成人型烟雾病不同临床表现患者全脑CTP与CTA影像特征研究

作     者：徐佳佳 舒进鹏 陈晓荣 

作者机构：湖北医药学院附属国药东风总医院医学影像部 

出 版 物：《检验医学与临床》 (Laboratory Medicine and Clinic)

年 卷 期：2024年

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100204[医学-神经病学] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：湖北省十堰市引导性科研项目(22Y84) 

主　　题：CT血管成像 CT灌注成像 成人型烟雾病 脑卒中 Suzuki分级 脑灌注参数 

摘      要：目的：通过观察分析成人型烟雾病的脑动脉CT血管成像（CTA）及全脑CT灌注成像（CTP）图像的特点，探讨成人型烟雾病脑出血、脑缺血及无症状患者的影像学特征。方法：回顾性分析82例成人型烟雾病患者的临床资料、全脑CTA和CTP图像，以20例健康人作为对照组。根据82例成人型烟雾病患者临床表现分为脑出血组（32例，62个大脑半球）、脑缺血组（26例，52个大脑半球）和无明显症状组（24例，48个大脑半球），分析各组CTA Suzuki分级差异、CTP灌注参数值的差异。结果：CTA 改良法Suzuki分级结果为无症状组患者多为Ⅰ级（39.6%），脑缺血组患者多为Ⅳ级（59.6%），脑出血组患者多为Ⅱ、Ⅲ级（68.7%），无症状组、脑缺血组、脑出血组任意两组间改良法Suzuki分级情况比较，差异均有统计学意义（P0.05）。无症状组CBV、CBF、MTT及TTP与对照组比较，差异均无统计学意义（P0.05）。脑缺血组CBV、CBF明显低于对照组，MTT、TTP明显延长，差异均有统计学意义（P0.05）。脑出血组CBV、CBF与对照组比较，差异均无统计学意义（P0.05），但脑出血组MTT、TTP明显较对照组延长（P0.05）。脑缺血组的CBV、CBF与脑出血组相比，差异均有统计学意义（P0.05）；无症状组的CBV、CBF、MTT、TTP与脑缺血组相比，差异均有统计学意义（P0.05）；无症状组MTT、TTP与脑出血组相比，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：成人型烟雾病脑出血、脑缺血及无症状患者的脑动脉CTA改良法Suzuki分级及全脑CTP灌注参数具有一定的差异性，对临床个性化诊疗具有指导意义。