三级谵妄护理管理流程在NICU急性脑卒中患者中的应用

作     者：佘灿芳 何新如 周彩虹 黄畅 朱伟 邵利辉 傅敏 She Canfang;He Xinru;Zhou Caihong;Huang Chang;Zhu Wei;Shao Lihui;Fu Min

作者机构：湖南师范大学附属长沙医院/长沙市第四医院神经内科 湖南师范大学医学院 

出 版 物：《现代临床护理》 (Modern Clinical Nursing)

年 卷 期：2024年第23卷第1期

页      面：56-62页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：湖南省卫生健康委科研课题项目 项目编号为202114012055 

主　　题：神经内科ICU 谵妄 三级谵妄护理管理流程 认知功能 分级护理 最佳证据 

摘      要：目的 探讨三级谵妄护理管理流程在神经内科重症监护室（neurology intensive care unit,NICU）急性脑卒中患者中的应用效果。方法 选择2021年5月至9月本院NICU收治的50例急性脑卒中患者作为研究对象并设为对照组，采取NICU预防谵妄的常规护理措施；选择2021年12月至2022年4月收治NICU的50例急性脑卒中患者作为研究对象并设为试验组，试验组患者在对照组基础上实施三级谵妄护理管理流程，比较两组患者ICU谵妄（delirium in the intensive care unit,DICU）发生率、DICU持续时间、NICU住院时间、谵妄相关不良事件发生率；比较干预前后两组患者的谵妄水平和认知功能改善情况。结果 试验组患者DICU发生率较对照组低，两组比较，差异具有统计学意义（P0.05）。试验组患者DICU持续时间、NICU住院时间较对照组短，谵妄相关不良事件发生率较对照组低；干预后试验组患者重症监护谵妄筛查量表（intensive care delirium screening checklist,ICDSC）评分低于对照组；试验组患者认知功能评分干预前后差值高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（均P0.05）。结论 在NICU急性脑卒中患者中实施三级谵妄护理管理流程可减少患者谵妄的发生，改善患者认知功能，缩短NICU住院时间，降低护理安全风险。