老年假丝酵母血流感染流行病学及预后危险因素

作     者：王素梅 张金卷 张健东 WANG Su-mei;ZHANG Jin-juan;ZHANG Jian-dong

作者机构：天津市第三中心医院检验科天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津市人工细胞工程技术研究中心天津市肝胆疾病研究所天津300170 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2024年第34卷第17期

页      面：2594-2598页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

基　　金：天津市医学重点学科(专科)建设项目(TJYXZDXK-047A) 

主　　题：假丝酵母 血流感染 耐药性 预后 危险因素 病原菌 

摘      要：目的探讨老年假丝酵母血流感染患者流行病学及预后危险因素。方法回顾性选取天津市第三中心医院2014年1月-2023年12月确诊为假丝酵母血流感染的103例老年患者为研究对象,根据患者预后分为存活组61例和死亡组42例,分析患者科室分布、分离菌种分布及耐药性,多因素Logistic回归分析预后危险因素。结果103例老年假丝酵母血流感染患者中,白假丝酵母感染者占54.37%(56/103),非白假丝酵母感染者占45.63%(47/103),主要分布在重症监护室(ICU)和肝胆外科,分别占45.63%(47/103)和17.48%(18/103);白假丝酵母对氟康唑的敏感率为75.00%(42/56),对伏立康唑的敏感率为76.79%(43/56);多因素Logistic回归分析显示,糖尿病(OR=3.499,95%CI:1.261~9.705,P=0.016)和感染性休克(OR=7.107,95%CI:1.225~41.226,P=0.029)是老年假丝酵母血流感染患者死亡的危险因素。结论白假丝酵母是老年假丝酵母血流感染的最主要菌种,糖尿病和感染性休克是其死亡的危险因素,对老年高危患者进行及时、充分的抗真菌治疗对患者预后有重要意义。