临床药师参与137例儿童活体肝移植多学科会诊效果分析

作     者：陈依雨 董淳强 马亮 林忠秋 黄振光 张宏亮 CHEN Yiyu;DONG Chunqiang;MA Liang;LIN Zhongqiu;HUANG Zhenguang;ZHANG Hongliang

作者机构：广西医科大学第一附属医院广西南宁530021 广西医科大学基础医学院广西南宁530021 

出 版 物：《中国药业》 (China Pharmaceuticals)

年 卷 期：2024年第33卷第14期

页      面：26-30页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：广西壮族自治区高校中青年教师科研基础能力提升项目[2023KY0119] 广西壮族自治区大学生创新训练项目[S202210598096] 广西医科大学第一附属医院临床研究攀登计划项目[YYZS2021005] 

主　　题：活体肝移植 儿童 临床药师 多学科联合会诊 药学监护 

摘      要：目的 提高行活体肝移植患儿治疗的有效性和安全性。方法 收集医院2017年7月至2023年12月接受活体肝移植患儿的多学科联合会诊(MDT)病历资料,提取并分析患儿的基本资料、围术期抗感染药物使用情况、病原学检查结果,临床药师参与MDT的目的及会诊建议采纳情况,以及患儿转归情况等。结果 共收集患儿137例,开展MDT 154例次,其中临床药师参与141例次;患儿年龄以 6个月至1岁居多(68例次、32.85%),原发疾病主要为胆道闭锁(96例次、70.07%);器官移植科(154例次、100.00%),儿科(147例次、95.45%),儿童重症监护室(142例次、92.21%)参与患儿MDT较多;临床药师参与MDT的目的以指导选择/调整抗感染药物为主(112例次、79.43%),31例术后早期病原学检查结果为阳性,共检出54株病原菌,其中革兰阴性菌的检出率最高(31株、57.41%),抗感染药物主要为头孢哌酮舒巴坦(1∶1,68例、49.64%);临床药师意见的全采纳率为83.69%,其中痊愈率为42.37%。结论 临床药师参与MDT,可为接受活体肝移植患儿个体化用药提供专业的药学意见,从而进一步保障治疗的有效性和安全性。