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产前糖皮质激素治疗对早产儿听力筛查结果的影响

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第7期 618-623+630页

作者：李莉魏璐陈漳祯潘凌昕李禄全宋艳江西省妇幼保健院新生儿科重庆医科大学附属儿童医院新生儿科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究部重点实验室儿科学重庆市重点实验室江西省妇幼保健院儿童保健科

目的:探讨产前糖皮质激素治疗对早产儿听力筛查的影响，为预防早产儿听力损伤提供科学依据。方法:回顾性分析2022年6月至2023年6月出生后24 h内在江西省妇幼保健院住院的693例胎龄24～34+6周早产儿病例资料。根据产前是否使用地塞米松（... 详细信息

目的:探讨产前糖皮质激素治疗对早产儿听力筛查的影响，为预防早产儿听力损伤提供科学依据。方法:回顾性分析2022年6月至2023年6月出生后24 h内在江西省妇幼保健院住院的693例胎龄24～34+6周早产儿病例资料。根据产前是否使用地塞米松（dexamethasone, DXM）分为DXM组544例和非DXM组149例。对2组早产儿及产妇的一般资料进行比较，分析产前DXM不同剂量和不同给药时机对早产儿听力筛查结果的影响。结果:听力初筛方面，DXM组听力初筛通过率显著高于非DXM组（53.9%vs 35.6%）,差异有统计学意义（P产前足量（=4剂）DXM组听力初筛通过率（58.1%）显著高于不足组（48.0%）和过量组（42.4%）,差异有统计学意义（P产前48 h～7 d给予DXM,听力初筛通过率高于产前7 d给予DXM（56.4%vs 48.6%）,差异有统计学意义（P产前DXM治疗无显著相关（P>0.05）,但与患儿胎龄、出生体重、住院天数、是否使用有创机械通气及新生儿常见疾病（支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征）显著相关（P产前48 h～7 d内单疗程足量DXM使用对其早产儿听力初筛结果显示出积极影响。

关键词：产前糖皮质激素听力筛查早产儿

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产前超声心动图在先天性血管环诊断中的价值

中华医学超声杂志（电子版） 2024年第1期21卷 37-41页

作者：谭芳杨娇娇范思涵叶彩玲纪学芹咸阳市中心医院超声诊断科陕西咸阳712099 宁夏医科大学临床医学院宁夏银川7500041 北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院超声医学科宁夏银川750002

目的探讨产前超声心动图检查对胎儿先天性血管环的诊断价值。方法回顾性分析2016年2月至2022年7月北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院112例先天性血管环胎儿的资料,探讨超声心动图对先天性血管环的诊断价值,分析不同分型血管环合并畸形... 详细信息

目的探讨产前超声心动图检查对胎儿先天性血管环的诊断价值。方法回顾性分析2016年2月至2022年7月北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院112例先天性血管环胎儿的资料,探讨超声心动图对先天性血管环的诊断价值,分析不同分型血管环合并畸形及妊娠结局情况。结果112例血管环中右锁骨下动脉迷走60例(53.57%),右位主动脉弓40例(35.71%),双主动脉弓8例(7.14%),肺动脉吊带4例(3.57%)。其中62例(55.36%)合并血管环以外的超声指标异常,占据前三位的分别是心室强回声斑、三尖瓣反流、室间隔缺损。81例(72.32%)胎儿产后无临床症状,18例(16.07%)引产,13例失访。结论产前超声心动图多切面联合筛查对胎儿先天性血管环具有重要的诊断价值。

关键词：胎儿先天性血管环产前超声心动图妊娠结局

胎儿期脊髓神经管畸形产前超声与胎儿MRI影像的对比分析

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中华神经外科杂志 2024年第2期40卷 148-153页

作者：孙梦纯尚爱加李超超高干陶本章汪汇苏天崎解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 南开大学医学院天津300071 天津医科大学天津300070

目的比较产前超声与胎儿MRI对不同类型胎儿期脊髓神经管畸形(SNTDs)的诊断准确率和诊断优势,并总结多种类型SNTDs的产前超声与胎儿MRI的特征性表现.方法前瞻性随访2020年7月至2023年2月解放军总医院第一医学中心神经外科医务部门诊接... 详细信息

目的比较产前超声与胎儿MRI对不同类型胎儿期脊髓神经管畸形(SNTDs)的诊断准确率和诊断优势,并总结多种类型SNTDs的产前超声与胎儿MRI的特征性表现.方法前瞻性随访2020年7月至2023年2月解放军总医院第一医学中心神经外科医务部门诊接诊的产前诊断考虑为SNTDs、且出生后经脊柱MRI检查确诊的患儿161例,回顾性分析其产前和出生后的影像学资料.以患儿出生后的MRI检查结果为诊断金标准,采用McNemar检验法比较产前超声与胎儿MRI对各类型胎儿SNTDs的诊断准确率.结果研究共纳入14种胎儿期SNTDs.产前超声对脊柱裂(P=0.001)、椎管内囊肿(P=0.002)、皮毛窦(P=0.002)的诊断准确率(比例)高于胎儿MRI;而对于椎管内脂肪瘤(P产前超声诊断节段性脊柱发育不良的准确比例高于胎儿MRI(分别为18/18和7/18);胎儿MRI诊断脂肪脊髓脊膜膨出(4/4对比3/4)、骶尾部发育不良(2/3对比0/3)、脊髓空洞症(2/4对比0/4)、尾端退化综合征(1/1对比0/1)、脊髓脊膜膨出(6/6对比3/6)的准确比例高于产前超声;对于脊膜膨出、终丝紧张、骶尾部畸胎瘤,产前超声与胎儿MRI的诊断准确率(比例)相同.对于各类型胎儿SNTDs,其产前超声和胎儿MRI的表现均有其各自的特征.结论产前超声与胎儿MRI在诊断胎儿期SNTDs时的优势各异.充分了解SNTDs的产前影像学特征性表现可提高产前诊断准确率.

关键词：胎儿超声检查产前磁共振成像产前诊断脊髓神经管畸形

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血管前置的产前超声诊断价值及漏诊分析

中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 313-315页

作者：沈晓燕袁华解左平朱亚芳陈金红绍兴市妇幼保健院超声科绍兴市妇幼保健院产科

目的探讨产前超声对胎儿血管前置的诊断价值及漏诊原因。方法回顾性分析33例患者的超声声像图特征，并随访孕妇妊娠结局及术中所见。结果 33例血管前置患者产前超声明确诊断29例，均具有特征性声像图表现。均合并一至数个高危因素，... 详细信息

目的探讨产前超声对胎儿血管前置的诊断价值及漏诊原因。方法回顾性分析33例患者的超声声像图特征，并随访孕妇妊娠结局及术中所见。结果 33例血管前置患者产前超声明确诊断29例，均具有特征性声像图表现。均合并一至数个高危因素，其中低置胎盘10例，前置胎盘16例，帆状胎盘22例，球拍状胎盘6例，分叶胎盘2例，副胎盘1例，辅助生殖2例，多胎妊娠1例，单脐动脉2例。合并两个以上高危因素共22例(67%,22/33),其中胎盘位置异常伴帆状胎盘占15例(68%,15/22)。结论产前超声诊断血管前置简便、可靠、易推广。当常规产前检查过程中发现有上述高危因素时，需仔细检查宫颈内口前置血管，从而有效避免不良妊娠结局的发生。

关键词：产前超声血管前置

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产前超声诊断胎儿腹腔积液的临床意义

临床医学进展 2024年第6期14卷 1435-1441页

作者：贾泽楠刘晓宇周明远陈浩包钢集团第三职工医院超声科内蒙古包头包头医学院第一附属医院超声科内蒙古包头

目的:总结产前胎儿腹腔积液的超声影像图像特征,探讨在产前进行胎儿腹腔积液超声诊断的临床价值。方法:对2021年5月至2024年5月在包钢集团第三职工医院(包头妇产医院)产前超声检出的35例腹腔积液胎儿的超声影像表现、合并异常及临床随... 详细信息

目的:总结产前胎儿腹腔积液的超声影像图像特征,探讨在产前进行胎儿腹腔积液超声诊断的临床价值。方法:对2021年5月至2024年5月在包钢集团第三职工医院(包头妇产医院)产前超声检出的35例腹腔积液胎儿的超声影像表现、合并异常及临床随诊结果进行总结分析。结果:35例腹腔积液的胎儿中早孕期检出4例(11.4%, 4/35),中孕期检出15例(42.9%, 15/35),晚孕期检出16例(45.7%, 16/35)。35例腹腔积液胎儿声像图均表现为腹腔内探及游离液性无回声区,其中孤立性腹腔积液8例(22.9%, 8/35),合并1种或多种其他异常的胎儿22例(77.1%, 22/35),包括消化系统异常22例(62.9%, 22/35),胸腔积液10例(28.6%, 11/35),心脏异常9例(25.7%, 9/35),泌尿系统异常6例(17.1%, 6/35),神经系统异常5例(14.3%, 5/35),颈部淋巴水囊瘤2例(5.7%, 2/35),颜面部异常2例(5.7%, 2/35),双胎输血2例(5.7%, 2/35),其他异常20例(57.1%,20/35,心包积液、羊水过多或过少等)。结论:产前超声检查是检出胎儿腹腔积液的首选检查方法,能够在产前发现胎儿腹腔积液及合并异常,同时进行定期随访,对指导临床诊断及治疗有重要意义。

关键词：超声检查产前胎儿腹腔积液

产前糖皮质激素末次给药时间对早期早产儿并发症的影响

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潍坊医学院学报 2024年第3期 206-209页

作者：王丹李雪邱婷婷张作慧卢园园潍坊市人民医院新生儿科潍坊市人民医院小儿内二科

目的探讨产前末次糖皮质激素（ACS）给药至分娩间隔时间对早期早产儿主要并发症的影响。方法回顾性分析2020年4月～2023年4月于潍坊市人民医院住院治疗的胎龄28周～33+6周早产儿300例，根据末次使用ACS至分娩的时间间隔，分为7d组（n... 详细信息

目的探讨产前末次糖皮质激素（ACS）给药至分娩间隔时间对早期早产儿主要并发症的影响。方法回顾性分析2020年4月～2023年4月于潍坊市人民医院住院治疗的胎龄28周～33+6周早产儿300例，根据末次使用ACS至分娩的时间间隔，分为7d组（n=54）;比较3组患儿并发症发生情况；采用单因素Logistic回归分析胎龄对早期早产儿并发症的影响。结果 3组患儿胎龄、有创机械辅助通气使用率、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率有明显差异（P0.05）;单因素Logistic回归分析显示，胎龄是发生NRDS的独立危险因素。结论单疗程ACS末次给药至分娩的间隔时间与早期早产儿NRDS发生率、有创机械通气使用率存在相关性，且间隔<48h是最佳用药时间窗，胎龄是NRDS发生的独立危险因素。

关键词：产前糖皮质激素间隔时间早产并发症

产前超声对胎儿多囊性发育不良肾的诊断价值和预后分析

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影像研究与医学应用 2024年第9期8卷 159-161页

作者：李音浙江大学医学院附属妇产科医院超声二科浙江杭州310006

目的:探讨产前超声对胎儿多囊性发育不良肾的诊断价值和预后分析。方法:回顾性分析2020年1月—2021年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院产前诊断中心诊断为多囊性发育不良肾的38例胎儿临床资料,分析胎儿多囊性发育不良肾产前超声诊断... 详细信息

目的:探讨产前超声对胎儿多囊性发育不良肾的诊断价值和预后分析。方法:回顾性分析2020年1月—2021年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院产前诊断中心诊断为多囊性发育不良肾的38例胎儿临床资料,分析胎儿多囊性发育不良肾产前超声诊断结果。结果:38例多囊性发育不良肾胎儿,其中双侧4例,单侧34例,单侧多囊性肾发育不良合并对侧肾畸形率为14.7%(5/34),其中肾积水2例,肾囊肿、输尿管末端囊肿、重复肾各1例。5例选择终止妊娠,包括双侧4例,单侧1例;33例选择继续妊娠。对其中33例继续妊娠并随访的胎儿追踪观察至产后,超声显示,胎儿时期患侧肾脏体积常先增大,至妊娠晚期足月时肾脏体积多逐渐缩小,至出生后6个月时,患侧肾脏多已萎缩甚至超声无法探及,而对侧的肾脏形态与同孕龄胎儿相似,肾脏大小略大于同孕龄胎儿,产前胎儿生长发育指标均在正常范围。出生后除2例患儿体质量过重、1例隐睾、1例睾丸鞘膜积液外,其余患儿的指标均在正常范围。结论:产前超声可明确诊断多囊性发育不良肾,显示胎儿患侧肾脏进展情况、评估胎儿生长发育等,及时发现可能造成胎儿不良预后的指征,可为临床诊治方案的制定提供重要参考依据。

关键词：超声检查产前多囊性发育不良肾回顾性分析预后

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产前常规胎儿超声心动图检查的临床应用价值

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0100-0103页

作者：杜月明晋州市人民医院河北石家庄052260

分析产前常规胎儿超声心动图检查的应用价值。方法选择于2022年2月-2023年2月期间进行产前常规检查孕妇3000名,对其进行常规胎儿超声心动图检查。结果 3000名孕妇实施产前胎儿超声心动图检查共检出80例异常,其中包含8例结构性心脏异常... 详细信息

分析产前常规胎儿超声心动图检查的应用价值。方法选择于2022年2月-2023年2月期间进行产前常规检查孕妇3000名,对其进行常规胎儿超声心动图检查。结果 3000名孕妇实施产前胎儿超声心动图检查共检出80例异常,其中包含8例结构性心脏异常和72例非结构性心脏异常,比例分别为0.27%和2.4%。超声检查发现8例结构性心脏异常胎儿,其中1个在孕33周即因完全性心内膜型缺损而终止妊娠;2例房间隔缺损,4例室间隔缺损于孕32~35周提前终止妊娠,足月产房间隔缺损患者2例,超声检查证实为房间隔缺损。72名无结构的先天性心脏病患者中,有50例在出生后经超声检查无其它异常,其中有8例伴有心律失常。14例动脉血流速度增快术后随访无异常,3例因先天性心脏病在25周终止妊娠。结论产前常规胎儿超声心动图检查可有效检出天线下心脏畸形,有助于将围生儿的死亡率降低。

关键词：产前常规胎儿超声心动图应用价值

产前扮亲法全程陪护对孕妇选择分娩方式及妊娠结局的作用研究

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智慧健康 2024年第8期10卷 193-196页

作者：李志雄南华大学附属第二医院产科湖南衡阳421001

目的分析产前扮亲法全程陪护对孕妇选择分娩方式及妊娠结局的作用。方法选取某市三级甲等医院2022年5月—2023年5月分娩的96例孕妇作为研究对象,采取随机数字表法将孕妇分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组实施常规护理干预,观察组... 详细信息

目的分析产前扮亲法全程陪护对孕妇选择分娩方式及妊娠结局的作用。方法选取某市三级甲等医院2022年5月—2023年5月分娩的96例孕妇作为研究对象,采取随机数字表法将孕妇分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组实施常规护理干预,观察组实施产前扮亲法全程陪护,比较两种不同的护理方式对孕妇选择分娩方式、分娩情况及妊娠结局的影响。结果观察组顺产率高于对照组,组间差异有统计学意义(P产前扮亲法全程陪护具备较强的针对性,可有效降低产妇剖宫产率,缩短孕妇产程时间,降低其术中出血量及疼痛情况,并减少不良妊娠结局发生率,具备较高的推广应用价值。

关键词：产前扮亲法全程陪护孕妇分娩方式妊娠结局

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