多囊卵巢综合征合并代谢综合征患者的月经特点及肠道菌群特征分析

作     者：谢朝玲 邢彦彦 李敬巍 李金枝 李明清 刘颂平 Xie Chaoling;Xing Yanyan;Li Jingwei;Li Jinzhi;Li Mingqing;Liu Songping

作者机构：复旦大学附属金山医院妇产科上海201508 复旦大学附属妇产科医院生殖内分泌科上海200001 

出 版 物：《中华生殖与避孕杂志》 (Chinese Journal of Reproduction and Contraception)

年 卷 期：2024年第44卷第8期

页      面：808-815页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：金山区卫健系统第七周期医学重点专科“攀登计划”建设项目(JSZK2023H01) 复旦大学附属金山医院青年科研启动基金(JYQN-LC-202106) 

主　　题：多囊卵巢综合征 代谢综合征 月经 肠道菌群 

摘      要：目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者月经异常对于日后合并代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的预测意义, 并比较合并MS患者与不合并者的肠道菌群结构差异。方法采用病例对照研究的方法选取2021年2月至2023年12月期间于复旦大学附属金山医院妇产科门诊就诊的111例PCOS患者作为研究对象, 根据其是否合并MS分为PCOS不合并MS组(n=74, 记为NMS组)和PCOS合并MS组(n=37, 记为MS组), 收集所有病例的月经相关信息及粪便标本, 分析两组月经特点以及其对PCOS合并MS的预测意义;通过16S rDNA高通量测序对两组患者的肠道菌群进行对比分析。结果 NMS组月经初潮正常后异常者月经改变年龄[(23.47±4.73)岁]、月经改变发生于初潮后的时间[(9.85±5.11)年]、月经改变时长[(3.43±2.78)年]与MS组[(20.71±3.61)岁, P=0.020;(7.04±3.34)年, P=0.025;(7.63±3.47)年, P0.05);门水平下, 两组肠道菌群丰度差异有统计学意义(P0.001), MS组拟杆菌丰度较NMS组低, 两组厚壁菌门丰度相近;属水平下, 两组肠道菌群丰度差异有统计学意义(P0.001), MS组较NMS组双歧杆菌属丰度降低, 链球菌属及埃希氏菌属丰度增加。结论 PCOS患者初潮8年以后月经异常对日后合并MS具有预测作用, 且其预测效果随年龄上升而增加, 但随月经异常改变病程增加无明显变化。PCOS合并MS患者肠道菌群结构与不合并MS者确实存在明显不同。