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美国长期护理质量保障的实践与启示

中华护理杂志 2024年第12期59卷 1531-1536页

作者：童玉林罗艳钟华欣南昌大学公共政策与管理学院南昌市330636 贵州财经大学公共管理学院华南理工大学公共管理学院

长期护理是指为存在失能状况的个人和群体提供生活照料、健康服务,以改善其身心健康和生活质量。在老龄化背景下,关注失能群体的长期护理质量尤为必要。该研究基于Donabedian质量框架理论,从结构、过程和结果质量3个维度剖析了美国长期... 详细信息

长期护理是指为存在失能状况的个人和群体提供生活照料、健康服务,以改善其身心健康和生活质量。在老龄化背景下,关注失能群体的长期护理质量尤为必要。该研究基于Donabedian质量框架理论,从结构、过程和结果质量3个维度剖析了美国长期护理质量保障的主要实践,提出对中国长期护理质量保障的启示,为促进中国长期护理服务高质量发展提供借鉴。

关键词：失能长期护理护理质量 Donabedian质量框架理论

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术中低体温护理质量指标体系的构建

中国护理管理 2024年第4期24卷 571-576页

作者：周羽朱琳柳露荣蓉卢秀英成都医学院成都市610500 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属医院手术麻醉科

目的:构建科学、可靠、具有可操作性的术中低体温护理质量指标体系,为护理管理者进行术中低体温护理质量评价提供参考。方法:基于“结构-过程-结果”三维质量结构模型,通过循证文献分析与小组讨论初步构建术中低体温护理质量指标,采用... 详细信息

目的:构建科学、可靠、具有可操作性的术中低体温护理质量指标体系,为护理管理者进行术中低体温护理质量评价提供参考。方法:基于“结构-过程-结果”三维质量结构模型,通过循证文献分析与小组讨论初步构建术中低体温护理质量指标,采用德尔菲法对26名专家进行函询,采用优序图法确定各层级指标权重。结果:术中低体温护理质量指标体系包括3项一级指标、4项二级指标、12项三级指标;两轮函询专家积极系数分别为100.0%、96.3%,专家权威系数分别为0.92、0.93,肯德尔和谐系数为0.12~0.23(P护理质量指标具有专科特色,且指标体系具有科学性及可靠性,对量化临床术中低体温护理质量具有一定的指导意义。

关键词：术中低体温质量指标护理质量三维质量结构模型循证护理德尔菲法

基于三维质量结构模型构建显微外科护理质量标准

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中国实用护理杂志 2024年第9期40卷 644-654页

作者：周国玲彭伶丽黄女桐中南大学湘雅医院临床护理学教研室长沙410008 中南大学湘雅医院手显微外科长沙410008

目的构建显微外科护理质量标准,旨在为提升显微外科护理质量水平提供参考依据。方法2023年3—8月,以结构-过程-结果三维质量结构模型为理论框架,通过文献检索、半结构式访谈、德尔菲专家函询法及层次分析法,确定显微外科护理质量标准的... 详细信息

目的构建显微外科护理质量标准,旨在为提升显微外科护理质量水平提供参考依据。方法2023年3—8月,以结构-过程-结果三维质量结构模型为理论框架,通过文献检索、半结构式访谈、德尔菲专家函询法及层次分析法,确定显微外科护理质量标准的内容及各标准权重。结果2轮函询问卷的有效回收率分别为100.00%(24/24)和95.83%(23/24),专家权威系数分别为0.931和0.928,变异系数分别为0.000~0.159和0.000~0.135,Kendall协调系数分别为0.076和0.091。最终构建的显微外科护理质量标准包括一级标准3项(结构质量标准,权重0.200;过程质量标准,权重0.400;结果质量标准,权重0.400)、二级标准27项、三级标准87项。结论显微外科护理质量标准科学合理,专科性和实用性强,可指导专科护士临床实践,促进显微外科护理质量改进。

关键词：德尔菲技术护理质量显微外科护理管理

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创伤骨科专科护理质量评价标准的构建

中国实用护理杂志 2024年第9期40卷 665-672页

作者：李佳惠孔丹高远王文苏陈玉娥陈雪梅付小洁中国人民解放军总医院第一医学中心创伤骨科北京100089 中国人民解放军总医院第一医学中心护理部北京100089

目的构建创伤骨科专科护理质量评价标准,为科学评价创伤骨科专科护理质量提供依据。方法2023年2—10月,运用约翰霍普金森循证方法进行证据综合,采用临床调研、半结构式访谈法初步拟订创伤骨科专科护理质量标准,运用2轮德尔菲专家函询法... 详细信息

目的构建创伤骨科专科护理质量评价标准,为科学评价创伤骨科专科护理质量提供依据。方法2023年2—10月,运用约翰霍普金森循证方法进行证据综合,采用临床调研、半结构式访谈法初步拟订创伤骨科专科护理质量标准,运用2轮德尔菲专家函询法进行筛选、论证与校正,最终确立创伤骨科专科护理质量评价标准。结果2轮专家咨询的问卷回收率均为100.00%,2轮函询专家权威系数分别为0.92和0.93。通过2轮专家函询,确立创伤骨科专科护理质量评价标准,其中包括3项一级指标(结构质量、过程质量、结果质量)、22项二级指标和85项三级指标。结论创伤骨科专科护理质量评价标准的构建过程科学、可靠,可为临床提供规范指导,利于专科护理的发展。

关键词：德尔菲技术创伤骨科护理质量标准专科护理

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骨肿瘤科专科护理质量标准的构建

中国实用护理杂志 2024年第9期40卷 701-709页

作者：张伟玲黄晓敏王倩陈肃霜蔡晓琳黄天雯高远中山大学附属第一医院骨肿瘤科广州510080 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100039

目的构建骨肿瘤科专科护理质量标准,为科学评价骨肿瘤科专科护理质量提供依据。方法2022年11月至2023年6月,以Donabedian的结构-过程-结果三维质量结构模式为理论依据,通过文献回顾、半结构式访谈法,初步拟订骨肿瘤科专科护理质量评价指... 详细信息

目的构建骨肿瘤科专科护理质量标准,为科学评价骨肿瘤科专科护理质量提供依据。方法2022年11月至2023年6月,以Donabedian的结构-过程-结果三维质量结构模式为理论依据,通过文献回顾、半结构式访谈法,初步拟订骨肿瘤科专科护理质量评价指标,采用德尔菲法选择来自全国27个省或直辖市的31所三级甲等医院和护理院校的31名专家进行2轮函询,对标准进行筛选和修改,确定骨肿瘤专科护理质量评价标准。结果2轮专家咨询的问卷回收率均为100.00%,2轮函询专家权威系数均为0.93,一、二、三级标准的变异系数均≤0.25。2轮函询,一级标准的Kendall协调系数均为0.088,二级标准的Kendall协调系数分别为0.103和0.140;三级标准的Kendall协调系数分别为0.119和0.110。通过2轮专家函询,确立骨肿瘤专科护理质量评价标准分为3级,包括3项一级标准(结构质量标准、过程质量标准及结果质量标准)、21项二级标准和80项三级标准。结论骨肿瘤科专科护理质量标准构建过程科学、可靠,体现专科特色,可为骨肿瘤科护理质量的评价提供科学依据,规范护理行为。

关键词：骨肿瘤德尔菲技术护理质量评价标准护理管理

优质护理对肺结核患者护理质量与依从性的干预效果

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 176-178页

作者：张宁韩健王立荣山东省淄博市第一医院

目的:分析优质护理应用于肺结核患者的护理流程中所起到的护理质量,以及对患者护理依从性的影响。方法:分析2022年7月至2024年1月在山东省淄博市第一医院接受治疗的100例肺结核患者的临床资料。于研究开始前,对所选患者进行分组,前50例... 详细信息

目的:分析优质护理应用于肺结核患者的护理流程中所起到的护理质量,以及对患者护理依从性的影响。方法:分析2022年7月至2024年1月在山东省淄博市第一医院接受治疗的100例肺结核患者的临床资料。于研究开始前,对所选患者进行分组,前50例入院的患者纳入对照组,接受常规护理,后50例入院的患者纳入观察组,接受优质护理。对比两组患者在接受21d的不同护理措施后护理质量和生活质量的差异表现,并观察两组患者护理依从性的差异。结果:观察组患者对所接受的护理措施质量的主观感受明显高于对照组,差异有统计学意义(P质量在护理前并无较大差异,但护理后观察组患者生活质量得到较对照组更大的改善和提高,差异有统计学意义(P护理期间,观察组患者更加配合本组采取的护理措施,护理依从性整体更高,差异有统计学意义(P护理流程中施加优质护理模式,对于提高患者所接受护理措施的护理质量和护理流程中的生活质量能够起到明显效果,对患者的并发症发生率同样能够起到控制效果,还能有效提高患者的护理依从性。

关键词：优质护理肺结核护理质量

围手术期患者院内转运护理质量评价指标的构建

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护理学杂志 2024年第8期39卷 81-84页

作者：李鑫兰星熊莉娟王玉梅郭雪琴王钰涵林颖张静华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院全科医学科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科监护室湖北武汉430022

目的构建围手术期患者院内转运护理质量评价指标,为评价与监测围手术期患者院内转运护理质量提供评价工具。方法基于结构-过程-结果三维结构质量模型,通过文献回顾法、半结构式访谈法形成指标初稿,采用德尔菲专家函询法和层次分析法,筛... 详细信息

目的构建围手术期患者院内转运护理质量评价指标,为评价与监测围手术期患者院内转运护理质量提供评价工具。方法基于结构-过程-结果三维结构质量模型,通过文献回顾法、半结构式访谈法形成指标初稿,采用德尔菲专家函询法和层次分析法,筛选指标并确定各级指标的权重。结果2轮专家函询问卷有效回收率为88.89%、100%,专家权威程度系数为0.928、0.931,专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.275、0.314(均P护理质量评价指标内容全面、具备可靠性和实用性,经验证后可作为围手术期患者院内转运护理质量的评价工具。

关键词：住院患者围手术期院内转运护理质量评价指标安全管理

基于442例患者的护士工作负荷与护理质量的相关性研究

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军事护理 2024年第3期41卷 43-46页

作者：陈巧灵高远黄静程艳爽马燕兰解放军总医院第四医学中心护理部北京100048 解放军总医院第一医学中心护理部北京100853 解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军总医院第一医学中心肝胆外科医学部解放军总医院卫勤训练部北京100853

目的探讨护士工作负荷与护理质量的相关性,为临床管理提供参考依据。方法2021年11月,采用整群抽样法选取某三级甲等综合医院的442例住院患者为研究对象,在同一天的相同时间段,由责任班护士(n=53)使用汉化版工作负荷感知量表完成对其护... 详细信息

目的探讨护士工作负荷与护理质量的相关性,为临床管理提供参考依据。方法2021年11月,采用整群抽样法选取某三级甲等综合医院的442例住院患者为研究对象,在同一天的相同时间段,由责任班护士(n=53)使用汉化版工作负荷感知量表完成对其护理工作负荷感知自评,并由病区护理质量管理者对442名患者当日获得护理服务的工作质量进行同行评价,分析责任班护士的工作负荷感知与护理工作质量的相互影响关系。结果护士工作负荷评分为27(19,36)分,护理质量评分为83.67(79.67,86.67)分,不同年龄、性别、病情、护理等级、科室的患者,其护士的工作负荷、护理质量评分差异均有统计学意义(均P护理质量呈负相关(r=-0.43,P护理质量呈负相关(P护理质量存在负向影响,提示管理者应充分重视护士的个体主观感受,运用人性化管理理念,促进护理工作的高质效发展。

关键词：护士工作负荷护理质量相关性

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小儿骨科护理质量评价指标体系的构建

中国实用护理杂志 2024年第9期40卷 655-664页

作者：王楠金薇胡雁真黄洁赵丹邢娟李长虹胡亚楠刘怡鲁雪梅杨征首都医科大学附属北京积水潭医院小儿骨科北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院护理部北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院脊柱外科北京100035

目的构建具有代表性的小儿骨科护理质量敏感指标,为医院小儿骨科护理质量评价与监测提供依据。方法2023年4—7月,以结构-过程-结果三维质量结构模式为理论框架,通过检索国内外文献,拟订条目池,通过2轮德尔菲法专家函询,最后采用层次分... 详细信息

目的构建具有代表性的小儿骨科护理质量敏感指标,为医院小儿骨科护理质量评价与监测提供依据。方法2023年4—7月,以结构-过程-结果三维质量结构模式为理论框架,通过检索国内外文献,拟订条目池,通过2轮德尔菲法专家函询,最后采用层次分析法确定各层次指标及其权重。结果2轮函询问卷的有效回收率均为100%(20/20);专家的权威系数分别为0.87和0.88;变异系数分别为0.00~0.27和0.00~0.24。2轮函询二、三级指标的Kendall协调系数分别为0.140、0.166和0.192、0.161(均P护理质量评价指标体系包括3项一级指标、21项二级指标、83项三级指标。一级指标中,过程质量指标权重最大为0.4934,其次为结果质量指标,权重为0.3108,结构质量指标权重最小,为0.1958。在二级指标中,肢体血循环评估标准的组合权重最大,为0.0998。结论本研究构建的小儿骨科护理质量评价指标体系涵盖关键内容,可操作性更强,能更好地指导护理干预和质量控制。

关键词：德尔菲技术儿科护理骨科护理质量评价指标