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医源性假性动脉瘤的处理

中国介入心脏病学杂志 2003年第5期11卷 276-278页

作者：张崟吕强马长生北京首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029

医源性假性动脉瘤作为心导管介入性检查或治疗操作后的血管并发症,文献报道其发生率为0.3%～8.0%[1].假性动脉瘤为存在于血管外的空腔,内部有血液流动,经通道与动脉相连.脉冲多普勒可见其特征性的血流往复征[2].出现股动脉假性动脉瘤的... 详细信息

医源性假性动脉瘤作为心导管介入性检查或治疗操作后的血管并发症,文献报道其发生率为0.3%～8.0%[1].假性动脉瘤为存在于血管外的空腔,内部有血液流动,经通道与动脉相连.脉冲多普勒可见其特征性的血流往复征[2].出现股动脉假性动脉瘤的危险因素包括:肥胖、高龄、收缩压增高、女性、应用抗凝或抗血小板药物、股动脉解剖异常及与介入操作有关的一些危险因素(如动脉鞘管过粗、穿刺部位低、球囊导管回抽不充分以及压迫止血不当等)[3].随着介入手术的数量不断增加,介入器材和介入操作的多样化和复杂化,以及高效抗凝或抗血小板药物的应用,使得假性动脉瘤的发生有所增加.未处理的假性动脉瘤可能会出现血管破裂、血栓栓塞、压迫周围神经组织、皮肤和皮下组织坏死和显著失血等不良后果[1].因此,如何及时、准确、安全地处理医源性假性动脉瘤是至关重要的问题.本文对假性动脉瘤的处理作一综述.

关键词：医源性假性动脉瘤血管并发症心导管介入诊断血栓形成凝血酶

腕部医源性假性动脉瘤切除并Ⅰ期动静脉内瘘手术的临床应用

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中国民族民间医药 2014年第6期23卷 82-82,85页

作者：林广宜余东关术李日绍广东省茂名市人民医院手足显微外科广东茂名525000

目的:探讨腕部医源性假性动脉瘤切除并Ⅰ期行动静脉内瘘手术的临床应用效果。方法:对20例尿毒症并腕部医源性假性动脉形成患者行假性动脉瘤手术切除同时行动静脉内瘘手术。结果:术后定期随访1年,复查上肢血管彩超,20例患者前臂假性动脉... 详细信息

目的:探讨腕部医源性假性动脉瘤切除并Ⅰ期行动静脉内瘘手术的临床应用效果。方法:对20例尿毒症并腕部医源性假性动脉形成患者行假性动脉瘤手术切除同时行动静脉内瘘手术。结果:术后定期随访1年,复查上肢血管彩超,20例患者前臂假性动脉瘤均已治愈,其动静脉内瘘通畅,可顺利完成血液透析。结论:腕部医源性假性动脉瘤切除并Ⅰ期行动静脉内瘘手术,操作得当可以同时解决假性动脉瘤破裂出血风险及尿毒症患者血液透析时血管穿刺困难问题,减少多次手术损伤及减轻患者手术费用负担,让尿毒症患者均可顺利实现血液透析,效果满意。

关键词：医源性假性动脉瘤动静脉内瘘腕部尿毒症

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四肢医源性假性动脉瘤15例临床分析

中华医学写作杂志 2001年第9期8卷 996-997页

作者：郁传民山东省青岛第二卫生学校外科教研室266300

笔者近6年来诊治四肢医源性假性动脉瘤15例。男性11例，女性4例；年龄25～77岁，平均41，2岁。病程2天～17个月，平均5·1个月；11例择期手术，2例急诊手术，2例压迫治疗，结果15例均痊愈。笔者认为：医源性假性动脉瘤是可以预防的。动... 详细信息

笔者近6年来诊治四肢医源性假性动脉瘤15例。男性11例，女性4例；年龄25～77岁，平均41，2岁。病程2天～17个月，平均5·1个月；11例择期手术，2例急诊手术，2例压迫治疗，结果15例均痊愈。笔者认为：医源性假性动脉瘤是可以预防的。动脉穿刺或介入诊治时应住院观察，以便及时预防动脉瘤的发生并首先压迫治疗。手术方式的选择应根据具体情况而定。

关键词：医源性假性动脉瘤病因预防治疗

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彩超在医源性假性动脉瘤中的诊断价值

河北联合大学学报（医学版） 2013年第2期15卷 218-219页

作者：吴学惠天津市宝坻医院超声室天津宝坻301800

假性动脉瘤的形成主要是外伤或感染导致动脉壁破裂，并在周围软组织内形成局限性血肿，其内血流通过破裂口与动脉相通。近年来，随着动脉穿刺插管介入性诊断及治疗的开展，医源性假性动脉瘤病例逐渐增多，而假性动脉瘤常会出现瘤体破裂... 详细信息

假性动脉瘤的形成主要是外伤或感染导致动脉壁破裂，并在周围软组织内形成局限性血肿，其内血流通过破裂口与动脉相通。近年来，随着动脉穿刺插管介入性诊断及治疗的开展，医源性假性动脉瘤病例逐渐增多，而假性动脉瘤常会出现瘤体破裂、血栓栓塞、压迫周同神经组织、皮肤和皮下组织坏死等不良后果。因此，及时明确诊断和治疗就尤为重要。

关键词：彩色超声医源性假性动脉瘤诊断

超声引导下经皮注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤

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国外医学（心血管疾病分册） 2004年第1期31卷 23-25页

作者：覃军黄岚第三军医大学附属新桥医院心内科 400037

医源性假性动脉瘤(IPSA)是介入术的常见并发症之一。既往的处理方法以外科手术为主。近年来,许多非外科手术性的处理方法不断出现,其中超声引导下经皮注射凝血酶法(UGTI)在治疗IPSA中具有疗效高、创伤小、恢复快、费用低的优点得到了广... 详细信息

医源性假性动脉瘤(IPSA)是介入术的常见并发症之一。既往的处理方法以外科手术为主。近年来,许多非外科手术性的处理方法不断出现,其中超声引导下经皮注射凝血酶法(UGTI)在治疗IPSA中具有疗效高、创伤小、恢复快、费用低的优点得到了广泛应用。本文就近年来有关UGTI的进展作一综述。

关键词：超声引导经皮注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤

超声引导下瘤体内注射凝血酶治疗外周血管医源性假性动脉瘤

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心脏杂志 2004年第5期16卷 485-487页

作者：周鹏覃军成都军医学院第47医院心血管内科四川新都610500 新桥医院心血管内科重庆400038

随着各种经皮血管介入手术广泛开展及围手术期抗凝药物的应用 ,外周血管医源性假性动脉瘤的发生逐年增加。表现为穿刺部位搏动性肿块 ,可伴有局部疼痛 ,患肢活动受限及神经功能障碍 ,可出现损伤大出血、感染、栓塞、动静脉漏等。以前的... 详细信息

随着各种经皮血管介入手术广泛开展及围手术期抗凝药物的应用 ,外周血管医源性假性动脉瘤的发生逐年增加。表现为穿刺部位搏动性肿块 ,可伴有局部疼痛 ,患肢活动受限及神经功能障碍 ,可出现损伤大出血、感染、栓塞、动静脉漏等。以前的常规治疗为外科修复。相对较小瘤腔局部持续手压或机械压迫后加压包扎或超声引导下按压修复 ,具有一定疗效 ,但易出现局部皮肤坏死、深静脉血栓形成及迷走反射导致低血压休克。仍有部分患者需外科干预。在超声引导下通过穿刺针将凝血酶注入瘤腔内促进血栓形成 ,从而闭合医源性假性动脉瘤瘤腔 ,治愈率高 ,并发症较少 ,可较好解决这一问题。

关键词：超声凝血酶医源性假性动脉瘤

彩色多普勒超声在医源性假性动脉瘤中的诊治价值

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求医问药（下半月） 2013年第2期11卷 358-359页

作者：赵敏江苏省靖江市人民医院江苏靖江214500

目的:探讨彩色多普勒超声对股动脉假性动脉瘤的诊治意义。方法:回顾性分析2011～2012年用彩色多普勒检查的11例假性动脉瘤瘤体大小、内部回声、血流信号情况、血流频谱特征等。结果:本组病例彩超诊断率100%。结论:彩超能明确诊断股动脉... 详细信息

目的:探讨彩色多普勒超声对股动脉假性动脉瘤的诊治意义。方法:回顾性分析2011～2012年用彩色多普勒检查的11例假性动脉瘤瘤体大小、内部回声、血流信号情况、血流频谱特征等。结果:本组病例彩超诊断率100%。结论:彩超能明确诊断股动脉假性动脉瘤。

关键词：彩色多普勒超声医源性假性动脉瘤诊治价值

彩色多普勒超声在医源性假性动脉瘤诊断中的应用

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临床超声医学杂志 2012年第8期14卷 568-569页

作者：刘旭晴孟繁坤首都医科大学附属北京佑安医院超声科北京市100069

假性动脉瘤主要由外伤、医源性损伤、血管旁路术后吻合及感染造成，可发生在全身动脉的任何部位，而医源性假性动脉瘤是因为医疗行为造成的动脉管壁破裂所致。本研究旨在探讨彩色多普勒超声在医源性假性动脉瘤中的诊断价值。

关键词：医源性假性动脉瘤彩色多普勒超声诊断价值应用医源性损伤血管旁路医疗行为壁破裂

瘤腔内注射凝血酶改良方法治疗医源性假性动脉瘤

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中国普外基础与临床杂志 2019年第10期26卷 1205-1208页

作者：刘庆文刘西平郭赟吴春苗崔鹏周鸿刘莹成都市第三人民医院西南交通大学附属医院介入放射科成都610031 成都市第三人民医院西南交通大学附属医院超声科成都610031

目的探讨瘤腔内注射凝血酶改良法在治疗医源性假性动脉瘤中的应用价值。方法回顾性分析2012年10月至2018年6月期间笔者所在医院28例介入诊疗术后出现的医源性假性动脉瘤患者的临床资料,其中21例采用超声引导下注射凝血酶治疗假性动脉瘤... 详细信息

目的探讨瘤腔内注射凝血酶改良法在治疗医源性假性动脉瘤中的应用价值。方法回顾性分析2012年10月至2018年6月期间笔者所在医院28例介入诊疗术后出现的医源性假性动脉瘤患者的临床资料,其中21例采用超声引导下注射凝血酶治疗假性动脉瘤(简称超声组),7例采用DSA介导下用球囊封闭动脉瘤颈后注射凝血酶治疗假性动脉瘤(简称DSA组),并于术后1d、1个月和3个月随访复查。结果2组手术总成功率均为100%,2组无一例出现治疗相关并发症;治疗后1个月及3个月随访均无复发。结论瘤腔内注射凝血酶可用于医源性假性动脉瘤的治疗,改良治疗方式后效果更显著,此两种方法可作为治疗不同瘤颈口的医源性假性动脉瘤的选择方式。

关键词：医源性假性动脉瘤瘤腔内注射凝血酶超声引导 DSA介导