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主动脉瓣机械瓣置换术后人工瓣膜不匹配对手术死亡率的影响

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第二军医大学学报 2013年第4期34卷 403-406页

作者：王律李鑫乔帆徐志云第二军医大学长海医院心胸外科上海200433 解放军252医院心胸外科保定071000

目的通过风险调整死亡率的比较,明确主动脉瓣置换术后人工瓣膜-患者不匹配(PPM)程度对患者手术死亡率的影响。方法回顾性分析第二军医大学长海医院2007年1月1日至2011年12月31日共1 247例主动脉瓣置换术后患者的病例资料,计算患者EuroSC... 详细信息

目的通过风险调整死亡率的比较,明确主动脉瓣置换术后人工瓣膜-患者不匹配(PPM)程度对患者手术死亡率的影响。方法回顾性分析第二军医大学长海医院2007年1月1日至2011年12月31日共1 247例主动脉瓣置换术后患者的病例资料,计算患者EuroSCOREⅡ预期死亡率,以患者瓣膜有效开口面积指数将患者分为无或轻度PPM、中度PPM、重度PPM 3组,分别计算各组风险调整死亡率及其95%可信区间。结果 3组患者实际死亡率分别为:无或轻度PPM组2.79%(29/1 040),中度PPM组5.00%(8/160),重度PPM组8.51%(4/47),组间差异有统计学意义(P<0.05);Eu-roSCOREⅡ预期死亡率分别为:无或轻度PPM组2.82%,中度PPM组2.69%,重度PPM组2.72%,组间差异无统计学意义;风险调整死亡率分别为:无或轻度PPM组0.99(95%可信区间0.93～1.05),中度PPM组1.86(95%可信区间1.68～2.08),重度PPM组3.13(95%可信区间2.56～4.00),组间差异有统计学意义。结论主动脉瓣机械瓣置换术后PPM程度的升高可导致死亡风险的增加。

关键词：主动脉瓣人工心脏瓣膜狭窄医院死亡率风险调整

肌腱蛋白-C在急性主动脉夹层发生中的研究进展

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第二军医大学学报 2015年第11期36卷 1238-1241页

作者：安朝徐志云第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

急性主动脉夹层(AAD)是由主动脉壁中层撕裂所致的急症,往往高度致命。目前对于遗传性AAD的发病机制了解较多,但非遗传性AAD的发病机制仍不明确。肌腱蛋白-C(TnC)为细胞外基质(ECM)中的一种六聚体糖蛋白,有多项研究表明组织受机械压力刺... 详细信息

急性主动脉夹层(AAD)是由主动脉壁中层撕裂所致的急症,往往高度致命。目前对于遗传性AAD的发病机制了解较多,但非遗传性AAD的发病机制仍不明确。肌腱蛋白-C(TnC)为细胞外基质(ECM)中的一种六聚体糖蛋白,有多项研究表明组织受机械压力刺激时其表达上调。TnC基因敲除(TnC-KO)小鼠主动脉内压力明显上升并易发生AAD。与野生型(WT)小鼠相比,发生AAD的TnC-KO鼠主动脉壁内炎症细胞显著增多且炎症反应加强。TnC可能通过调整ECM结构、调节血管平滑肌细胞(VSMC)功能以及抑制炎症反应来保护主动脉使其免于AAD。本文综述TnC在AAD发生发展过程中的作用。

关键词：腱糖蛋白-C 主动脉瘤动脉瘤机械压力基因敲除

主动脉疾病中血管平滑肌细胞表型转化调控机制研究进展

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第二军医大学学报 2016年第8期37卷 992-995页

作者：安朝徐志云第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

主动脉疾病(aortic disease,AD)指由于主动脉壁病变所致的一类疾病,往往高度致命。目前非遗传性AD的发病机制尚未完全阐明。血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMC)是主动脉壁中层的主要细胞成分,通常认为其存在收缩型与合... 详细信息

主动脉疾病(aortic disease,AD)指由于主动脉壁病变所致的一类疾病,往往高度致命。目前非遗传性AD的发病机制尚未完全阐明。血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMC)是主动脉壁中层的主要细胞成分,通常认为其存在收缩型与合成型两种表型,且可相互转化。VSMC由收缩型向合成型的过度转化在AD的发生发展过程起重要作用。尽管关于VSMC表型转化研究较多,但众多调控机制如何协调运作以及相互之间的关系仍然有待阐明。本文就目前已知的VSMC表型转化调控机制作一综述。

关键词：主动脉疾病血管平滑肌平滑肌肌细胞表型转化表观遗传学

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细胞移植治疗缓慢型心律失常的研究进展

第二军医大学学报 2007年第1期28卷 1-3页

作者：徐志云张浩第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

心肌细胞电生理机制的阐明和细胞移植技术的迅速发展,为治疗各类心脏疾病开辟了新的思路。近年来,国外学者报道了多种细胞移植的方法,以探索细胞移植治疗各类缓慢型心律失常的可行性,如完全性心脏传导阻滞和病窦综合征等。目前已经取得... 详细信息

心肌细胞电生理机制的阐明和细胞移植技术的迅速发展,为治疗各类心脏疾病开辟了新的思路。近年来,国外学者报道了多种细胞移植的方法,以探索细胞移植治疗各类缓慢型心律失常的可行性,如完全性心脏传导阻滞和病窦综合征等。目前已经取得了一定的研究成果。本文总结了现有方法各自存在的优势和不足,并对生物起搏器的发展前景做一展望。

关键词：细胞移植心律失常心脏起搏器生物

高分子材料人工心脏瓣膜：下一代人工心脏瓣膜

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中华胸心血管外科杂志 2013年第1期29卷 53-55,58页

作者：张本徐志云第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

人工心脏瓣膜是心血管领域最常用的置人材料之一，机械瓣和生物瓣已使用了半个世纪，人工心脏瓣膜的主要缺点（如机械瓣需终生抗凝，生物瓣耐久性差等）限制了其临床应用。美国每年心脏瓣膜置换手术超过10万例，欧洲更多，是美国的2倍... 详细信息

人工心脏瓣膜是心血管领域最常用的置人材料之一，机械瓣和生物瓣已使用了半个世纪，人工心脏瓣膜的主要缺点（如机械瓣需终生抗凝，生物瓣耐久性差等）限制了其临床应用。美国每年心脏瓣膜置换手术超过10万例，欧洲更多，是美国的2倍。随着人均寿命的延长和退行性心脏瓣膜病发病率不断提高，人工心脏瓣膜的需求量将不断增大。因而，寻找更合适的替代品一直是心脏瓣膜领域的研究热点。

关键词：人工心脏瓣膜高分子材料心脏瓣膜置换手术退行性心脏瓣膜病临床应用人均寿命生物瓣机械瓣

为婴儿祝福:婴儿期心脏移植长期存活115例

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国际心血管病杂志 1994年第1期 55-56页

作者：徐志云

作者于1984年首次成功地为一女婴施行异种心脏移植。1985至1992年间连续为139例婴儿作了140次原位心脏移植,取得了优良的早、晚期效果。病例和方法手术时间为出生后3小时至12个月,60例≤30天,8例>6月。体重2.0～10.7(平均3.6)kg。手... 详细信息

作者于1984年首次成功地为一女婴施行异种心脏移植。1985至1992年间连续为139例婴儿作了140次原位心脏移植,取得了优良的早、晚期效果。病例和方法手术时间为出生后3小时至12个月,60例≤30天,8例>6月。体重2.0～10.7(平均3.6)kg。手术指证:左室发育不全症63％、其它复杂心脏畸形29％、心肌

关键词：婴儿期心脏移植供心

梗阻性肥厚型心肌病病人二尖瓣置换术后临床和血流动力学效果

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国际心血管病杂志 1990年第2期 115-116页

作者：徐志云

鉴于二尖瓣前叶收缩期前向运动是肥厚型心肌病(HCM)左室流出道(LVOT)梗阻的机制,二尖瓣置换术(MVR)已用于某些病例。作者从1983年起选择58例单纯的梗阻性 HCM 病人,为之单纯施行 MVR。术中超声心动图检查显示:室间隔厚度<18mm者29例,室... 详细信息

鉴于二尖瓣前叶收缩期前向运动是肥厚型心肌病(HCM)左室流出道(LVOT)梗阻的机制,二尖瓣置换术(MVR)已用于某些病例。作者从1983年起选择58例单纯的梗阻性 HCM 病人,为之单纯施行 MVR。术中超声心动图检查显示:室间隔厚度<18mm者29例,室间隔不典型增厚者14例,既往左室肌切除术后持续存在 LVOT 梗阻和症状者15例;各例均不宜作左室肌切除术。切除二尖瓣后植入 Bj(?)rk-Shiley 瓣(47例,其中39例选用23mm 或25mm 规格)、***瓣(4例)或 Hancock 生物瓣(7例),均为低侧面机械或生物瓣膜。25例男性病人平均

关键词：二尖瓣置换术梗阻性血流动力 MVR 病人

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急性主动脉夹层弓部病变的手术策略

中华胸心血管外科杂志 2014年第6期30卷 323-324页

作者：张浩郎希龙徐志云第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

急性主动脉夹层（acute aortic dissection）是严重威胁人类健康的心血管疾病，病情危重，自然病死率极高。据2010年美国心脏协会（AHA）统计，其发病率为2．0～3．5人／万人。按我国人口13亿计算，我国每年新发急性主动脉夹层患者约30... 详细信息

急性主动脉夹层（acute aortic dissection）是严重威胁人类健康的心血管疾病，病情危重，自然病死率极高。据2010年美国心脏协会（AHA）统计，其发病率为2．0～3．5人／万人。按我国人口13亿计算，我国每年新发急性主动脉夹层患者约30～40万。

关键词：急性主动脉夹层手术策略病变 aortic 美国心脏协会心血管疾病人类健康病情危重

柔性可穿戴传感器用于心血管疾病监测的研究进展

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中国生物医学工程学报 2024年第2期43卷 214-226页

作者：黄秋帆马也徐志云上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 海军军医大学第一附属医院心血管外科上海200433

心血管疾病在我国的发病率和死亡率均处首位,并且呈现持续上升和年轻化的趋势,已成为重大的公共卫生问题。近年来,柔性电子技术在医疗健康领域得到广泛应用,为多种疾病的早期诊断和精细管理提供了新的途径。尤其是对于具有急起病、常复... 详细信息

心血管疾病在我国的发病率和死亡率均处首位,并且呈现持续上升和年轻化的趋势,已成为重大的公共卫生问题。近年来,柔性电子技术在医疗健康领域得到广泛应用,为多种疾病的早期诊断和精细管理提供了新的途径。尤其是对于具有急起病、常复发、易隐匿等特点的心血管疾病,柔性电子技术能够显著提高可穿戴传感器的佩戴舒适性和监测准确性。结合柔性电子和可穿戴传感器的发展趋势,在介绍可穿戴心血管传感技术分类和原理的基础上,综述其在监测心率、血压、血流、血氧饱和度等心血管疾病重要指标的研究进展,探讨柔性可穿戴传感器在心血管诊疗领域所面临的挑战和需要解决的问题,并展望了相应的发展方向。

关键词：柔性电子技术可穿戴传感器心血管疾病