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体外心脏震波联合超声微泡后处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌的保护作用

Protective effect of extracorporeal cardiac shock wave combined with ultrasound microbubble post-conditioning on myocardial ischemia-reperfusion injury in rats

作     者:苗雅敬 薛雅宁 王晓旭 周虹 韩高洁 呼海娟 韩若凌 尹洪宁 Miao Yajing;Xue Yaning;Wang Xiaoxu;Zhou Hong;Han Gaojie;Hu Haijuan;Han Ruoling;Yin Hongning

作者机构:河北医科大学第二医院心脏超声科石家庄050000 河北医科大学第二医院心血管内科石家庄050000 河北医科大学第四医院超声科石家庄050011 

出 版 物:《中华超声影像学杂志》 (Chinese Journal of Ultrasonography)

年 卷 期:2024年第33卷第1期

页      面:77-84页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基  金:河北省重点研发计划项目(20377762D) 河北省医学科学研究课题计划(20221118)。 

主  题:体外心脏震波 六氟化硫微泡 心肌缺血再灌注损伤 凋亡 

摘      要:目的探讨体外心脏震波联合六氟化硫微泡后处理对心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)大鼠的心肌保护作用,为临床治疗MI/RI提供理论支持。方法将32只雄性SD大鼠均分为4组:假手术组(Sham组)、MI/RI组(IR组)、体外心脏震波治疗(CSWT)组(IR+SW组)和CSWT联合六氟化硫微泡治疗组(IR+SW+MB组),每组8只。IR+SW组及IR+SW+MB组在造模后第1 d、第3 d及第5 d进行治疗干预。在治疗前及治疗后应用超声心动图测量各组大鼠左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)。所有大鼠于第7 d取材,应用Masson染色观察心肌纤维化,TUNEL染色观察心肌细胞凋亡。应用Western blot检测梗死边界区心肌凋亡指标Bcl-2、BAX、激活Caspase-3和激活Caspase-9蛋白的表达水平。比较各组间以上指标的差异。结果①治疗前及治疗后各组间大鼠心律及心率无明显变化,心率差异无统计学意义(P0.05)。②治疗后超声心动图结果显示,与IR组比较,IR+SW组、IR+SW+MB组LVEDD及LVESD依次减小,LVEF及LVFS依次升高,组间两两比较差异有统计学意义(均P0.05),余组间比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论CSWT联合六氟化硫微泡治疗可抑制心肌细胞凋亡,改善左心室重构,提高左心室收缩功能。

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