冬季逆温与哮喘急诊就诊

作     者：John D.Beard Celeste Beck Randall Graham Steven C.Packham Monica Traphagan Rebecca T.Giles John G.Morgan 

出 版 物：《环境与职业医学》 (Journal of Environmental and Occupational Medicine)

年 卷 期：2013年第30卷第1期

页      面：48-48页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：哮喘 病例交叉 急诊 交互作用 逆温 冬季 

摘      要：[背景]冬季逆温:温度随着海拔而升高的空气层,会吸引污染物,导致污染物浓度增加。以前的研究已经评估了污染物和哮喘急诊科(ED)就诊之间的相关性,但从未将逆温作为哮喘ED就诊的独立危险因素进行研究。[目的]探讨犹他州盐湖城冬季逆温与哮喘ED就诊的相关性。[方法]收集犹他州盐湖城2003—2004年至2007—2008年冬季因哮喘ED就诊的电子记录以及逆温、气象和空气污染的数据。确定3425名初诊为哮喘的ED哮喘病例,采用时间分层病例交叉设计和条件logistic回归模型计算优势比(ORs)及其95%可信区间(CIs),估计在4d滞后期及长期逆温中哮喘ED就诊率与逆温的相关性;并评估逆温、气象、污染物三者之间的交互作用。[结果]校正露点和平均气温后,与没有逆温的滞后期相比,逆温之前0～3d的哮喘就诊率OR值为1.14(95%CI:1.00～1.30);滞后期逆温天数每增加1d,OR值为1.03(95%CI:1.00～1.07)。只有当PM10、最大值和平均气温高于中位数水平时,才显示出相关性。[结论]冬季逆温与哮喘ED就诊率增加相关。