血小板和淋巴细胞比值联合CA19-9在胆囊癌术后患者预后评估中的价值

作     者：马振威 朱博 刘赋斌 邓正栋 王剑明 Zhenwei Ma;Bo Zhu;Fubin Liu;Zhengdong Deng;Jianming Wang

作者机构：武汉科技大学附属天佑医院肝胆胰外科430064 华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科武汉430030 

出 版 物：《中华肝脏外科手术学电子杂志》 (Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition))

年 卷 期：2024年第13卷第2期

页      面：163-168页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81874062 82072730) 

主　　题：胆囊癌 血小板 淋巴细胞 血小板和淋巴细胞比值(PLR) CA19-9 预后 

摘      要：目的:探讨术前血小板和淋巴细胞比值(PLR)联合CA19-9在胆囊癌患者术后预后评估中的价值。方法:回顾性分析2015年12月至2020年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的67例胆囊癌术后患者临床资料。其中男28例,女39例;平均年龄(58±10)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验;Cox多因素回归分析影响胆囊癌患者术后预后的独立危险因素;采用ROC曲线下面积(AUC)分析PLR +CA19-9预测胆囊癌患者术后预后的能力。结果:PLR、CA19-9、PLR + CA19-9对胆囊癌患者术后3年总体生存期(OS)预测的ROC曲线分析显示,最佳界值分别为162、38、0.65。Cox多因素回归分析显示,PLR≥162和CA19-9≥38 kU/L是胆囊癌患者术后预后的独立危险因素(HR=3.093,3.852;P0.05)。低水平和高水平PLR + CA19-9组中位OS分别为43、15个月,差异有统计学意义(χ^(2)=44.342,P0.05)。PLR预测胆囊癌患者术后1、3年无进展生存期的AUC分别为0.741、0.777,CA19-9相应为0.838、0.780,PLR + CA19-9相应为0.901、0.882。结论:术前PLR联合CA19-9在胆囊癌患者术后预后评估中的预测价值大于PLR或CA19-9单独评估,有一定的临床应用价值。