晚期肝癌患者行HAIC术后股动脉并发假性动脉瘤致骨筋膜室综合征的护理1例

作     者：曹佳伟 李慧婷 徐玲玲 赵文娟 CAO Jiawei;LI Huiting;XU Lingling;ZHAO Wenjuan

作者机构：复旦大学附属肿瘤医院护理部复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 

出 版 物：《介入放射学杂志》 (Journal of Interventional Radiology)

年 卷 期：2024年第33卷第4期

页      面：459-461页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：上海市“医苑新星”青年医学人才培养资助计划(沪卫人事【2021】99号) 

主　　题：晚期肝癌 肝动脉灌注化疗 股动脉穿刺 医源性假性动脉瘤 骨筋膜室综合征 护理 

摘      要：1临床资料患者男,68岁,因“发现肝脏肿瘤2周于2022年7月27日入院,诊断为肝细胞肝癌伴肝内外多发转移。既往有高血压病史及吸烟史。查体:体温36.3℃,心率85次/min,呼吸14次/min,血压144/89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);查血结果示血红蛋白138g/L,血小板计数179×10^(9)/L,凝血酶原时间为16.2 s。完善术前检查,7月29日在DSA下行肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)手术,返回病房后予以FOLFOX方案动脉灌注。7月30日13∶10动脉输注结束,拔管,予以加压器止血失败后改用纱布绷带加压包扎。7月31日3∶43患者主诉右大腿根部疼痛5分(NRS),予以止痛药对症后缓解;查血示血红蛋白为129 g/L。14∶50拆除纱布,穿刺点周围见大片淤青,腹股沟处可扪及10 cm×5 cm血肿,质硬,无搏动,穿刺处予沙袋压迫,右下肢制动。