呼吸训练对痉挛型四肢瘫患儿步行耐力及平衡能力的疗效观察

作     者：岳青 张通 胡晓诗 李思佳 冯啊美 周天添 杨冰兵 郭荣荣 Yue Qing;Zhang Tong;Hu Xiaoshi;Li Sijia;Feng Amei;Zhou Tiantian;Yang Bingbing;Guo Rongrong

作者机构：首都医科大学康复医学院北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院儿童物理疗法科 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科 

出 版 物：《北京医学》 (Beijing Medical Journal)

年 卷 期：2024年第46卷第5期

页      面：395-400页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：呼吸训练 痉挛型四肢瘫 步行耐力 平衡能力 儿童 

摘      要：目的探讨呼吸训练对痉挛型四肢瘫(spastic quadriplegia,SP)患儿步行耐力及平衡能力的影响。方法选取2021年11月至2023年11月中国康复研究中心北京博爱医院SP患儿60例,随机分为对照组(n=30)与试验组(n=30)。对照组接受常规康复训练(60 min/次),试验组接受常规康复训练(40 min/次)和呼吸训练(20 min/次);两组训练频率为1次/d,5 d/周,连续4周。分别采用10米步行测试(10-meter work test,10MWT)速度、6分钟步行测试(6-minute walk test,6MWT)距离、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分和肺活量(vital capacity,VC)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1)、呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)评估患儿训练前后步行耐力、平衡能力和肺功能。结果60例患儿中,男31例、女29例,年龄6~12岁,平均(9.0±1.7)岁。两组性别、年龄、粗大运动功能分级系统(gross motor function classification system,GMFCS)的比较,差异均无统计学意义(P0.05)。训练4周后,两组患儿的6MWT距离、BBS评分、10MWT速度、FVC、FEV1、PEF均高于训练前,且试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论呼吸训练能有效改善SP患儿的步行耐力、平衡能力,提高肺功能,增强有氧运动的耐力,降低跌倒风险,提高日常生活质量。