蝮蛇咬伤成人患者临床特征及长期住院相关因素分析

作     者：马承泰 吴淼 白镓玮 严颜 解鑫宇 杜贤进 MA Chengtai;WU Miao;BAI Jiawei;YAN Yan;XIE-Xinyu;DU Xianjin

作者机构：武汉大学人民医院重症医学科武汉430060 武汉大学人民医院急诊科 

出 版 物：《临床急诊杂志》 (Journal of Clinical Emergency)

年 卷 期：2024年第25卷第3期

页      面：129-133页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：蛇咬伤 蝮蛇 预后 预测模型 

摘      要：目的:分析湖北地区蝮蛇咬伤成人患者的临床特征与长期住院相关因素,建立预测模型,为蛇咬伤的诊治提供临床参考。方法:回顾性分析2018年4月—2023年6月武汉大学人民医院急诊科接诊并收治入院的32例蝮蛇咬伤成人患者的临床资料,评估基线水平,依据患者住院时长分为短期住院组(17例)和长期住院组(15例),进行组间单因素分析与多因素逻辑回归,建立Nomogram模型,并用ROC曲线完善数据验证等。结果:长期住院组患者在入院收缩压、红细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、丙氨酸氨基转移酶水平与活化部分凝血酶原时间等入院基线水平均高于短期住院组,差异有统计学意义(P0.05),多因素分析则揭示了其中丙氨酸氨基转移酶为患者长期住院的独立危险因素。结论:蝮蛇咬伤对成人患者的炎症水平、肝功能、凝血功能造成的影响与长期住院时长的概率增加正相关,其中丙氨酸氨基转移酶的指示性尤为突出。