腹腔镜子宫肌瘤剔除术瑞芬太尼联合环泊酚麻醉对患者血流动力学及炎症因子影响

作     者：邱光须 阮云 黄娟珍 陈文斌 QIU Guangxu;RUAN Yun;HUANG Juanzhen;CHEN Wenbin

作者机构：宁德师范学院附属宁德市医院352100 

出 版 物：《中国计划生育学杂志》 (Chinese Journal of Family Planning)

年 卷 期：2024年第32卷第4期

页      面：788-792页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：腹腔镜子宫肌瘤剔除术 瑞芬太尼 环泊酚 血流动力学指标 炎症因子 苏醒质量 不良反应 

摘      要：目的:探讨瑞芬太尼联合环泊酚对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者血流动力学指标及炎症因子水平的影响。方法:将2022年10月-2023年9月本院收治的110例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者随机分成两组各55例,分别予以瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉(丙泊酚组)或瑞芬太尼联合环泊酚麻醉(环泊酚组)。观察患者血流动力学指标、苏醒质量、炎症因子水平、认知功能(MMSE评分)以及不良反应。结果:环泊酚组T1~T7的平均动脉压、心率、血氧饱和度均高于丙泊酚组,自主呼吸恢复(5.25±1.29 min)、苏醒(7.21±1.86 min)、定向力恢复(20.56±2.83 min)以及拔管时间(24.37±3.01 min)均短于丙泊酚组(7.33±1.85 min、12.82±2.23 min、25.38±3.71 min、32.62±3.67 min);术后1d两组白介素-6、肿瘤坏死因子-α均升高但环泊酚组(71.53±10.02 ng/L、12.23±2.96 ng/L)低于丙泊酚组(90.24±12.84 ng/L、17.65±3.58 ng/L),两组MMSE评分均降低但环泊酚组(27.04±1.00分)高于丙泊酚组(25.15±1.17分);环泊酚组不良反应发生率(5.5%)低于丙泊酚组(18.2%)(均P0.05)。结论:瑞芬太尼联合环泊酚用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术麻醉,有助于稳定患者术中血流动力学指标,提高苏醒质量,减轻炎症反应与认知功能损伤,不良反应降低。