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成人烟雾病不同临床表现患者全脑CTP与CTA影像特征研究

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检验医学与临床 2024年第6期21卷 756-761页

作者：徐佳佳舒进鹏陈晓荣湖北医药学院附属国药东风总医院医学影像部湖北十堰442000

目的通过观察分析成人烟雾病的脑动脉CT血管成像(CTA)及全脑CT灌注成像(CTP)图像的特点,探讨成人烟雾病出血型、缺血型及无症状型患者的影像学特征。方法回顾性分析82例成人烟雾病患者的临床资料、全脑CTA和CTP图像,以20例健康人作为对... 详细信息

目的通过观察分析成人烟雾病的脑动脉CT血管成像(CTA)及全脑CT灌注成像(CTP)图像的特点,探讨成人烟雾病出血型、缺血型及无症状型患者的影像学特征。方法回顾性分析82例成人烟雾病患者的临床资料、全脑CTA和CTP图像,以20例健康人作为对照组。根据82例成人烟雾病患者临床表现分为脑出血组(32例,64个大脑半球)、脑缺血组(26例,52个大脑半球)和无症状组(24例,48个大脑半球),分析各组CTA改良法Suzuki分级差异、CTP灌注参数值[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]的差异。结果CTA改良法Suzuki分级结果为无症状组患者多为Ⅰ级(39.6%),脑缺血组患者多为Ⅳ级(59.6%),脑出血组患者多为Ⅱ~Ⅲ级(68.7%),无症状组、脑缺血组、脑出血组任意两组间改良法Suzuki分级情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。脑缺血组CBV、CBF明显低于对照组,MTT、TTP较对照组明显延长,差异均有统计学意义(P0.05),但MTT、TTP较对照组明显延长(P<0.05)。脑缺血组CBV、CBF与脑出血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);无症状组的CBV、CBF、MTT、TTP与脑缺血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);无症状组MTT、TTP与脑出血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论成人烟雾病出血型、缺血型及无症状型患者的脑动脉CTA改良法Suzuki分级及全脑CTP灌注参数具有一定的差异,对临床个性化诊疗具有指导意义。

关键词： CT血管成像 CT灌注成像成人烟雾病脑卒中 Suzuki分级脑灌注参数

非小细胞肺癌CT动态增强扫描定量参数与病理类型及靶向治疗远期预后的关系分析

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中国中西医结合影像学杂志 2024年第4期22卷 430-433页

作者：温建安舒进鹏周旭嘉陈涛赵艳玲国药东风总医院影像科湖北十堰442008 湖北省十堰市太和医院放射科湖北十堰442008

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)CT动态增强扫描定量参数与病理类型及靶向治疗远期预后的关系。方法:回顾性分析116例NSCLC患者的临床资料。所有患者均予以作用于表皮生长因子受体(EGFR)的靶向药物治疗,于治疗前和治疗后1个月行CT动态增... 详细信息

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)CT动态增强扫描定量参数与病理类型及靶向治疗远期预后的关系。方法:回顾性分析116例NSCLC患者的临床资料。所有患者均予以作用于表皮生长因子受体(EGFR)的靶向药物治疗,于治疗前和治疗后1个月行CT动态增强扫描,获取定量参数[灌注值、强化峰值(PH)、肿块强化达到峰值时间(Tp)],并根据患者存活情况,分为死亡组(30例)和存活组(86例),分析灌注值、PH、Tp与病理类型及靶向治疗远期预后的关系。结果:治疗前,不同病理类型患者CT动态增强扫描定量参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,灌注值、PH水平下降,Tp更大(均P<0.05)。治疗后,与死亡组比较,存活组灌注值、PH水平更低,Tp更大(P<0.05)。ROC曲线显示,灌注值预测NSCLC患者远期预后的AUC和截点值分别为0.822、0.19 mL·min^(-1)·mL^(-1),PH预测的AUC和截点值分别为0.780、57.61 HU,Tp预测的AUC和截点值分别为0.741、89.92 s;三者联合预测的AUC为0.960,高于单一参数预测(P<0.05)。结论:NSCLC患者CT动态增强扫描定量参数与病理类型无关,与靶向治疗远期预后密切相关。

关键词：癌,非小细胞肺体层摄影术,X线计算机动态增强扫描定量参数病理类型靶向治疗预后

磁共振弥散张量成像在正常青年人脑的初步研究

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磁共振弥散张量成像在正常青年人脑的初步研究

作者：舒进鹏福建医科大学

学位级别：硕士

目的运用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术定量研究正常青年人脑白质纤维束。方法应用西门子公司3.0T磁共振扫描仪,对32名正常青年人(男性17名,女性15名,平均年龄26.0±2.2岁),进行常规MRI及DTI检查,采用PANDA对DT... 详细信息

目的运用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术定量研究正常青年人脑白质纤维束。方法应用西门子公司3.0T磁共振扫描仪,对32名正常青年人(男性17名,女性15名,平均年龄26.0±2.2岁),进行常规MRI及DTI检查,采用PANDA对DTI数据进行后处理,得到正常青年人脑主要投射纤维、联络纤维及连合纤维的FA、MD值,定量分析所感兴趣的18个白质纤维束的FA、MD值,探讨其在左右侧、性别间及部位间的差异;并重建FA、MD图,DTI彩色编码图,观察所感兴趣的18个白质纤维束在参数图上的表现。结果①丘脑后辐射,女性FA值大于男性(P=0.030),胼胝体压部,女性FA值大于男性(P=0.021)。②内囊后肢,左侧FA值大于右侧(P=0.042)。③18个部位的FA值由大到小排序如下:胼胝体压部>胼胝体膝部>胼胝体体部>内囊后肢>内囊晶状体后部>丘脑后辐射>内囊前肢>失状层>穹窿柱和体部>放射冠上部>上额枕束>放射冠后部>钩束>上纵束>放射冠前部>扣带(扣带回部)>外囊>扣带(海马部)。④18个部位MD值由大到小排序如下:穹窿柱和体部>胼胝体体部>胼胝体压部>扣带(海马部)>失状层>钩束>胼胝体膝部>丘脑后辐射>放射冠后部>外囊>内囊晶状体后部>扣带(扣带回部)>放射冠前部>上纵束>内囊前肢>放射冠上部>内囊后肢>上额枕束。⑤表5提供了正常青年人脑的18个部位的FA、MD平均值。结论正常青年人脑内囊后肢存在左右侧差异,丘脑后辐射及胼胝体压部存在性别差异;正常青年人脑白质纤维束的FA值及MD值不同,胼胝体压部的FA值最高,穹窿柱和体部MD值最高;FA图及DTI彩色编码图可以清楚显示白质纤维束,DTI彩色编码图还可以反映纤维束的走行。

关键词：弥散张量成像正常青年人 FA值 MD值

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基于里程计的车载激光惯组组合导航系统研究

基于里程计的车载激光惯组组合导航系统研究

作者：舒进齐鲁工业大学

学位级别：硕士

在现代化战争中,能够实时获取作战车辆的姿态、速度和位置等定位信息可以极大提升我军的作战能力,车载定位定向系统正是具备这些特点成为陆用装备研究的重点,其也是一种军民两用系统,广泛应用于军队作战和人民日常出行中。捷联惯性导航... 详细信息

在现代化战争中,能够实时获取作战车辆的姿态、速度和位置等定位信息可以极大提升我军的作战能力,车载定位定向系统正是具备这些特点成为陆用装备研究的重点,其也是一种军民两用系统,广泛应用于军队作战和人民日常出行中。捷联惯性导航系统(Strapdown Inertial Navigation System,SINS)因其自主性和抗干扰能力强的特性成为车载定位定向系统的首选。全球定位系统(Global Position System,GPS)定位精度高且无误差积累,但其信号易受干扰而失去定位能力;航位推算系统(Dead Reckoning,DR)在短时间内能够提供高精度的定位,然而随着时间的推移,定位误差会逐渐增大,通常会采用组合导航的方式来提高其性能。为满足作战时自主性和隐蔽性的要求,提高导航系统的精度和可靠性,本文在深入研究陆用车载定位定向系统之后,致力于设计一套完全自主可靠且定位定向精度较高的车载捷联惯导/里程计/高程计(Strapdown Inertial Navigation System/Odometer/Altimeter,SINS/OD/Altimeter)组合导航系统。具体的工作内容如下:为了提高系统的定位定向精度,本文对车载捷联惯导/里程计/高程计组合导航系统的原理进行研究,对捷联惯导的数字递推算法进行推导,并完成SINS/OD/Altimeter组合导航系统误差以及航位推算原理的分析。在此基础上研究了晃动基座粗对准和“二位置”精对准算法,提高系统的定向精度;提出了一套里程计在线标定方法并进行仿真验证,仿真结果表明该方法能对里程计刻度因子和惯导安装误差有效标定,并基于惯性系卡尔曼滤波(Kalman Filtering)算法,设计了组合导航系统滤波器,提高系统的定位精度。本课题给出了车载激光惯组组合导航系统总体设计方案,根据设计方案对关键元器件进行选型并完成硬件电路设计,结合性能要求完成软件方案设计,在完成软硬件设计之后,搭建起SINS/OD/Altimeter组合导航系统平台并研制出了一套车载激光惯组组合导航系统试验样机并进行试验验证。在跑车试验之前,需先对里程计进行标定,再通过室内寻北定向实验和户外跑车定位试验对系统的性能进行验证。最终系统性能达到了寻北时间小于5min,寻北精度优于2′(3σ),水平定位精度(CEP)小于0.1%D的水平(其中D为载车的行驶里程)。

关键词：捷联惯导系统里程计航位推算卡尔曼滤波组合导航跑车试验

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颅底及骶尾部脊索瘤CT与MRI影像特征

中华实用诊断与治疗杂志 2015年第6期29卷 612-614页

作者：舒进鹏邹松福建医科大学附属协和医院CT与MRI室福州350000

目的总结颅底及骶尾部脊索瘤的CT与MRI影像学特征。方法回顾性分析31例脊索瘤患者的CT与MRI影像学资料。结果脊索瘤位于颅底19例,骶尾部12例,其中原位复发21例;CT与MRI显示病灶呈椭圆形11例,不规则分叶状16例,结节状4例;CT示病灶呈不均... 详细信息

目的总结颅底及骶尾部脊索瘤的CT与MRI影像学特征。方法回顾性分析31例脊索瘤患者的CT与MRI影像学资料。结果脊索瘤位于颅底19例,骶尾部12例,其中原位复发21例;CT与MRI显示病灶呈椭圆形11例,不规则分叶状16例,结节状4例;CT示病灶呈不均匀低密度影,27例病灶内见点、片状高密度影,21例可见囊变、坏死,15例病灶向周围解剖结构钻缝样生长;MRI示T2WI呈明显高信号及"蜂房样"表现;CT及MRI增强扫描后病灶呈不均匀轻、中度强化。结论脊索瘤CT、MRI表现有一定特征,对术前诊断有较大价值。

关键词：脊索瘤 CT MRI

尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌患者的效果观察

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大医生 2024年第12期9卷 141-144页

作者：袁建梅舒进忠黔东南苗族侗族自治州人民医院肿瘤科贵州黔东南州556099

目的探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗应用于中晚期鼻咽癌患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年6月至2023年6月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的70例中晚期鼻咽癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各3... 详细信息

目的探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗应用于中晚期鼻咽癌患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年6月至2023年6月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的70例中晚期鼻咽癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者行同步放化疗,观察组患者行尼妥珠单抗联合同步放化疗。比较两组患者临床疗效、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)]水平、世界卫生组织生活简易量表(WHOQOL-BREF)评分及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组,疾病控制率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者CYFRA21-1、CA125水平均降低,且观察组均低于对照组;两组患者MDA水平均升高,但观察组升高幅度小于对照组;两组患者SOD水平均下降,但观察组下降幅度小于对照组;两组患者生理、心理、社会、环境的WHOQOL-BREF评分均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论尼妥珠单抗联合同步放化疗可提高中晚期鼻咽癌疗效,降低肿瘤标志物水平,减轻氧化应激反应,改善患者生存质量,且安全性较高,值得临床应用。

关键词：尼妥珠单抗同步放化疗鼻咽癌氧化应激肿瘤标志物

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大风区段开孔式挡风墙对正馈线气动特性的影响

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哈尔滨工业大学学报 2024年第3期56卷 143-153页

作者：张友鹏冯强赵珊鹏王思华兰州交通大学自动化与电气工程学院兰州730070 甘肃省轨道交通电气自动化工程实验室(兰州交通大学) 兰州730070

兰新高速铁路常年遭受风灾,挡风墙的修建虽有效防止了列车倾覆,但加剧了接触网正馈线的舞动。针对大风区段既有挡风墙“防车不防网”的不足,通过设计一种开孔式挡风墙,基于流体力学理论建立计算域模型,对挡风墙的防风效果进行评估,并仿... 详细信息

兰新高速铁路常年遭受风灾,挡风墙的修建虽有效防止了列车倾覆,但加剧了接触网正馈线的舞动。针对大风区段既有挡风墙“防车不防网”的不足,通过设计一种开孔式挡风墙,基于流体力学理论建立计算域模型,对挡风墙的防风效果进行评估,并仿真分析挡风墙孔隙率及开孔角度对于正馈线气动特性响应的规律。结果表明:挡风墙设置一定孔隙率后,会冲击挡风墙后形成的旋涡流场,使流场趋于平稳;随着孔隙率的增大挡风墙尾流接触网正馈线位置处气流增速区范围大幅减小,且正馈线气动力系数呈明显降低趋势;当挡风墙孔隙率为0.3时,挡风墙背风侧风速残余系数为0.46~0.69,此时正馈线升、阻力系数下降率分别超过41.56%和24.59%;在孔隙率为0.3,且挡风墙设置150°开孔角度时,正馈线气动力系数相较其他角度降幅明显,从而对于正馈线的舞动可以起到进一步的抑制作用。研究成果可为兰新高铁大风区段接触网正馈线舞动防治及挡风墙优化提供一定的理论参考。

关键词：兰新高铁挡风墙防风效果正馈线气动特性

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喷嘴结构细节对连续爆轰发动机掺混特性的影响

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航空动力学报 2024年第8期39卷 178-184页

作者：孔维鹏刘倩中国航天科技集团有限公司北京航天动力研究所北京100076 中国航天科技集团有限公司低温液体推进技术实验室北京100076

为研究不同喷嘴结构细节对气氢/气氧连续爆轰发动机冷态掺混特性的影响,采用商业软件Fluent对其冷态掺混流场进行了数值仿真研究。以环缝-喷孔式喷注结构为基础,设计了12种不同喷嘴结构的连续爆轰发动机,研究了在入口条件相同的情况下,... 详细信息

为研究不同喷嘴结构细节对气氢/气氧连续爆轰发动机冷态掺混特性的影响,采用商业软件Fluent对其冷态掺混流场进行了数值仿真研究。以环缝-喷孔式喷注结构为基础,设计了12种不同喷嘴结构的连续爆轰发动机,研究了在入口条件相同的情况下,不同气氧喷嘴出口扩张角、不同气氢喷注角度、不同气氢喷嘴出口扩张角以及单双侧喷注对掺混特性的影响。结果表明:气氧喷嘴出口扩张角在0°~20°范围内,掺混效果呈现先下降后上升的趋势,气氧喷嘴出口扩张角最佳值为20°;气氢喷注角度在30°~90°范围内,掺混效果呈现先上升后下降的趋势,气氢喷注角度最佳值为45°;在0°~10°范围内,增大气氢喷嘴出口扩张角使得掺混效果下降;气氢双侧喷注的掺混效果明显优于单侧喷注。

关键词：连续爆轰发动机气氢/气氧喷嘴结构冷态流场掺混特性数值仿真

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右心导管检查在肺动脉高压中的应用研究

中外医疗 2024年第20期43卷 76-78,111页

作者：舒进田曹旭罗明祥白银市中心医院心血管内科甘肃白银730913 白银市中心医院呼吸与危重症医学科甘肃白银730913

目的探究右心导管检查在肺动脉高压中的应用效果。方法随机选取2022年1月—2024年1月白银市中心医院收治的80例左心疾病相关性肺动脉高压患者为研究对象,根据心脏解剖畸形情况将患者分为分流组和无分流组,每组40例。两组患者均接受超声... 详细信息

目的探究右心导管检查在肺动脉高压中的应用效果。方法随机选取2022年1月—2024年1月白银市中心医院收治的80例左心疾病相关性肺动脉高压患者为研究对象,根据心脏解剖畸形情况将患者分为分流组和无分流组,每组40例。两组患者均接受超声心动图检查,观察两组患者的结果数据。结果超声心动图检查及右心导管检查结果显示两组患者右心房压、平均肺动脉压水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);但肺主动脉内径比值[(1.30±0.16)、(1.27±0.25)vs(1.40±0.21)、(1.42±0.35)]、三尖瓣收缩期运动位移水平[(21.57±4.46)、(20.39±3.58)mmvs(14.50±3.60)、(15.41±3.27)mm]、肺动脉收缩压水平[(77.59±18.55)、(78.50±18.83)mmHg vs(84.04±19.26)、(83.39±19.05)mmHg]、肺小动脉阻力水平[(7.78±2.32)、(7.21±2.14)Wood U vs(10.80±2.88)、(11.05±3.02)Wood U]对比,差异有统计学意义(t=2.863、2.691、2.575、2.460、2.838、2.619、2.481、2.204,P均<0.05)。结论右心导管检查可准确提供左心疾病相关性肺动脉高压患者的肺动脉高压数据对肺动脉高压具有一定的应用价值。

关键词：肺动脉高压右心导管检查肺动脉收缩压