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艾司氯胺酮治疗难治性抑郁症的有效性和安全性的系统综述及Meta分析

Systematic Review and Meta-analysis of Efficacy and Safety of Esketamine in Treatment-Resistant Depression Patients

作     者:邓书华 王占璋 胡晋卿 朱秀清 黄珊珊 尚德为 温预关 DENG Shuhua;WANG Zhanzhang;HU Jinqing;ZHU Xiuqing;HUANG Shanshan;SHANG Dewei;WEN Yuguan

作者机构:广州医科大学附属脑科医院广东广州510370 

出 版 物:《今日药学》 (Pharmacy Today)

年 卷 期:2024年第34卷第8期

页      面:594-600页

学科分类:1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基  金:广东省医院药学研究基金(2020XC122) 广州市卫生健康科技项目(20232A010012) 

主  题:艾司氯胺酮 难治性抑郁症 疗效 安全性 Meta分析 

摘      要:目的评价艾司氯胺酮治疗难治性抑郁症的疗效与安全性。方法检索国内外数据库中有关艾司氯胺酮治疗难治性抑郁患者的随机对照试验(RCT),试验组给予艾司氯胺酮或艾司氯胺酮联合口服抗抑郁药物治疗,对照组为安慰剂或安慰剂联合口服抗抑郁药物治疗,运用统计软件RevMan 5.4.1进行Meta分析。结果根据入排标准最终纳入7项随机对照试验,共1067例患者。数据分析结果表明艾司氯胺酮显著降低难治性抑郁症患者蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分,治疗后7 d内及8~28 d试验组与对照组间差异具有统计学意义(P0.05)。相比安慰剂组,艾司氯胺酮组显著增加治疗7 d内和8~28 d难治性抑郁患者临床有效率及缓解率(P0.05)。艾司氯胺酮组比安慰剂组更容易发生头晕、感觉异常、分离、呕吐、眩晕、血压升高、恶心、嗜睡及头痛等不良反应。结论Meta分析结果显示艾司氯胺酮能够改善难治性抑郁患者抑郁症状,与安慰剂组相比,艾司氯胺酮组更易发生不良反应,多为轻至中度。

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