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超声引导下骶管阻滞与髂腹股沟及髂腹下神经阻滞用于小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的比较

Comparison of ultrasound-guided sacral canal block with ilioinguinal and iliohypogastric nerve block for pediatric laparoscopic high ligation of hernial sac

作     者:李盼 韦登飞 乔克坤 李熊刚 Li Pan;Wei Dengfei;Qiao Kekun;Li Xionggang

作者机构:湖北省天门市第一人民医院麻醉科431700 湖北省天门市第一人民医院儿科431700 

出 版 物:《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 (Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition))

年 卷 期:2024年第18卷第3期

页      面:326-330页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主  题:骶管阻滞 髂腹股沟及髂腹下神经阻滞 腹腔镜 疝囊高位结扎术 儿童 超声引导 

摘      要:目的探讨超声引导的骶管阻滞与髂腹股沟及髂腹下神经阻滞用于小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的临床效果。方法随机选取2021年10月至2022年10月在湖北省天门市第一人民医院因腹股沟疝住院进行手术的患儿80例(美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级),根据麻醉方式不同将患儿分为Ⅰ组(骶管阻滞组)和Ⅱ组(髂腹股沟及髂腹下神经阻滞组)。监测围手术期各时间节点2组患儿的心率、平均动脉压(MAP)的变化;记录围手术期麻醉效果以及术后不良反应发生情况;在患儿苏醒时,术后4、8、12 h进行疼痛评分和躁动评分。结果2组患儿在各时间点的心率、MAP比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后苏醒后2组患儿在各时间点的疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);Ⅱ组麻醉起效时间更快[(3.64±0.86)min比(12.47±2.75)min],手术结束后患儿躁动发生率Ⅱ组明显更少(7.5%比30%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下骶管阻滞与髂腹股沟及髂腹下神经阻滞均可安全用于小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中,后者起效更快,患儿躁动发生更少,更能满足小儿手术要求。

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