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脓毒症的微循环监测与管理:从临床实践出发

临床急诊杂志 2024年第2期25卷 99-104页

作者：严颜魏捷吴淼马承泰解鑫宇杜贤进武汉大学人民医院重症医学科武汉430060 武汉大学人民医院急诊科

脓毒症是重症监护治疗病房患者死亡的主要原因之一,多年来为解决这一难题研究人员提出了多种治疗方法,但脓毒症尤其是脓毒性休克患者的预后并未得到改善。随着对脓毒症研究的不断深入,发现微循环障碍是脓毒症导致多器官衰竭的关键,而脓... 详细信息

脓毒症是重症监护治疗病房患者死亡的主要原因之一,多年来为解决这一难题研究人员提出了多种治疗方法,但脓毒症尤其是脓毒性休克患者的预后并未得到改善。随着对脓毒症研究的不断深入,发现微循环障碍是脓毒症导致多器官衰竭的关键,而脓毒症病死率与器官衰竭密切相关,因此在脓毒症治疗过程中微循环的监测和管理尤为重要。本文就临床实践中可用的微循环监测手段与管理方法进行综述,供应用参考。

关键词：脓毒症微循环容量监测集束化治疗

蝮蛇咬伤成人患者临床特征及长期住院相关因素分析

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临床急诊杂志 2024年第3期25卷 129-133页

作者：马承泰吴淼白镓玮严颜解鑫宇杜贤进武汉大学人民医院重症医学科武汉430060 武汉大学人民医院急诊科

目的:分析湖北地区蝮蛇咬伤成人患者的临床特征与长期住院相关因素,建立预测模型,为蛇咬伤的诊治提供临床参考。方法:回顾性分析2018年4月—2023年6月武汉大学人民医院急诊科接诊并收治入院的32例蝮蛇咬伤成人患者的临床资料,评估基线水... 详细信息

目的:分析湖北地区蝮蛇咬伤成人患者的临床特征与长期住院相关因素,建立预测模型,为蛇咬伤的诊治提供临床参考。方法:回顾性分析2018年4月—2023年6月武汉大学人民医院急诊科接诊并收治入院的32例蝮蛇咬伤成人患者的临床资料,评估基线水平,依据患者住院时长分为短期住院组(17例)和长期住院组(15例),进行组间单因素分析与多因素逻辑回归,建立Nomogram模型,并用ROC曲线完善数据验证等。结果:长期住院组患者在入院收缩压、红细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、丙氨酸氨基转移酶水平与活化部分凝血酶原时间等入院基线水平均高于短期住院组,差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析则揭示了其中丙氨酸氨基转移酶为患者长期住院的独立危险因素。结论:蝮蛇咬伤对成人患者的炎症水平、肝功能、凝血功能造成的影响与长期住院时长的概率增加正相关,其中丙氨酸氨基转移酶的指示性尤为突出。

关键词：蛇咬伤蝮蛇预后预测模型

法治背景下的警力无增长改善研究——以江苏警力资源现状分析为视角

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法治背景下的警力无增长改善研究——以江苏警力资源现状分析为视...

作者：严颜南京师范大学

学位级别：硕士

当前,公安机关承担的任务量呈爆发式增长,警力紧缺已成为制约公安工作发展的主要瓶颈。然而,在警力严重不足的情况下,却存在警力配置不合理、警务运行低效、警力资源管理不科学等问题。因此,借鉴“无增长改善理论”,对我国警力资源进行... 详细信息

当前,公安机关承担的任务量呈爆发式增长,警力紧缺已成为制约公安工作发展的主要瓶颈。然而,在警力严重不足的情况下,却存在警力配置不合理、警务运行低效、警力资源管理不科学等问题。因此,借鉴“无增长改善理论”,对我国警力资源进行重组无疑是一条优选之路,对优化警力资源管理、提高警力效能,推进我国公安改革的不断深入具有重要的理论和现实意义。本文在文献研究和实证分析的基础上,从概念等逻辑视角切入,针对当前公安机关警力资源现状,深入分析影响警力效能发挥的主要问题及因素,运用法治思维提出实现警力无增长改善的路径,以期对公安改革提供理论参考。本文主要分四个部分论述：第一部分：主要解决概念等逻辑起点问题。从内涵、特点、基本形式等方面来论述警力、警力资源管理和无增长改善理论。通过盘点理论界、公安部门对警力的界定,从自身角度对警力概念作了进一步的探讨;通过比较研究软警力和硬警力两种基本形式,从中阐述两者的相互关系。在此基础上,作者还对与课题紧密相关的警力资源管理和无增长改善理论进行深入阐述,并结合实践谈了对警力无增长改善必要性、重要性的认识。第二部分：深入分析当前公安机关警力资源管理现状。通过警力专题调研和民警思想状况问卷调查获取的第一手资料,阐述了江苏省警力资源配置情况,分析了民警的思想状况,揭示了影响警务效能发挥的主要问题,即警力配置过于分散、科学用警不够、绩效考核不科学、民警职业素质不适应、职业倦怠现象普遍、警察职业保障不力六个方面。第三部分：在厘清问题的基础上,进一步剖析影响警力效能发挥的深层次因素。从外部因素看,执法环境日趋恶劣,现行管理体制造成警察职权的无限扩张,警察事权缺乏相关法律的配套支持;从职业因素看,警察的职业风险居高不下;从组织因素看,还存在组织结构性、价值导向性和制度性障碍;从个体因素看,职业认识上存在偏差,心理抗压能力有待加强,一些民警理想信念缺失。第四部分：即本文的重点,在法治背景下,研究探索实现警力无增长改善的路径。首先,规范公安管理体制,依法合理划分中央和地方事权,确保警务工作在法治轨道上运行。其次,优化公安机关的组织架构,依法推进警力资源配置实战化。第三,探索建立人民警察分类管理制度,破解制约警力效能发挥的制度性难题。另外,着眼于提高民警的职业素质,建立完善民警多元化职业发展路径。最后,加快立法进程,强化人民警察职业保障。

关键词：警力警力配置警力效能无增长改善法治

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奇特的重力异常

中学生百科（阅读写作） 2006年第18期 37-38页

作者：严颜

世界尚有现代科学无法解释的现象, 包含着不可思议的谜。如美国加州的“神秘点”,它是一个“重力异常”的地方, 还有在发生日全食前后,地球上的重力仪数据会出现突然的降低,这个也是一种“重力异常”的现象。然而,依据牛顿的万有引力理... 详细信息

世界尚有现代科学无法解释的现象, 包含着不可思议的谜。如美国加州的“神秘点”,它是一个“重力异常”的地方, 还有在发生日全食前后,地球上的重力仪数据会出现突然的降低,这个也是一种“重力异常”的现象。然而,依据牛顿的万有引力理论和爱因斯坦广义相对论。

关键词：重力异常现象神秘日全食身高解释地方大树石板倾斜

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你的眼神

中学生优秀作文(高中版) 2012年第11期 28-29页

作者：严颜湖南省长沙市第二十中学

有人说,最先老去的不是容颜,而是眼神。而我记得最清楚的就是你的眼神,陪伴了我十八年的眼神。你有一双明亮的大眼睛,我很羡慕。可你告诉我,你年轻时,左眼里生了异物,由于当时医疗水平不如现在,于是左眼留下了浅浅的伤痕。可在我眼里,... 详细信息

有人说,最先老去的不是容颜,而是眼神。而我记得最清楚的就是你的眼神,陪伴了我十八年的眼神。你有一双明亮的大眼睛,我很羡慕。可你告诉我,你年轻时,左眼里生了异物,由于当时医疗水平不如现在,于是左眼留下了浅浅的伤痕。可在我眼里,你的眼神是最美的。你还记不记得,在我很小的时候,害怕打雷。一到打雷,我就悄悄

关键词：水盆左眼童话

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就是爱“吻”你

中学生百科（阅读写作） 2005年第25期 36-37页

作者：严颜

天气越来越热,烦人的蚊子也越来越活跃,尤其是雨季,蚊虫的幼虫在水中大量繁衍。蚊虫的叮咬使人难以入眠,而且还会传播疾病。但是蚊子的叮咬其实包含着很多的化学知识。站在河边或树林边上,很快就会受到蚊子的攻击,当几个人同住一个有蚊... 详细信息

天气越来越热,烦人的蚊子也越来越活跃,尤其是雨季,蚊虫的幼虫在水中大量繁衍。蚊虫的叮咬使人难以入眠,而且还会传播疾病。但是蚊子的叮咬其实包含着很多的化学知识。站在河边或树林边上,很快就会受到蚊子的攻击,当几个人同住一个有蚊子的房间里时,经常是有的人被蚊子反复叮咬,而有的人却很少被蚊子叮咬或感觉不到蚊子的存在。蚊子为什么能够那么快发现目标呢?昆虫研究人员发现。

关键词：化学知识二氧化碳研究人员胆固醇人与动物蚊虫化学物质幼虫昆虫女性

"专业技能课程+X学科"融合教学实践探索——以中职学校《咖啡制作与服务》与多学科融合为例

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教育科学论坛 2020年第21期 74-77页

作者：严颜四川大邑县职业中学成都622330

将学科融合理念引入中职学校专业课程的教学中,在专业学习的过程中综合运用多学科知识来分析和解决问题,更有利于激发学生对专业课程学习的兴趣,进一步培养与提升学生的核心职业素养.以《咖啡制作与服务》课程实践为例,探索"专业技能课... 详细信息

将学科融合理念引入中职学校专业课程的教学中,在专业学习的过程中综合运用多学科知识来分析和解决问题,更有利于激发学生对专业课程学习的兴趣,进一步培养与提升学生的核心职业素养.以《咖啡制作与服务》课程实践为例,探索"专业技能课程+X学科"融合的深度学习模式及其成效、问题和解决策略.

关键词：中职学校学科融合教学探索

聚焦“教学做合一”理论，笃行“小先生”教学——陶行知教育思想在中职学校专业技能教学中的应用

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聚焦“教学做合一”理论，笃行“小先生”教学——陶行知教育思想...

2020对话川渝·基础教育协同发展论坛

作者：严颜四川省大邑县职业高级中学

＜正＞中职学校"双师型"教师实训指导教师人数较少,加之中职生学习习惯较差、对学习兴趣不浓厚,亟需调动学生的学习内动力。过去的"四个一"（教师一人讲解,一人示范,一人巡回指导,一人检验评定）的模式已经不能适应当今中职学生的学习...

＜正＞中职学校"双师型"教师实训指导教师人数较少,加之中职生学习习惯较差、对学习兴趣不浓厚,亟需调动学生的学习内动力。过去的"四个一"（教师一人讲解,一人示范,一人巡回指导,一人检验评定）的模式已经不能适应当今中职学生的学习特点。根据学校教师目前专业现状,在借鉴陶行知"教学做合一"与前人实践经验的基础上,学校进一步挖掘"小先生制"的教学模式内涵,构建并试行了一种适合中职学校酒店服务专业实操教学的"分组—小先生"教学模式。"分组—小先生"教学模式的实际价值

关键词：

来源： cnki会议评论

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关注企业自身的道德力会使你走得更远

当代社科视野 2008年第11期 50-51页

作者：李严颜

湖南大学欧阳润平教授说，过去很长一段时间，不少企业只关注公司财务报表上的利润，只关注企业的生产和规模．基本不关注企业经济实力以外的因素，如企业的道德实力，这是不对的。只有义利共生才能走得稳走得远。

关键词：企业道德力自身湖南大学财务报表经济实力道德实力公司