子痫前期患者血清ACA、D-二聚体、IP-10、PLGF水平变化及与妊娠结局的关系

作     者：张萍萍 苗晶 李玲 王志华 ZHANG Pingping;MIAO Jing;LI Ling;WANG Zhihua

作者机构：张家口市第一医院产科河北张家口075000 

出 版 物：《分子诊断与治疗杂志》 (Journal of Molecular Diagnostics and Therapy)

年 卷 期：2024年第16卷第1期

页      面：118-121,126页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：张家口市重点研发计划项目(2121106D) 

主　　题：子痫前期 抗心磷脂抗体 D-二聚体 趋化因子 胎盘生长因子 

摘      要：目的研究子痫前期患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、D-二聚体、趋化因子(IP-10)及胎盘生长因子(PIGF)水平变化及预测不良妊娠结局的价值。方法选取2020年2月至2021年6月张家口市第一医院收治的子痫前期患者62例,分为轻度组(30例)和重度组(32例)。另外选取同期于本院分娩的正常产妇58名作为对照组。检测各组血清抗心磷脂抗体-免疫球蛋白G(ACA-IgG)、抗心磷脂抗体-免疫球蛋白M(ACA-IgM)、D-二聚体、IP-10及PIGF水平。随访至妊娠结束,并比较三组妊娠结局。分析血清ACA-IgG、ACA-IgM、D-二聚体、IP-10、PLGF水平与妊娠结局的关系。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清ACA-IgG、ACA-IgM、D-二聚体、IP-10、PLGF水平预测妊娠结局的效能。结果ACA-IgG、ACA-IgM、D-二聚体、IP-10组间比较:重度组轻度组对照组,差异有统计学意义(F=102.643、155.868、170.863、286.744,均P轻度组对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=20.284,P0.05)。不良妊娠结局患者血清ACA-IgG、ACA-IgM、D-二聚体、IP-10水平高于良好妊娠结局患者,PIGF低于良好妊娠结局患者(t=6.371、5.573、5.307、7.257、5.734,均P0.05)。血清ACA-IgG、ACA-IgM、D-二聚体、IP-10水平与不良妊娠结局呈正相关,而PLGF水平与不良妊娠结局呈负相关(r=0.292、0.359、0.297、0.282、-0.318,均P0.05)。ROC曲线分析结果显示,sFIt-1、PIGF预测子痫前期患者妊娠结局均具有较高的效能,其中PIGF效能最高,约登指数最高时对应临界值为72.04 pg/mL,曲线下面积为0.856,敏感度为87.20%、特异度为80.18%。结论子痫前期患者血清ACA、D-二聚体、IP-10异常增高,PLGF异常降低,且与不良妊娠结局密切相关。