SinoSCORE预测瓣膜手术在院死亡风险——第二军医大学长海医院胸心外科经验

作     者：王崇 韩林 陆方林 邹良建 徐志云 WANG Chong;HAN Lin;LU Fang-lin;ZOU Liang-jian;XU Zhi-yun

作者机构：第二军医大学长海医院胸心外科上海200433 

出 版 物：《中华胸心血管外科杂志》 (Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2013年第29卷第4期

页      面：193-195页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：卫生部行业公益性基金(200802096) 

主　　题：心脏瓣膜 心脏外科手术 SinoSCORE 风险性评估 病死率 

摘      要：目的评价中国冠状动脉旁路移植手术死亡风险评分系统（SinoSCORE）对成人瓣膜手术患者在院病死率预测的准确性。方法回顾性收集2009年1月至2011年12月2098例因瓣膜疾病行外科治疗成人患者（年龄≥16岁）的临床资料，按SinoSCORE系统评分，分低、中、高3风险组，最后将全组及各风险组患者的实际病死率与预测病死率进行对比。模型预测的符合程度应用H-L卡方检验，预测的鉴别效度则通过ROC曲线下面积反映。结果2098例患者在院死亡63例，实际在院病死率3．00％。虽然SinoSCORE数据库患者术前各危险因素的分布与本组患者有着明显差别，但SinoSCORE评分方法对本组患者术后在院死亡的预测仍具有较高的准确性（H．L检验P=0．783）；同时，该评分方法预测的鉴别效度也较高（ROC曲线下面积0．752）。其能够准确预测患者手术后是否发生在院死亡。结论SinoSCORE评分方法虽为中国冠状动脉旁路移植手术死亡风险评分系统，但其对瓣膜手术患者的在院死亡风险预测也具有较好的准确性。