老年肺癌放化疗期间并发肺部感染危险因素及其与FOXO3A基因多态性的关联

作     者：郝松艳 亚国伟 徐海丽 HAO Song-yan;YA Guo-wei;XU Hai-li

作者机构：南阳医学高等专科学校第一附属医院中西医结合肿瘤科河南南阳473058 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2024年第34卷第18期

页      面：2736-2740页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20190938) 

主　　题：肺癌 放射治疗 化学治疗 叉头盒O组转录因子3A 基因多态性 肺部感染 危险因素 

摘      要：目的 探讨老年肺癌(LC)放化疗患者肺部感染的危险因素及其与叉头盒O组转录因子3A(FOXO3A)基因特定位点多态性的关联。方法 选取2020年6月-2023年6月在南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的老年LC患者213例,按照治疗期间肺部感染发生情况分为感染组(n=47)和非感染组(n=166),对感染病原菌分布进行分析,检测两组FOXO3A基因rs12212067位点多态性;多因素Logistic回归分析接受放化疗期间发生肺部感染的危险因素。结果 47例感染患者共分离出56株病原菌,其中革兰阴性菌35株,占比为62.50%;感染组FOXO3A基因rs12212067位点TT、TC基因型频率和T等位基因频率均高于非感染组(P4周期、无预防性使用抗菌药物占比均高于非感染组(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄和化疗周期是接受放化疗的老年LC患者发生肺部感染的危险因素(P0.05),预防性使用抗菌药物是保护因素(P0.05)。结论 老年LC放化疗患者肺部感染以革兰阴性菌为主,FOXO3A基因rs12212067位点TT基因型是发生肺部感染的危险基因型,年龄和化疗周期是接受放化疗期间发生肺部感染的危险因素,预防性使用抗菌药物是保护因素。