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OSAHS患者中医证候学调查及基于网络药理学探讨鼾宁方治疗OSAHS小鼠的作用机制

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OSAHS患者中医证候学调查及基于网络药理学探讨鼾宁方治疗OSAHS小...

作者：汪诗清安徽中医药大学

学位级别：硕士

1研究目的1.1临床研究:收集并研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的病例资料,归纳并分析其中医证候分布规律及其常见的中医证型,为更好的临床诊治OSAHS提供可靠的理论依据。1.2网络药理学研究:基于网络药理学研究方法,探讨... 详细信息

1研究目的1.1临床研究:收集并研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的病例资料,归纳并分析其中医证候分布规律及其常见的中医证型,为更好的临床诊治OSAHS提供可靠的理论依据。1.2网络药理学研究:基于网络药理学研究方法,探讨鼾宁方治疗OSAHS的生物学过程和信号通路,为后续实验研究提供理论依据。1.3实验研究:通过建立OSASH小鼠模型,模拟OSAHS患者体内的间歇性低氧状态,以相关指标和P38MAPK/NF-κB信号通路为切入点,探究鼾宁方对OSAHS的治疗作用及作用机制,为后期鼾宁方的临床应用提供科学依据。2方法2.1临床研究:通过文献研究制定出OSAHS患者中医证候学调查表,对入组的338例患者的证候学资料进行统计学分析,归纳其一般资料、临床症状等信息,并总结出OSAHS患者在中医证候上的特点和规律。2.2网络药理学研究:基于网络药理学的研究策略,使用TCMSP、BATMAN、Gene Cards、OMIM、Uniprot等资源平台对鼾宁方的潜在靶点进行预测,以分析得到的基因集作为疾病靶点,通过PPI网络进一步筛选后确认鼾宁方治疗OSAHS的核心靶点;最后进行GO和KEGG通路富集分析,预测鼾宁方对OSAHS发挥治疗作用的分子机制。2.3动物实验:将50只SPF小鼠进行随机分组,分为空白组、模型组、鼾宁方低剂量组、鼾宁方中剂量组和鼾宁方高剂量组。除空白组外,其余4组小鼠进行间歇性低氧(CIH)造模,每天8h,持续2周。造模成功后,中药治疗组在CIH基础上再予以不同浓度鼾宁方灌胃,给药14天后留取标本。采用HE染色法对小鼠的肺组织进行病理学观察;ELISA法检测小大鼠血清SOD、MDA、IL-4、IL-6和IL-10的表达含量;RT-q PCR检测OSAHS小鼠P38MAPKm RNA、IκBm RNA表达水平;Western blot方法测定肺组织p38、p-p38、IκBα、p-IκBα蛋白表达。3结果3.1临床研究3.1.1基本信息资料:338例OSAHS患者中,男﹕女=37.42﹕1,以男性患者为主;有吸烟史占34.91%,有饮酒史占49.11%;BMI>24kg/m的人数,即超重和肥胖人数达172例,占50.89%;合并疾病中以心脑系统、呼吸系统、代谢性疾病为主;病情严重程度以重度为主,占比57.40%。3.1.2中医证候学结果:OSAHS患者主要中医症状表现为夜间打鼾、鼾声响亮、夜间憋醒、面色萎黄、张口呼吸、记忆力下降、肢体困重、咽中堵塞感、嗜睡、多梦、头晕、乏力、形体肥胖等;中医证候统计结果显示,痰热内蕴证112例(占33.14%),痰湿内阻证87例(占25.74%),痰瘀互结证51例(占15.09%),肺脾气虚证35例(占10.35%),气虚痰瘀证29例(占8.58%),脾肾两虚证24例(占7.10%)。3.2网络药理学研究3.2.1鼾宁方活性成分和靶点:使用TCMSP数据库和BATMAN数据库,检索出鼾宁方的中药有效活性成分,共计2046个活性成分。再借助Uniprot数据库对候选活性成分名称标准化,去重后共得到269个鼾宁方有效成分作用靶点。其中鼾宁方主要有效成分有槲皮素、山柰酚、木犀草素、汉黄芩素、β谷甾醇、丹参酮ⅡA等。3.2.2鼾宁方药物和疾病靶点筛选:基于Gene Cards数据库筛选OSAHS的相关靶点共3926个,药物和疾病的交集靶点共有148个。3.2.3鼾宁方活性成分-靶点网络:鼾宁方“活性成分—作用靶点”网络由298个节点和1319条边组成。主要作用靶点有148个关键靶点。包括IL-4、TNF-α、MAPK、MAPK3、MAPK14、CASp3、AKT1等。3.2.4蛋白质相互作用(PPI)网络:基于String数据库构建鼾宁方治疗OSAHS的PPI网络,筛选出的核心基因有:IL4、TNF、MAPK1、MAPK3、MAPK14等。3.2.5 GO和KEGG通路富集分析:GO富集分析结果包括2509条细胞组分、217条生物学过程和113条分子功能,涉及氧化应激反应、缺氧的反应、对脂多糖的反应、对营养水平的反应等。KEGG通路富集分析结果包括184通路,主要有P38MAPK信号通路、PI3K-Ak信号通路、HIF-1信号通路、IL-1信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路等。3.3动物实验3.3.1HE染色:空白组小鼠肺部形态基本正常,组织结构较为完整,且厚薄适中,无炎性细胞浸润,肺泡间隔未见明显增厚。模型组小鼠肺部形态改变,出现肺泡排列散乱,结构破坏明显,部分肺泡扩张,肺间质增厚,炎性细胞浸润明显;鼾宁方低剂量组小鼠肺泡结构稍破坏,部分肺泡扩张,肺间质稍增厚,有炎性细胞浸润;鼾宁方中剂量组小鼠肺部组织可见肺泡结构破坏程度减轻,肺间质轻度增厚,可见少量炎性细胞浸润;鼾

关键词：间歇性低氧中医证候学研究网络药理学鼾宁方 P38MAPK/NF-κB信号通路

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张念志教授运用丹参饮加减治疗胸痹经验

云南中医中药杂志 2022年第4期43卷 7-9页

作者：李晶张念志朱笑笑汪诗清安徽中医药大学安徽合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031

总结张教授运用丹参饮治疗胸痹的经验。张念志教授认为胸痹为本虚标实之证,病机关键在于“血瘀”,治疗大法为行气活血,临证运用丹参饮加减治疗呼吸系统疾病所致之胸痹,疗效较好。

关键词：胸痹血瘀证丹参饮名医经验

GLAM图像资源语义描述的演进：从元数据走向元宇宙

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图书馆论坛 2024年

作者：张云中汪诗雨上海大学文化遗产与信息管理学院

文章从元数据向元宇宙演进的表象切入，通过探析GLAM图像资源的语义描述走向和趋势，提出进一步完善GLAM图像资源语义描述理论体系的对策。从案例入手，将GLAM图像资源的语义描述划分为数字化、数据化、数智化三阶段，梳理出不同阶段语... 详细信息

文章从元数据向元宇宙演进的表象切入，通过探析GLAM图像资源的语义描述走向和趋势，提出进一步完善GLAM图像资源语义描述理论体系的对策。从案例入手，将GLAM图像资源的语义描述划分为数字化、数据化、数智化三阶段，梳理出不同阶段语义描述的重点，并从演进动因、目的、阶段与结果四方面构建GLAM图像资源语义描述演进理论体系，生成GLAM语义描述螺旋式迭代演进模式，指出演进过程中资源类型、数据形态、描述角度、技术手段、成果展示和目标取向的动态变化。研究发现：当前GLAM语义描述的理论与实践，在指导标准的顶层设计、学科话语体系的确立、实现目标的技术支撑和挖掘未知知识的核心任务上还需拓展，据此提出对策。

关键词： GLAM图像资源语义描述元数据元宇宙

重大革命历史题材电视剧《问苍茫》的叙事审美创新

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中国广播电视学刊 2024年第7期 50-54页

作者：李岚汪诗恒福建师范大学传播学院福建师范大学马克思主义与当代媒介研究中心〈福建省社会科学研究基地〉

重大革命历史题材电视剧《问苍茫》让历史与现实共振,展现了青年毛泽东在1921年至1927年间寻找中国革命道路的思想转变和求索历程,以家国同构和时空分构的多元结构凸显厚度,以历史再现和诗意表达的融合叙事表现深度,以象征和抒情的艺术... 详细信息

重大革命历史题材电视剧《问苍茫》让历史与现实共振,展现了青年毛泽东在1921年至1927年间寻找中国革命道路的思想转变和求索历程,以家国同构和时空分构的多元结构凸显厚度,以历史再现和诗意表达的融合叙事表现深度,以象征和抒情的艺术手法体现温度,实现了同题材、同类型电视剧作在叙事和审美层面的创新突破。

关键词：《问苍茫》重大革命历史题材多元结构融合叙事审美创新

张念志教授应用龙胆泻肝汤合升降散加减治疗皮肤瘙痒症验案举隅

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中国民族民间医药 2022年第2期31卷 89-91页

作者：李晶张念志汪诗清朱笑笑安徽中医药大学研究生院安徽合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031

皮肤瘙痒症是临床常见的皮肤病,多发于老年人,现代医学治疗存在难以根治、不良反应明显的问题,而中医药治疗因其不良反应小、患者依从性高逐渐被广泛运用,若辨证施治准确,往往取得满意疗效。文章总结张念志教授辨证治疗皮肤瘙痒症的经验... 详细信息

皮肤瘙痒症是临床常见的皮肤病,多发于老年人,现代医学治疗存在难以根治、不良反应明显的问题,而中医药治疗因其不良反应小、患者依从性高逐渐被广泛运用,若辨证施治准确,往往取得满意疗效。文章总结张念志教授辨证治疗皮肤瘙痒症的经验,张念志教授认为皮肤瘙痒症早期常因正气不足,外感风、湿、热邪所致,久病往往耗伤阴液,致阴虚、血虚、血瘀。临证四诊合参,对于湿热型风瘙痒,选用龙胆泻肝汤合升降散治疗疗效确切。

关键词：老年性皮肤瘙痒症湿热证经方名医经验

张念志治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征经验探析

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江西中医药大学学报 2022年第2期34卷 22-25页

作者：汪诗清陈晶晶张念志安徽中医药大学研究生院合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院合肥230031

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种临床高度流行的睡眠呼吸系统疾病。张念志认为OSAHS与痰、湿、热、瘀等病理因素关系密切,其基本病机为脾胃亏虚,痰热内蕴,痰瘀互结。张念志临床诊疗思路特色为以经典古籍为基础,追根溯源;以证候调... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种临床高度流行的睡眠呼吸系统疾病。张念志认为OSAHS与痰、湿、热、瘀等病理因素关系密切,其基本病机为脾胃亏虚,痰热内蕴,痰瘀互结。张念志临床诊疗思路特色为以经典古籍为基础,追根溯源;以证候调查为依据,重视痰湿;以清痰热、调脾胃为治则,健运中州;以传统医学结合现代药理,衷中参西;以自拟鼾宁方为基础,灵活加减;关注生活方式及预防调护,重视沟通,经验独到,疗效确切,值得临床参考与借鉴。

关键词：张念志阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征名医经验鼾宁方

长江口禁捕初期三种主要虾类的营养生态位及其空间差异

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水生生物学报 2024年

作者：汪诗雨高春霞吴建辉上海海洋大学海洋生物资源与管理学院上海海洋大学国家远洋渔业工程研究中心上海海洋大学大洋渔业资源可持续开发教育部重点实验室长江口水生生物资源监测与保护联合实验室上海市水生野生动植物保护研究中心农业农村部长江流域水生生物资源监测上海站

虾类是长江口食物网结构中的重要饵料生物,为探究优势饵料虾类间营养相互作用,本研究对2022年11月在长江口南、北支水域采集到的3种优势虾类安氏白虾（Exopalaemon annandalei）、葛氏长臂虾（Palaemon gravieri）和脊尾白虾（Exopalaem... 详细信息

虾类是长江口食物网结构中的重要饵料生物,为探究优势饵料虾类间营养相互作用,本研究对2022年11月在长江口南、北支水域采集到的3种优势虾类安氏白虾（Exopalaemon annandalei）、葛氏长臂虾（Palaemon gravieri）和脊尾白虾（Exopalaemon carinicauda）肌肉样本进行δ13C和δ15N测定,计算营养生态位宽度和重叠,从营养关系角度解析它们的种间竞争和共存机理及其空间分化特征。研究结果表明:（1） 3种虾类中葛氏长臂虾摄食偏底栖食性,δ13C值最富（–17.05±3.23）‰;安氏白虾偏浮游食性,δ13C值最贫（–20.19±1.50‰）;脊尾白虾个体偏大,δ15N值最高（10.28±0.55）‰;（2）安氏白虾的δ13C值和δ15N值在南、北支水域差异显著（P<0.05）显示出安氏白虾摄食具有空间差异性,也间接表明其环境适应性较好;（3）安氏白虾的CR值（5.62）、NR值（4.43）和SEAc值（3.07）均最大,表明其具有更广泛的基础食源、更多元的营养水平以及更高的资源利用能力;（4）安氏白虾与另两种虾类的生态位重叠较小,食物资源维度呈现一定的生态位分化,而葛氏长臂虾和脊尾白虾的生态位重叠较大,表明两者饵料来源相似,食性竞争激烈,但摄食差异保证了种间共存。当前禁捕初期长江口三种优势虾类中以安氏白虾占据资源的能力最强,在河口的环境适应性最佳。

关键词：长江口虾类营养生态位种间竞争和共存环境适应性