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探究糖尿病对细菌性肝脓肿临床特征的影响

临床医学进展 2024年第5期14卷 1284-1290页

作者：毛冰格董胜吕小菲蔺世会马承泰顾华丽青岛大学附属医院急诊科山东青岛城阳区人民医院急诊科山东青岛

目的:探讨糖尿病对细菌性肝脓肿(PLA)临床特征的影响。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2013年1月至2023年1月青岛大学附属医院诊治的529例PLA患者的资料,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(n = 251)和非糖尿病组(n = 278),分析各组之间... 详细信息

目的:探讨糖尿病对细菌性肝脓肿(PLA)临床特征的影响。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2013年1月至2023年1月青岛大学附属医院诊治的529例PLA患者的资料,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(n = 251)和非糖尿病组(n = 278),分析各组之间的临床特征差异。结果:与非糖尿病组相比,糖尿病组患者合并高血压、冠心病的比例更高(p < 0.05),患病平均年龄更大(p < 0.05);而糖尿病组近3月内腹腔术后患者的比例明显低于非糖尿病组(p < 0.05);与非糖尿病组相比,糖尿病患者更容易出现腹泻症状(p < 0.05);与非糖尿病组相比,糖尿病组合并肺炎、出现多脏器器官功能衰竭及预后不佳的比例更高(p < 0.05);与非糖尿病组相比,糖尿病组细菌培养为肺炎克雷伯菌比例更高(p < 0.05),而非糖尿病组更容易培养出大肠埃希氏菌(p < 0.05)。与非糖尿病组相比,糖尿病组降钙素原更高,白细胞及中性粒细胞计数、血红蛋白水平、总胆红素、国际标准化比值、纤维蛋白原水平更低(p < 0.05)。结论:合并糖尿病的肝脓肿患者既往史多合并高血压、糖尿病,更容易出现多脏器器官功能衰竭甚至死亡等结局,其病原菌为肺炎克雷伯菌的可能性更大。

关键词：糖尿病细菌性肝脓肿临床特征

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脓毒症的微循环监测与管理:从临床实践出发

临床急诊杂志 2024年第2期25卷 99-104页

作者：严颜魏捷吴淼马承泰解鑫宇杜贤进武汉大学人民医院重症医学科武汉430060 武汉大学人民医院急诊科

脓毒症是重症监护治疗病房患者死亡的主要原因之一,多年来为解决这一难题研究人员提出了多种治疗方法,但脓毒症尤其是脓毒性休克患者的预后并未得到改善。随着对脓毒症研究的不断深入,发现微循环障碍是脓毒症导致多器官衰竭的关键,而脓... 详细信息

脓毒症是重症监护治疗病房患者死亡的主要原因之一,多年来为解决这一难题研究人员提出了多种治疗方法,但脓毒症尤其是脓毒性休克患者的预后并未得到改善。随着对脓毒症研究的不断深入,发现微循环障碍是脓毒症导致多器官衰竭的关键,而脓毒症病死率与器官衰竭密切相关,因此在脓毒症治疗过程中微循环的监测和管理尤为重要。本文就临床实践中可用的微循环监测手段与管理方法进行综述,供应用参考。

关键词：脓毒症微循环容量监测集束化治疗

蝮蛇咬伤成人患者临床特征及长期住院相关因素分析

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临床急诊杂志 2024年第3期25卷 129-133页

作者：马承泰吴淼白镓玮严颜解鑫宇杜贤进武汉大学人民医院重症医学科武汉430060 武汉大学人民医院急诊科

目的:分析湖北地区蝮蛇咬伤成人患者的临床特征与长期住院相关因素,建立预测模型,为蛇咬伤的诊治提供临床参考。方法:回顾性分析2018年4月—2023年6月武汉大学人民医院急诊科接诊并收治入院的32例蝮蛇咬伤成人患者的临床资料,评估基线水... 详细信息

目的:分析湖北地区蝮蛇咬伤成人患者的临床特征与长期住院相关因素,建立预测模型,为蛇咬伤的诊治提供临床参考。方法:回顾性分析2018年4月—2023年6月武汉大学人民医院急诊科接诊并收治入院的32例蝮蛇咬伤成人患者的临床资料,评估基线水平,依据患者住院时长分为短期住院组(17例)和长期住院组(15例),进行组间单因素分析与多因素逻辑回归,建立Nomogram模型,并用ROC曲线完善数据验证等。结果:长期住院组患者在入院收缩压、红细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、丙氨酸氨基转移酶水平与活化部分凝血酶原时间等入院基线水平均高于短期住院组,差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析则揭示了其中丙氨酸氨基转移酶为患者长期住院的独立危险因素。结论:蝮蛇咬伤对成人患者的炎症水平、肝功能、凝血功能造成的影响与长期住院时长的概率增加正相关,其中丙氨酸氨基转移酶的指示性尤为突出。

关键词：蛇咬伤蝮蛇预后预测模型

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王左教授辨治脑出血急性期经验

四川中医 2001年第2期19卷 5-6页

作者：马承泰上海中医药大学附属曙光医院急诊科

脑出血病位在肝脾肾 ,病机以气阴不足 ,脑窍闭塞为主 ,病机特点为本虚标实。王左教授治疗脑出血急性期 ,总以益气养阴治本 ,而治标则分风、火、痰、瘀、毒、气滞 ,又有侧重 ,灵活运用通腑泄热法、活血化瘀法、平肝熄风法。

关键词：脑出血急性期王左中医药疗法辨证论治临床经验

醒脑静合生脉注射液对脑出血急性期患者PAg、CD62P的影响

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山东中医杂志 2002年第4期21卷 207-208页

作者：徐敬田马承泰胶南市第二人民医院山东胶南266412 青岛大学医学院附属医院山东青岛266003

目的 :观察醒脑静合生脉注射液对脑出血急性期患者血小板聚集功能 (PAg)、血小板膜糖蛋白(CD6 2 P)的影响。方法 :分别用血小板聚集仪和流式细胞仪免疫荧光法测定患者治疗前后外周血 PAg、CD6 2 P水平。结果 :醒脑静合生脉注射液能显著... 详细信息

目的 :观察醒脑静合生脉注射液对脑出血急性期患者血小板聚集功能 (PAg)、血小板膜糖蛋白(CD6 2 P)的影响。方法 :分别用血小板聚集仪和流式细胞仪免疫荧光法测定患者治疗前后外周血 PAg、CD6 2 P水平。结果 :醒脑静合生脉注射液能显著降低患者的 PAg、CD6 2 P水平 ,且对 PAg的抑制呈现连续性 ,对 5 min聚集率 PAg5的改善程度明显优于醒脑静组 (P<0 .0 5 )。结论 :降低 PAg、CD6 2 P,改善血小板的功能及代谢 ,阻断出血后继起的缺血引起神经元变性死亡的通路 ,可能是醒脑静合生脉注射液发挥疗效的机制之一。

关键词：醒脑静注射液生脉注射液脑出血血小板聚集 P-选择素

醒脑静合生脉注射液对脑出血急性期患者D-二聚体及内皮素的影响

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中国临床康复 2005年第5期9卷 244-245页

作者：马承泰蒋艳霞苏燕青岛大学医学院附属医院急诊内科山东省青岛市266003 解放军济南军区总医院病理科山东省济南市250031

背景:D-二聚体是交联纤维被纤溶酶降解的特异标志物,脑出血时D-二聚体显著升高,其下降可能反映了血肿的吸收过程,并与脑实质的损伤密切相关。内皮素在脑出血时明显增高,可导致神经组织细胞缺血坏死,脑出血患者内皮素含量能反映疾病的严... 详细信息

背景:D-二聚体是交联纤维被纤溶酶降解的特异标志物,脑出血时D-二聚体显著升高,其下降可能反映了血肿的吸收过程,并与脑实质的损伤密切相关。内皮素在脑出血时明显增高,可导致神经组织细胞缺血坏死,脑出血患者内皮素含量能反映疾病的严重程度及其功能预后状况。目的:观察醒脑静合生脉注射液对脑出血急性期患者D-二聚体和内皮素的影响。设计:随机对照研究。单位:青岛大学医学院附属医院急诊内科,济南军区总医院病理科。对象:选择1999-09/2001-05青岛大学医学院附属医院急诊科脑出血急性期留观察患者46例,随机分为两组,即醒脑静合生脉注射液治疗组(23例)和醒脑静治疗组(21例)。方法:分别用ELISA法测定患者治疗前后外周血D-二聚体、内皮素水平,用SPSS8.0统计软件处理数据。主要观察指标:醒脑静合生脉注射液对脑出血急性期患者的D-二聚体、内皮素水平的影响,并与醒脑静组进行比较。结果:醒脑静合生脉注射液能显著降低患者的D-二聚体犤治疗前后分别为(0.67±0.21),(0.34±0.18)mg/L,P<0.01犦和内皮素水平犤(94.52±30.23),(51.30±21.62)ng/L,P<0.01犦,改善程度明显优于醒脑静组犤两组分别为(0.33±0.11),(0.20±0.08)mg/L,P<0.01;(43.22±12.06),(26.52±8.13)ng/L,P<0.01犦。

关键词：脑出血内皮缩血管肽-1 药物疗法

大剂量黄芪对急性白血病患儿外周血树突状细胞的诱导和抗原呈递功能的影响

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中国中西医结合杂志 2005年第10期25卷 872-875页

作者：董静顾华丽马承泰张芙蓉陈志红张源潮山东大学山东省立医院风湿免疫科济南250021 青岛大学医学院附属医院

目的观察大剂量黄芪对急性白血病患儿外周血单核细胞体外诱导扩增为树突状细胞(DC)及对DC抗原呈递功能的影响.方法44例急性白血病完全缓解期患儿分为黄芪组与对照组,黄芪组20例,对照组24例.黄芪组于常规化疗同时应用大剂量黄芪(90g/d)1... 详细信息

目的观察大剂量黄芪对急性白血病患儿外周血单核细胞体外诱导扩增为树突状细胞(DC)及对DC抗原呈递功能的影响.方法44例急性白血病完全缓解期患儿分为黄芪组与对照组,黄芪组20例,对照组24例.黄芪组于常规化疗同时应用大剂量黄芪(90g/d)1个月,对照组仅常规化疗.提取两组外周血单个核细胞(MNC),贴壁获得单核细胞,加入白细胞介素-4(IL-4)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等细胞因子培养7～8天,利用流式细胞仪进行DC的表型鉴定,用混合淋巴细胞反应鉴定DC的抗原呈递能力.结果黄芪组与对照组从外周血单核细胞诱导生成的DC形态学差异无显著性;黄芪组DC的细胞数量平均为4.4×106/2.5×106MNC,对照组DC的数量平均为2.6×106/2.5×106MNC,两组比较差异有显著性(P＜0.001);黄芪组DC可较强地刺激同种异体淋巴细胞增殖,与对照组比较差异有显著性(P＜0.001).结论大剂量黄芪可提高急性白血病患者外周血单核细胞诱导生成DC的数量并增强DC的抗原呈递功能.

关键词：黄芪树突状细胞急性白血病抗原呈递细胞外周血树突状细胞急性白血病患者抗原呈递功能白血病患儿大剂量白细胞介素-4(IL-4)

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消痹膏贴敷治疗类风湿性关节炎临床研究

山东中医杂志 1999年第4期18卷 150-152页

作者：杜秀兰孙素平张忠春刘英马承泰山东中医药大学附属医院

用消痹膏贴敷治疗类风湿性关节炎（ＲＡ）寒热错杂型１０１例，并与东方活血膏治疗的６０例对照。结果：消痹膏治疗组显效３７例，占３６．６３％；有效５２例，占５１．４９％；无效１２例，占１１．８８％。总有效率８８．１２％。东... 详细信息

用消痹膏贴敷治疗类风湿性关节炎（ＲＡ）寒热错杂型１０１例，并与东方活血膏治疗的６０例对照。结果：消痹膏治疗组显效３７例，占３６．６３％；有效５２例，占５１．４９％；无效１２例，占１１．８８％。总有效率８８．１２％。东方活血膏对照组显效１４例，占２３．３３％；有效３１例，占５１．６７％；无效１５例，占２５．０％。总有效率７５．０％。两组结果经统计学处理，治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。临床观察表明，消痹膏具有显著的抗炎镇痛作用，并有起效快、作用持久的优点。

关键词：消痹膏贴敷法类风湿性关节炎中医药疗法

急性心肌梗死患者血浆脑钠肽、超敏C-反应蛋白和左室射血分数的相关性分析

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中国危重病急救医学 2012年第4期24卷 247-248页

作者：马承泰蒋艳霞杜文杰刘振芳王娟青岛大学医学院附属医院山东266000

急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉（冠脉）粥样硬化的基础上，斑块破裂造成冠脉的完全或不完全性梗阻，导致相应支配区心肌的缺血性坏死，属临床急危重症，并发症多，危险性、病死率较高，预后较差。寻找能全面了解病情、评估预后的生... 详细信息

急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉（冠脉）粥样硬化的基础上，斑块破裂造成冠脉的完全或不完全性梗阻，导致相应支配区心肌的缺血性坏死，属临床急危重症，并发症多，危险性、病死率较高，预后较差。寻找能全面了解病情、评估预后的生物标志物是当今研究的热点。

关键词：脑钠肽超敏C-反应蛋白左室射血分数心肌梗死,急性预后判断