肺癌患者并发非发酵菌肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

作     者：陈灿锋 梁有卓 周伟 冯维波 郑少宝 李灵光 Chen Canfeng;Liang Youzhuo;Zhou Wei;Feng Weibo;Zheng Shaobao;Li Lingguang

作者机构：广东省深圳市宝安区中心医院检验科广东深圳518102 

出 版 物：《国际检验医学杂志》 (International Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2015年第36卷第24期

页      面：3578-3580页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：肺癌 肺部感染 非发酵菌 耐药性 

摘      要：目的分析肺癌患者并发非发酵菌肺部感染的病原菌分布及耐药特征,为临床医师预防感染,合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2009年1月至2015年7月该院肺癌患者临床送检的呼吸道标本,检出的病原菌采用法国生物梅里埃公司Vitek2-Compact鉴定仪进行鉴定,药敏试验用纸片扩散(K-B)法,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)标准判定药敏试验结果,采用Whonet 5.6软件进行数据统计分析。结果 176株非发酵菌主要来自痰液,占80.1%,以铜绿假单胞菌检出率最高,占48.2%,其次是鲍氏不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌,分别为32.4%、16.5%;药敏试验表明非发酵菌对抗菌药物具有不同程度耐药甚至多重耐药,其中铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素及头孢哌酮/舒巴坦,鲍曼不动杆菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦,嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、复方磺胺甲噁唑和头孢哌酮/舒巴坦,耐药率均小于30.0%,对其余抗菌药物的耐药率大于30.0%。结论非发酵菌是医院感染常见病原菌,从该院肺癌并发肺部感染患者中分离出的非发酵菌对常用抗菌药物耐药情况严重,临床应加强病原菌及耐药性监测,治疗该类细菌感染首选头孢哌酮/舒巴坦。