痛风患者血小板来源NLRP3和高迁移率族蛋白1的表达水平及临床意义

作     者：张春泽 刘慧慧 李学梅 苏娟 ZHANG Chunze;LIU Huihui;LI Xuemei;SU Juan

作者机构：青海大学研究生院青海西宁810016 青海大学高原医学研究中心青海省高原医学应用基础重点实验室青海西宁810016 青海大学附属医院风湿免疫科青海西宁810001 青海大学附属医院检验科青海西宁810001 

出 版 物：《中国临床研究》 (Chinese Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2024年第37卷第7期

页      面：1085-1089,1096页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：Qinghai Province's " Thousand Talents Plan for High-end Innovative Talents    Introduction and Cultivation of Talents Project 

主　　题：痛风 高尿酸血症 血小板 含pyrin结构域NOD样受体家族3 高迁移率族蛋白1 

摘      要：目的探讨痛风患者血小板来源含pyrin结构域NOD样受体家族3(NLRP3)与高迁移率族蛋白1(HMGB1)的表达水平,以及两者在痛风中的临床意义。方法收集2022年1月至2023年1月青海大学附属医院风湿免疫科痛风性关节炎(GA)男性患者25例,高尿酸血症(HUA)男性患者23例,同时于医院体检中心选取年龄相匹配的男性健康对照(HC)者15例。提取所有研究对象血小板,采用流式细胞术(FCM)检测血小板来源NLRP3、HMGB1的表达水平。同时收集所有研究对象的一般资料及实验室指标,并对NLRP3、HMGB1与其实验室指标进行Pearson线性相关和Spearman秩相关分析。结果GA组NLRP3、HMGB1阳性细胞率高于HUA组、HC组,HUA组高于HC组,差异有统计学意义(P0.05)。GA组身体质量指数(BMI)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数(NEUT)、血小板计数(PLT)、血尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)水平高于HUA组、HC组,HUA组BMI、PLT、UA水平高于HC组(P0.05);GA组饮酒比例、三酰甘油(TG)水平高于HC组,HUA组饮酒比例、TG水平高于HC组(P0.05);GA组血小板平均体积(MPV)水平低于HC组(P0.05)。GA组NLRP3阳性细胞率分别与ESR、CRP、NEUT、PLT、TG、UA、FIB、DD呈正相关,与MPV呈负相关(P0.05);GA组HMGB1阳性细胞率分别与CRP、NEUT、PLT、TG、FIB、DD呈正相关(P0.05);HUA组NLRP3阳性细胞率分别与PLT、TG、UA呈正相关(P0.05);HUA组HMGB1阳性细胞率分别与PLT、TG呈正相关(P0.05)。结论血小板来源的NLRP3、HMGB1可间接反映痛风患者体内炎症及疾病的活动程度,可能参与了痛风的发生及发展,或有望成为评估痛风的生物学指标。