CT引导下经皮肺穿刺活检后继发空气栓塞1例并文献复习

作     者：丁立山 郑鸣 梁昊 申猛 李照军 陈清亮 DING Lishan;ZHENG Ming;LIANG Hao;SHEN Meng;LI Zhaojun;CHEN Qingliang

作者机构：河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科河南郑州450000 河南省直第三人民医院放射介入科河南郑州450000 

出 版 物：《检验医学与临床》 (Laboratory Medicine and Clinic)

年 卷 期：2024年第21卷第S1期

页      面：46-49页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210255) 

主　　题：并发症 空气栓塞 CT引导肺穿刺活检 射频消融术 

摘      要：目的探讨CT引导下肺穿刺活检及消融后继发空气栓塞患者的临床特点、诊断及鉴别诊断要点、治疗策略,提高对该并发症的认识。方法回顾性分析河南省直第三人民医院2023年1月28日收治的1例的肺穿刺活检及消融后继发空气栓塞患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果患者为52岁女性,因间断胸闷、气短1个月,加重1 d入院。入院CT增强扫描提示:右肺上叶新发磨玻璃结节,不排除恶性可能,经影像科及放射介入科讨论后行CT引导下肺穿刺活检+射频消融术,术中发现大量空气栓塞,经抢救后患者脱离生命危险,1 h后返回病房。结论CT引导下肺穿刺活检及消融是临床上较为常规技术,但术前需要对相关风险因素进行评估并制定应急管理策略,将患者发生并发症发生概率降至最低。一旦出现空气栓塞等严重并发症,需要术者及时准确识别、紧急复苏,以减少患者后遗症,降低病死率。