祛毒扶正汤联合TP化疗方案治疗IV期NSCLC的疗效

作     者：王文雯 李仝 李哲 宋凤丽 康宁 董莹 

作者机构：北京中医药大学第三附属医院肿瘤血液科 北京中医药大学东方学院中医学院 北京康益德中西医结合肺科医院中医科 

出 版 物：《辽宁中医杂志》 (Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：非小细胞肺癌 祛毒扶正汤 肿瘤标志物 免疫功能 中医症状 

摘      要：目的 探讨祛毒扶正汤联合顺铂+紫杉醇(TP)化疗方案治疗IV期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法 选取80例2021年1月—2022年8月北京中医药大学第三附属医院收治的IV期NSCLC患者作为研究对象，对其进行如下分组：观察组(40例)和对照组(40例)，采用随机数字表法的分组方式。对照组予以TP方案化疗治疗，观察组在对照组基础上给予祛毒扶正汤治疗。以21d为1个周期，两组均维持治疗4个周期。比较两组治疗后的临床疗效，治疗期间的不良反应，治疗前后的中医症状积分、Piper疲乏量表(PFS)评分、肿瘤标志物水平、免疫功能。结果 与对照组进行对比，治疗后观察组患者的临床总有效率处于较高水平；相较于治疗前，两组患者治疗后的痰中带血、气喘气促、咳嗽咳痰、体倦神疲、胸胁胀满评分、PFS评分、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、人鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、PPN/MG61水平均降低，且相较于对照组，观察组更低；相较于治疗前，两组患者外周血免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均升高，且相较于对照组，观察组更高；相较于治疗前，观察组患者治疗后的外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞水平均升高，且相较于对照组，观察组更高；相较于对照组，观察组患者治疗期间的骨髓抑制、肝功能损伤、消化道反应发生率均更低，差异有统计学意义(P0.05)。结论 祛毒扶正汤联合TP化疗方案治疗IV期NSCLC可有效降低中医症状积分和肿瘤标志物水平，减轻疲乏程度，抑制肿瘤生长，增强机体免疫功能，提高化疗耐受性，减少不良反应的发生，疗效显著。