不同软组织移植治疗儿童复发性髌骨脱位的比较

作     者：祝钧 祝云利 吴海山 吴宇黎 符培亮 

作者机构：上海长征医院关节外科上海市200003 

出 版 物：《中国组织工程研究》 (Chinese Journal of Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2013年第17卷第18期

页      面：3413-3420页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 0710[理学-生物学] 1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 0403[教育学-体育学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 0703[理学-化学] 0836[工学-生物工程] 

主　　题：器官移植 器官移植学术探讨 软组织移植 复发性髌骨脱位 髌韧带 髌股韧带 肌腱 膝关节 膝外翻 膝关节脱位 运动损伤 矫形 髌骨高位 发育不良 形态异常 软组织挛缩 

摘      要：背景:成人复发性髌骨脱位由于不必考虑损伤骨骺的问题,多数采用骨移植,但在儿童复发性髌骨脱位采用骨移植并不适宜,多数学者采用软组织移植治疗。目的:回顾性评估22例骨骺未闭儿童复发性髌骨脱位患者采用软组织移植治疗的临床效果。方法:回顾性分析2006年5月至2009年4月上海长征医院关节外科采用软组织移植治疗儿童复发性髌骨脱位患者22例共29膝,分别在移植后3周,6周,3个月,1年和此后每年对患者进行随访,评估髌骨稳定性、主观症状以及患膝康复情况。结果与结论:22例患者中1例复发,1例发生髌骨内侧脱位,其余患者均取得较好疗效。软组织移植前后膝关节功能主观评分分别为46.99±5.91与94.40±9.70(P0.01),Lysholm膝关节功能综合评分在移植前后分别为44.37±4.49与90.10±11.00(P0.01),移植后髌骨-滑车适配角由移植前(16.27±6.74)°改善为移植后(5.33±8.78)°(P0.01),髌股外侧角由移植前(-1.92±7.64)°改善为移植后(11.95±3.99)°(P0.01)。软组织移植治疗骨骺未闭儿童复发性髌骨脱位,简单易行、可操作性强、疗效确切,有利于缓解症状,改善膝关节功能。