血清生化标志物结合APRI对实验室诊断肝脏疾病的临床应用价值

作     者：张鹏 朱进华 杨彬 汪峰 ZHANG Peng;ZHU Jinhua;YANG Bin;WANG Feng

作者机构：江苏省扬中市人民医院检验科江苏扬中212200 江苏省扬中市人民医院江苏扬中212200 

出 版 物：《标记免疫分析与临床》 (Labeled Immunoassays and Clinical Medicine)

年 卷 期：2024年第31卷第7期

页      面：1287-1291页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：镇江市社会发展指导性科技计划项目(编号:FZ2022032) 

主　　题：甘胆酸 总胆汁酸 APRI 肝脏疾病 相关性 

摘      要：目的探讨血清甘胆酸(glycocholic acid,CG)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)等生化指标联合天冬氨酸转氨酶(AST)/血小板(PLT)比率指数(APRI)对肝脏疾病的诊断价值。方法选取90例肝病患者,按临床诊断分成病毒性肝炎(36例)、肝硬化(36例)和肝癌(18例)3个亚组,另选取同期进行健康体检人员45例作为健康对照组。测定CG、TBA等各项生化指标并通过公式计算相应指数,经统计学分析单个生化指标以及将各生化指标进行不同组合后,分别分析其与肝脏疾病的相关性,探究其在诊断肝脏疾病中的应用价值。结果除病毒性肝炎组的FIB-4外,肝病组中其余指标均显著高于健康对照组(P0.05)。除血清ALT指标外,肝硬化和肝癌组各指标均高于病毒性肝炎组(P0.05);受试者工作曲线分析显示,TBA曲线下面积最大,且灵敏性最高;CG的特异性最高;APRI相关指标数据优于丙氨酸氨基转移酶(ALT)等传统肝功能指标;联合CG、TBA、APRI 3个指标进行肝脏疾病诊断时,其阳性检出率最高。结论在肝脏疾病的诊断中,血清TBA和CG的诊断效能较高,并且与APRI 3者联合应用在提示肝脏不同疾病时具有一定的临床价值。