冠心病患者发生肌少症的危险因素及对心功能和短期预后的影响

作     者：汪远军 方凌子 祝德伟 杨朴强 徐文静 李秋媛 汪诗清 Wang Yuanjun;Fang Lingzi;Zhu Dewei;Yang Puqiang;Xu Wenjing;Li Qiuyuan;WangShiqing

作者机构：安徽省铜陵市中医医院内一科铜陵244000 

出 版 物：《中国循证心血管医学杂志》 (Chinese Journal of Evidence-Based Cardiovascular Medicine)

年 卷 期：2024年第16卷第5期

页      面：615-618页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：冠心病 心功能 血脂 预后 

摘      要：目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者发生肌少症的危险因素及对心功能和短期预后的影响。方法选择铜陵市中医医院于2022年1月至2023年6月就诊的120例冠心病患者作为研究对象,根据是否确诊肌少症分为肌少症组31例和非肌少症组89例。分析冠心病发生肌少症的危险因素,并比较两组患者心功能指标及随访3个月的主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。结果多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(Cr)/胱抑素C(Cys C)均是冠心病患者发生肌少症的危险因素(P0.05);心功能指标中,肌少症组左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)分别为(43.29±3.86)%、(4.06±0.76)L/min,均低于非肌少症组的(48.93±3.75)%、(4.78±0.92)L/min,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)分别为(51.23±4.26)mm、(48.26±4.68)mm,均高于非肌少症组的(47.17±3.67)mm、(45.93±4.06)mm,有统计学意义(P0.05);肌少症组短期MACCE总发生率为19.35%,明显高于非肌少症组的5.62%(P0.05)。结论冠心病患者发生肌少症的危险因素较多,包括性别、年龄、血脂紊乱、Cr/CysC,肌少症可进一步影响患者心功能及短期预后,临床应予以重视。