜情况和静坐时间,中年男性是家庭年收入、文化程度、静坐时间、熬夜情况和饮酒状况。老年女性的前五位是家庭年收入、吸入二手烟、静坐时间、婚姻状况和拥有智能手机,老年男性是文化程度、家庭年收入、吸烟状况、拥有智能手机和静坐时间。结论陕西省人群FI分布存在性别差异,衰弱患病率随着年龄增长而增加,但中青年也有衰弱风险。青年男性的衰弱主要与熬夜情况、吸烟状况、静坐时间、饮酒状况等不良生活行为方式有关,而中老年男性和女性的衰弱更多受到文化程度、经济状况、婚姻状况等社会人口学特征的影响。

关键词：衰弱衰弱指数特征重要性

衰弱对中国老年人认知功能的影响：有调节的链式中介效应研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年

作者：刘宇婷仇丽霞李育玲山西医科大学公共卫生学院山西医科大学第一医院护理部

背景目前认知障碍已成为严重影响老年人生命质量的危险因素之一，有研究发现衰弱与认知功能存在相关性，而两者之间的中介与调节效应的研究目前相对较少。目的探讨衰弱对认知功能的影响，检验日常生活活动能力和抑郁症状在衰弱与认知... 详细信息

背景目前认知障碍已成为严重影响老年人生命质量的危险因素之一，有研究发现衰弱与认知功能存在相关性，而两者之间的中介与调节效应的研究目前相对较少。目的探讨衰弱对认知功能的影响，检验日常生活活动能力和抑郁症状在衰弱与认知功能之间的中介作用以及社会参与的调节作用。方法选取2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）项目中的8 173名65岁及以上老年人的数据，获取老年人衰弱、认知功能、日常生活活动能力、抑郁、社会参与、人口学资料等相关信息。分析不同特征老年人认知功能的差异，采用Pearson相关分析探讨各变量间的相关性；采用分层回归分析衰弱对认知功能的影响；采用PROCESS宏程序检验日常生活活动能力和抑郁在衰弱与认知功能之间的链式中介效应，以及社会参与在其中的调节作用。结果 8 173名参与者中，1 769名（21.6%）患有认知障碍。分层回归分析结果显示衰弱负向预测认知功能（B=-2.862,P衰弱的联系。社会参与通过衰弱-认知功能路径（B=1.140,95%CI=0.822～1.457）、日常生活活动能力-认知功能路径（B=-0.413,95%CI=-0.560～-0.266）、抑郁-认知功能路径（B=0.113,95%CI=0.015～0.211）调节衰弱对认知功能的影响。结论社会参与调节日常生活活动能力与抑郁对衰弱和认知功能之间关系的直接和间接影响。研究结果表明，诸如关注老年人的心理健康和改善社会关系质量等干预措施，可能有助于打破衰弱和认知障碍之间的关联。

关键词：衰弱认知障碍日常生活活动能力抑郁症状社会参与老年人

社区老年人可逆与潜在可逆性认知衰弱情况及影响因素研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第7期28卷 824-830,843页

作者：赵新蕊黄丽曹立春屈会超张美琳刘欢天津医科大学公共卫生学院天津市300070 天津市环境营养与人群健康重点实验室 300070 人群重大疾病防控教育部重点实验室天津市300070 天津市北辰区大张庄社区卫生服务中心 300405

背景认知衰弱(CF)是老年人常见的临床综合征,分为可逆性认知衰弱(RCF)和潜在可逆性认知衰弱(PRCF),易导致跌倒、残疾和死亡等不良健康结局的发生,而目前社区老年人群不同分型CF患病情况及影响因素的研究相对较少。目的了解社区老年人... 详细信息

背景认知衰弱(CF)是老年人常见的临床综合征,分为可逆性认知衰弱(RCF)和潜在可逆性认知衰弱(PRCF),易导致跌倒、残疾和死亡等不良健康结局的发生,而目前社区老年人群不同分型CF患病情况及影响因素的研究相对较少。目的了解社区老年人RCF与PRCF患病情况,探讨RCF与PRCF的影响因素,为CF(尤其是RCF)的早期识别与预防提供理论基础。方法于2023年6—8月,采取便利抽样法抽取天津市北辰区某社区体检的3 916名老年人进行“面对面”问卷调查,调查工具包括社区居民一般情况调查表、FRAIL衰弱量表、简易精神状况检查量表(MMSE)、主观认知下降问卷(SCD-Q9)等。评估社区老年人不同分型CF的发生情况,采用多因素Logistic回归分析探讨老年人发生不同分型CF的影响因素。结果 3 916名老年人中,RCF老年人679名(17.34%),PRCF老年人440名(11.24%)。不同CF分型老年人的性别、年龄、受教育程度、锻炼情况、吸烟史、饮酒史、睡眠障碍、高血压患病情况、糖尿病患病情况、脑卒中患病情况、血红蛋白(Hb)水平、慢性病用药数量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,以无CF为参照,女性(OR=2.186,95%CI=1.713~2.791)、年龄≥70岁(OR=3.056,95%CI=2.519~3.708)、有吸烟史(OR=1.753,95%CI=1.431~2.146)、有睡眠障碍(OR=1.275,95%CI=1.046~1.555)、Hb水平异常(OR=1.531,95%CI=1.026~2.284)、慢性病用药数量≥3种(OR=2.168,95%CI=1.490~3.156)与老年人较高的RCF发生风险有关(P<0.05),锻炼(OR=0.459,95%CI=0.382~0.551)与老年人较低的RCF发生风险有关(P<0.05);女性(OR=1.941,95%CI=1.465~2.573)、年龄≥70岁(OR=1.830,95%CI=1.460~2.292)、有饮酒史(OR=2.270,95%CI=1.734~2.970)、有睡眠障碍(OR=1.996,95%CI=1.557~2.560)、有脑卒中(OR=2.114,95%CI=1.026~4.355)、Hb水平异常(OR=1.991,95%CI=1.288~3.078)、慢性病用药数量≥3种(OR=1.626,95%CI=1.050~2.518)与老年人较高的PRCF发生风险有关,锻炼(OR=0.522,95%CI=0.423~0.644)与老年人较低的PRCF发生风险有关(P<0.05)。结论天津市北辰区社区老年人的RCF与PRCF发生率较高,建议在社区体检中加入CF评估,通过制定并执行多维度有效方案来延缓CF发生发展。

关键词：衰弱认知障碍老年人精神状态和痴呆测验患病率影响因素分析

老年血液透析患者合并新型冠状病毒感染后衰弱变化及影响因素的探究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年医学杂志 2025年第2期44卷 167-172页

作者：杨一帆杨华昱刁宗礼刘旭姚兰王丽妍石小天李旭马清首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院肾内科北京100050

目的探究老年维持性血液透析(MHD)患者合并新型冠状病毒感染后衰弱的变化轨迹及其影响因素。方法前瞻性队列研究。选取2022年12月1日至2022年12月31日在北京友谊医院进行血液透析治疗≥3个月,完成基线衰弱评估(T0),并且合并新型冠状病... 详细信息

目的探究老年维持性血液透析(MHD)患者合并新型冠状病毒感染后衰弱的变化轨迹及其影响因素。方法前瞻性队列研究。选取2022年12月1日至2022年12月31日在北京友谊医院进行血液透析治疗≥3个月,完成基线衰弱评估(T0),并且合并新型冠状病毒感染的老年患者。衰弱评估采用Fried衰弱表型,将患者分为无衰弱、衰弱前期及衰弱。随访6个月,分别于感染后1个月(T1)、3个月(T2)及6个月(T3)进行衰弱评估。应用重复测量数据的方差分析探究衰弱变化轨迹。采用logistic回归模型分析非衰弱患者进展为衰弱的影响因素。结果研究共纳入幸存老年MHD患者130例,年龄66(63,71)岁,男性62例(47.7%)。感染后6个月时,幸存患者的衰弱评分基本恢复至基线水平,其中72例(55.4%)患者能够维持或改善至无衰弱或衰弱前期,9例(6.9%)患者进展为衰弱前期,18例患者(13.8%)进展为衰弱,31例(23.8%)患者维持衰弱状态。多因素logistic回归分析结果显示,低握力(OR=6.30,95%CI:1.48~26.73)及全因住院(OR=5.01,95%CI:1.19~21.03)是非衰弱患者进展为衰弱的危险因素(P衰弱状态恢复至基线水平或较前改善。低握力及全因住院的非衰弱患者更容易进展为衰弱期。

关键词：新型冠状病毒感染血液透析衰弱