非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期死亡风险预测——SinoSCORE与EuroSCORE评分的对比

作     者：中国心血管外科注册登记研究协作组 Chinese Cardiovascular Surgery Registry

作者机构：中国心血管外科注册登记研究协作组 

出 版 物：《中华胸心血管外科杂志》 (Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2011年第27卷第2期

页      面：75-77页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：“十一五”国家科技支撑计划（2006BAI01A09） 志谢：感谢中国冠状动脉旁路移植术登记研究协作组数据库管理和协调人员：高华炜、庞鑫、何莉、谢秋兰、赵燕、任欢等人卓有成效的工作 

主　　题：冠状动脉旁路移植术,非体外循环 危险因素 危险性评估 SinoSCORE EuroSCORE 

摘      要：目的 比较中国冠状动脉旁路移植手术评分系统（SinoSCORE）和欧洲心脏外科手术风险评分系统（EuroSCORE）对中国人群非体外循环冠状动脉旁路移植（OPCAB）术后早期死亡风险的预测价值.方法 OPCAB病人资料来自中国心血管外科注册登记研究2004-2005年数据库,观察终点为术后院内死亡.分别用SinoSCORE和logistic EuroSCORE两种模型计算病人预计病死率,并与实际病死率比较.校准度采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,利用 ROC曲线下面积（AUC）评价模型的区分度.结果 4920例病人中73例发生院内死亡,实际病死率1.48%,SinoSCORE模型和EuroSCORE模型预测的病死率分别为2.73%、4.13%.SinoSCORE模型Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.636,AUC=0.794;EuroSCORE模型Hosmer-Lemeshowrny拟合优度检验P=0.01,AUC=0.756.SinoSCORE和logistic EuroSCORE两种模型的区分度均较好,但SinoSCORE的校准度明显优于后者,即两种模型均能预测术后死亡,但SinoSCORE对术后病死率的预测更加准确.结论 SinoSCORE模型比EuroSCORE模型更适用于中国非体外循环冠状动脉旁路移植病人术后早期死亡预测.