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直肠癌新辅助治疗后等待观察策略中国专家共识(2024版)

Chinese expert consensus on the watch and wait strategy in rectal cancer patients after neoadjuvant treatment(2024 version)

作     者:中国直肠癌新辅助治疗后等待观察数据库研究协作组 中华医学会外科学分会结直肠外科学组 中国医师协会结直肠肿瘤医师专业委员会 中国抗癌协会大肠癌专业委员会 中国医师协会外科医师分会结直肠医师工作组 武爱文 张忠涛 王锡山 王林 裴俊鹏 赵一鸣 张扬子 李英杰 张晓燕 李士杰 王维虎 Chinese Watch&Wait Database Research Cooperation Group(CWWD);Chinese Society of Colorectal Surgery,Chinese Medical Association;Colorectal Cancer Physician Specialty Committee;Colorectal Cancer Committee,Chinese Anti-Cancer Association;Colorectal Surgeon Working Group,Medical Doctor Association;Wu Aiwen;Zhang Zhongtao;Wang Xishan

作者机构:不详 北京大学肿瘤医院 首都医科大学附属北京友谊医院 中国医学科学院肿瘤医院 

出 版 物:《中华胃肠外科杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery)

年 卷 期:2024年第27卷第4期

页      面:301-315页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:国家重点研发计划(2021YFF1201100) 国家自然科学基金(82173156) 北京市医院管理中心重点医学专业扬帆计划(ZYLX202116) 北京市医院管理中心临床医学发展专项(ZLRK202327) 北京大学肿瘤医院科学基金项目(PY202317) 首都临床特色诊疗技术研究及转化应用(Z221100007422030) 

主  题:直肠肿瘤 新辅助治疗 临床完全缓解 病理完全缓解 等待观察策略 局部切除 器官保留 

摘      要:近年国内外数据均证实,对新辅助治疗后达到临床完全缓解(cCR)的患者采用等待观察策略,具有很好的安全性和有效性。等待观察及部分患者采取的局部切除可实现患者器官保留,提高生活质量。自《直肠癌新辅助治疗后等待观察策略专家共识(2020版)》发布以来,在直肠癌治疗领域引起了医务人员和患者的广泛关注。近年来,直肠癌新辅助治疗后cCR比例进一步提高。虽然等待观察策略相关数据在逐步积累,但实施过程中在终点指标、风险获益、适用人群、评效标准和时机、随访和补救方法以及疗效提高策略等方面,仍存在不同的意见。这与考量的角度、实践经验以及研究证据等有关,将对等待观察策略的稳步推进有所影响。鉴于此,中国直肠癌新辅助治疗后等待观察数据库研究协作组联合中华医学会外科学分会结直肠外科学组、中国医师协会结直肠肿瘤医师专业委员会、中国抗癌协会大肠癌专业委员会和中国医师协会外科医师分会结直肠医师工作组及相关专家,在2020版共识基础上,根据列出的直肠癌等待观察和器官保留实践中的关键问题,通过文献证据、循证医学证据级别和专家意见,讨论更新形成了2024版共识,为未来此项工作的开展提供思路和借鉴。

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