重症肺炎早产儿呼吸机相关并发症预防护理质量评价指标体系的构建与应用

作     者：杨晓梅 YANG Xiaomei

作者机构：苏州大学附属儿童医院江苏215003 

出 版 物：《循证护理》 (Chinese Evidence-Based Nursing)

年 卷 期：2024年第10卷第14期

页      面：2604-2609页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：重症肺炎 早产儿 呼吸机 并发症 护理质量 评价指标 

摘      要：目的:构建重症肺炎早产儿呼吸机相关并发症预防护理质量评价指标体系,并通过临床应用检验其效果。方法:基于文献分析法遴选重症肺炎早产儿呼吸机相关并发症预防护理质量评价指标,以“结构-过程-结果三维结构理论为依据构建指标体系初稿,遴选专家、组织函询,结合指标评分、专家意见对指标进行筛选、修订,最终得到重症肺炎早产儿呼吸机相关并发症预防护理质量评价指标体系。选择我院2021年7月—2022年5月、2022年6月—2023年4月收治的行机械通气的重症肺炎早产儿,各65例,分别设为对照组、观察组,自2022年6月起在重症肺炎早产儿中应用呼吸机相关并发症预防护理质量评价指标体系,此前均采取常规护理模式,比较两组并发症发生率、恢复时间及家属满意度。结果:两轮函询问卷回收率分别为94.74%,100.00%,专家权威系数分别为0.885,0.892,专家意见肯德尔和谐系数分别为0.328,0.457,最终形成的重症肺炎早产儿呼吸机相关并发症预防护理质量评价指标体系,包括3个一级指标、12个二级指标、43个三级指标,指标变异系数为0.06~0.13。应用结果显示,观察组早产儿呼吸机相关并发症发生率、撤机时间、ICU入住时间均小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组早产儿家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于德尔菲法构建的重症肺炎早产儿呼吸机相关并发症预防护理质量评价指标体系覆盖全面,且科学性、可靠性出色,能实现对重症肺炎早产儿呼吸机相关并发症预防护理质量的全面、持续评价与改进,可为临床预防护理提供参考,有助于降低并发症风险,促进早产儿恢复,并提升家属满意度。