儿童重症肺炎支原体肺炎与NLRP3炎症小体通路的关联

作     者：吕国锋 连丽英 吕文丽 闫敏 田涛 LYU Guo-feng;LIAN Li-ying;LYU Wen-li;YAN Min;TIAN Tao

作者机构：济南市第二妇幼保健院儿科山东济南271100 山东省妇幼保健院儿科山东济南250014 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2024年第34卷第2期

页      面：258-262页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：山东省医药卫生科技计划项目(2019WS021) 

主　　题：肺炎支原体肺炎 儿童 重症 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 炎症小体通路 诊断价值 

摘      要：目的研究核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体通路与儿童重症肺炎支原体肺炎发生的关系,并分析其诊断价值。方法选取2020年5月—2022年12月济南市第二妇幼保健院收治的187例肺炎支原体肺炎患儿,其中重症组86例、轻症组101例,选取同期体检的健康儿童120名为对照组,检测外周血NLRP3、接头蛋白凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和半胱天冬酶1(caspase-1)信使核糖核酸(mRNA)水平,不同病情患儿社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(C ARDSTx)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平,分析两类指标之间的相关性及NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA对儿童重症肺炎支原体肺炎的诊断价值。结果对照组、轻症组、重症组NLRP3、ASC和caspase-1 mRNA水平呈逐渐升高趋势(P0.05);重症组C ARDSTx、IL-1β、IL-18水平高于轻症组(P0.05);肺炎支原体肺炎患儿两类指标水平呈正相关关系(P0.05);NLRP3、ASC和caspase-1 mRNA联合诊断儿童重症肺炎支原体肺炎的曲线下面积(AUC)为0.869,敏感度和特异度分别为79.07%和82.18%。结论肺炎支原体肺炎患儿NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA水平及CARDSTx、IL-1β、IL-18水平存在明显的相关性,NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA对儿童重症肺炎支原体肺炎的诊断价值较高。