东莞市青年急性缺血性脑卒中危险因素分析

作     者：尹惠广 黄贤键 张悦 吴贵平 

作者机构：广东医科大学广东湛江524000 东莞市寮步医院神经内科 东莞东华医院神经外科 

出 版 物：《吉林医学》 (Jilin Medical Journal)

年 卷 期：2024年第45卷第9期

页      面：2206-2211页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

基　　金：东莞市社会科技发展(面上)项目[项目编号:20221800901462] 

主　　题：青年 缺血性脑卒中 血压 血糖 肥胖 运动 吸烟 饮酒 

摘      要：目的:对东莞市青年急性缺血性脑卒中(IS)危险因素进行调查分析。方法:收集2018年1月~2022年12月东莞市青年急性IS患者纳入脑卒中组,另按照1∶1比例选取无脑卒中青年人群纳入对照组。统计两组人群临床资料,单因素分析青年发生IS的影响因素,以随机森林算法筛选青年IS的特征变量,多因素Logistic回归分析青年IS的相关因素。结果脑卒中组共纳入IS青年患者209例,另外对照组纳入无脑卒中青年209例。脑卒中组与对照组的平均年龄分别为(40.56±3.11)岁和(40.09±3.36)岁,男性168例与162例,两组年龄与性别占比无显著差异(P0.05)。单因素分析显示:脑卒中组体重指数、血尿酸、糖化血红蛋白显著高于对照组,脑卒中组中糖尿病、腹型肥胖、饮酒史、吸烟史、卵圆孔未闭、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、高血压、甲状腺功能亢进、偏头痛、Hp感染、眩晕史、维生素B12缺乏、经常口服避孕药、工作日久坐患者占比显著高于对照组,文化层次及运动患者占比显著低于对照组(P0.05)。随机森林算法筛选单因素分析(P0.05)的变量,利用逐步随机森林得出有关因素重要性排序为高血压、糖尿病、腹型肥胖、卵圆孔未闭、眩晕史、运动、偏头痛、甲状腺功能亢进、吸烟史、OSAHS、饮酒史、Hp感染、维生素B12缺乏、经常口服避孕药。多因素Logistic回归分析显示:腹型肥胖、饮酒史、高血压、吸烟史、糖尿病、卵圆孔未闭、OSAHS、甲状腺功能亢进症、偏头痛、Hp感染、眩晕史、维生素B12缺乏、经常口服避孕药是青年IS的相关危险因素,运动是青年IS相关保护因素(P0.05)。结论:高血压、糖尿病、腹型肥胖、运动、吸烟、饮酒是东莞街道青年急性IS常见的可干预危险因素,社区和街道应针对这些危险因素对青年进行广泛宣教,倡导健康生活方式和良好饮食习惯,有效预防青年急性IS发生。