早中孕期超声筛查胎儿Cantrell五联征的价值

作     者：孙乃敏 郑晨晗 季春亚 张俊 潘琦 孙玲玲 杨忠 凌晨 殷林亮 邓学东 Sun Naimin;Zheng Chenhan;Ji Chunya;Zhang Jun;Pan Qi;Sun Lingling;Yang Zhong;Ling Chen;Yin Linliang;Deng Xuedong

作者机构：南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院超声中心苏州215002 南京医科大学姑苏学院超声中心苏州215002 

出 版 物：《中华超声影像学杂志》 (Chinese Journal of Ultrasonography)

年 卷 期：2024年第33卷第2期

页      面：151-157页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：苏州市姑苏卫生人才培养项目(GSWS2019006, GSWS2020055) 江苏省妇幼健康科研项目(F202044) 苏州市"科教兴卫"青年科技项目(KJXW2021032) 苏州市临床重点病种诊疗技术专项项目(LCZX202208) 南京医科大学姑苏学院专病队列项目(GSKY20220408) 

主　　题：超声检查 产前 早孕期 中孕期 Cantrell五联征 胎儿 

摘      要：目的探讨早、中孕期超声筛查在胎儿Cantrell五联征中的诊断价值及漏误诊分析。方法回顾性分析2018年3月至2022年11月在南京医科大学附属苏州医院超声中心诊断为Cantrell五联征胎儿的超声图像特征, 总结在早、中孕期诊断该病的必须切面和超声图像关键特征, 分析早、中孕期超声筛查对该病的诊断价值, 了解该病在孕期的进展过程、计算该病的漏诊率及误诊率, 并分析漏误诊原因。所有胎儿均随访至出生后或引产后。根据Toyama的研究将Cantrell五联征分为Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型。结果在120 190例胎儿中, 早、中孕期超声诊断13例Cantrell五联征, 超声主要表现为胎儿心脏异位于胸腔外(异位心), 腹腔内容物膨出至腹腔外, 部分胎儿胸骨回声部分或完全缺损。13例胎儿均经随访证实, 其中Ⅱ型1例、Ⅲ型12例。此外, 经出生后随访漏诊1例Ⅱ型Cantrell五联征。早、中孕期超声标准切面诊断胎儿Cantrell五联征的正确诊断率分别为99.9%、100%, 敏感性分别为88.9%、100%, 特异性均为100%, 阳性预测值均为100%, 阴性预测值分别为99.9%、100%。结论早、中孕期超声筛查对于Cantrell五联征诊断准确率高, 有助于其早发现、早诊断, 对于妊娠结局的指导具有重要临床意义。