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抗心磷脂抗体

国外医学情报 1990年第10期11卷 7-7页

作者：杨哲

自研究人员论述与抗心磷脂(抗磷脂类)抗体相关的血栓形成综合症以来,已有5年多,现在回顾此综合症引起的问题可能是适当的。此综合症的重要性如何?在心肌梗塞中风复发性流产和其它血栓形成性疾病中,此综合症在病因学中的作用是什么?血栓... 详细信息

自研究人员论述与抗心磷脂(抗磷脂类)抗体相关的血栓形成综合症以来,已有5年多,现在回顾此综合症引起的问题可能是适当的。此综合症的重要性如何?在心肌梗塞中风复发性流产和其它血栓形成性疾病中,此综合症在病因学中的作用是什么?血栓形成的倾向是否因其他因素如避孕药或吸烟而加重?血栓形成的机制是什么?

关键词：血栓形成综合症复发性流产心肌梗塞病因学磷脂类研究人员抗心磷脂抗体重要性抗磷脂抗体

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抗心磷脂抗体与眼部相关疾病

中华眼科杂志 2007年第5期43卷 477-480页

作者：马瑾张承芬董方田钟勇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

抗心磷脂抗体属于自身抗体之一，其与血栓形成、血小板减少及自然流产有关。近年来国外学者从不同角度做了大量研究，表明血栓性疾病与抗心磷脂抗体相关。为此笔者复习了近年相关文献，就抗心磷脂抗体阳性患者的流行病学、免疫学发病机... 详细信息

抗心磷脂抗体属于自身抗体之一，其与血栓形成、血小板减少及自然流产有关。近年来国外学者从不同角度做了大量研究，表明血栓性疾病与抗心磷脂抗体相关。为此笔者复习了近年相关文献，就抗心磷脂抗体阳性患者的流行病学、免疫学发病机制、临床表现、眼部特征、诊断依据、鉴别诊断、预防与治疗等问题进行综述。

关键词：抗心磷脂抗体血栓症血管阻塞性视网膜病变

抗心磷脂抗体免疫球蛋白G和白细胞介素10及白细胞介素17与颅内大动脉粥样硬化性狭窄的相关性研究

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中国脑血管病杂志 2015年第12期12卷 636-641页

作者：庄献博宋亚敏王未飞孙秀娟姜桂生杨霞峰陈团芝山东省聊城市人民医院神经内科 252000

目的：探讨缺血性卒中患者血清抗心磷脂抗体免疫球蛋白G（ACA-IgG）、白细胞介素10（IL-10）及IL-17水平与颅内大动脉粥样硬化性狭窄的关系。方法前瞻性连续纳入2014年3月至2015年3月聊城市人民医院神经内科首次因缺血性卒中住院且行DSA... 详细信息

目的：探讨缺血性卒中患者血清抗心磷脂抗体免疫球蛋白G（ACA-IgG）、白细胞介素10（IL-10）及IL-17水平与颅内大动脉粥样硬化性狭窄的关系。方法前瞻性连续纳入2014年3月至2015年3月聊城市人民医院神经内科首次因缺血性卒中住院且行DSA 的患者176例，其中7例心源性栓塞、5例烟雾病、8例动脉炎、2例动脉夹层、9例合并自身免疫性疾病或急慢性炎性反应及21例合并颅外动脉狭窄患者被排除，最终纳入124例。根据颅内大动脉狭窄程度分为无狭窄组（34例）、轻度狭窄组（30例）、中度狭窄组（32例）、重度狭窄组（28例）。比较4组患者血清ACA-IgG、IL-10和IL-17水平及基线因素的差异，并对影响颅内大动脉狭窄的多因素进行Logistic回归分析。结果4组患者在性别、年龄、饮酒率、吸烟率及高脂血症发生率方面差异均无统计学意义（均P ＞0.05）。轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄组高血压、糖尿病发生率与无狭窄组比较，差异均有统计学意义[高血压发生率：80.0％（24例）、93.8％（30例）、89.3％（25例）比55.9％（19例），χ2值分别为8.271、8.920、10.877，P值分别为0.038、0.032、0.014；糖尿病发生率：33.3％（10例）、43.8％（14例）、60.7％（17例）比8.8％（3例），χ2值分别为7.960、8.733、9.285，P 值分别为0.043、0.035、0.027]；重度狭窄组糖尿病发生率高于轻度狭窄组（χ2＝9.348，P ＝0.025）；余组间高血压、糖尿病发生率比较，差异均无统计学意义（均P ＞0.05）。无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄组ACA-IgG水平[（23±5）、（39±8）、（51±9）、（65±10）kU／ L]、IL-10水平[（108±33）、（85±25）、（77±21）、（62±19）ng／ L]、IL-17水平[（38±10）、（58±22）、（63±31）、（75±26）ng／ L]比较，差异均有统计学意义（F值分别为：17.754、9.827、12.656，均P ＜0.01）；与无狭窄组比较，轻、中、重度狭窄患者ACA-IgG、IL-17水平明显增高（ACA-IgG 水平：t 值分别为2.307、2.559、3.374，P 值分别为0.026、0.014、0.001；IL-17水平：t 值分别为2.183、2.549、3.159，P 值分别为0.037、0.013、0.002），而IL-10水平明显降低，组间差异均有统计学意义（t值分别为2.036、2.351、2.762，P值分别为0.042、0.023、0.006）；与轻度狭窄组相比，重度狭窄组ACA-IgG、IL-17水平明显增高（t 值分别为3.154、2.976，P值分别为0.002、0.004）；余组间两两比较，差异均无统计学意义（均P ＞0.05）。Logistic回归分析结果显示，高血压、糖尿病、ACA-IgG水平、IL-17水平为颅内大动脉狭窄的危险因素（OR ＝3.043，95％ CI：1.606～5.875，P ＝0.003；OR ＝2.912，95％ CI：1.513～5.824，P ＜0.01；OR ＝1.837，95％CI：2.057～3.416，P ＝0.037；OR ＝1.453，95％ CI：1.346～2.721，P ＝0.014）。结论 ACA-IgG、IL-17在颅内大动脉粥样硬化性狭窄的发生、发展过程中可能起到重要作用。

关键词：卒中颅内动脉狭窄抗心磷脂抗体白细胞介素10 白细胞介素17

抗心磷脂抗体在狼疮肾炎患者中的临床意义(英文)

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第11期12卷 2193-2196页

作者：李博叶志中胡秋侠尹志华汪迅张丽君李剑松庄俊汉深圳市第四人民医院香蜜湖风湿病分院广东医学院深圳风湿病研究所广东省深圳市518040

背景:以往的研究表明,在系统性红斑狼疮及抗磷脂抗体综合征患者中,升高的抗心磷脂抗体滴度与血管血栓形成、血小板减少及反复流产的发生明显相关。但有关抗心磷脂在狼疮性肾炎患者中的临床意义的研究报道却不完全统一。目的:探讨抗心磷... 详细信息

背景:以往的研究表明,在系统性红斑狼疮及抗磷脂抗体综合征患者中,升高的抗心磷脂抗体滴度与血管血栓形成、血小板减少及反复流产的发生明显相关。但有关抗心磷脂在狼疮性肾炎患者中的临床意义的研究报道却不完全统一。目的:探讨抗心磷脂抗体在中国狼疮性肾炎患者中的阳性率及临床意义。设计:前瞻性单一样本的随访观察。单位:深圳市第四人民医院香蜜湖风湿病分院,广东医学院深圳风湿病研究所。对象:选择2001-03/2003-10于深圳市第四医院香蜜湖风湿病分院风湿科门诊就诊或住院的狼疮性肾炎患者97例。均符合美国风湿病学学会(ACR)1997年修订的狼疮性肾炎的诊断和分类标准。纳入对象均对检测项目知情同意。方法:记录患者入院后的临床资料和辅助检查结果。应用酶联免疫吸收法检测患者血清中的抗心磷脂抗体,阳性判断标准为测定值超过100U/mL。大剂量口服强的松联合环磷酰胺静脉冲击治疗以诱导缓解,然后逐渐将强的松减量,将环磷酰胺换成硫唑嘌呤以维持疗效。同时使用其它药物控制可能合并的高血压、高血脂与关节痛等症状。每半年对纳入对象进行定期随访,记录狼疮性肾炎患者的临床资料及实验室检查结果,共3年。主要观察指标:患者的性别、年龄、系统性红斑狼疮病情活动指数、血栓形成、病理妊娠等临床表现及肾功能等实验室检查结果。结果:实验共纳入狼疮性肾炎患者97例,83例进入结果分析,14例脱落。在入选的97例患者中,其发病后被确诊时抗心磷脂抗体阳性者有38例(39%),高血压,血小板减少及雷诺现象在伴有抗心磷脂抗体阳性的狼疮性肾炎患者中更为常见。IgG型抗心磷脂抗体阳性狼疮性肾炎患者更易发生血管血栓形成;抗心磷脂抗体阳性狼疮性肾炎患者更易发生流产、早产和死胎以及慢性肾功能不全恶化。结论:抗心磷脂抗体在狼疮性肾炎患者中的阳性率为39%,抗心磷脂抗体阳性的患者更易出现高血压,血小板减少及雷诺现象,抗心磷脂抗体阳性对预测狼疮性肾炎出现血管血栓形成、病理妊娠及慢性肾功能不全恶化可能有一定作用。

关键词：抗心磷脂抗体狼疮性肾炎阳性率临床意义

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抗心磷脂抗体检测和抗磷脂抗体综合征诊断

中华检验医学杂志 2003年第4期26卷 254-256页

作者：谢飞朱忠勇解放军医学检验中心福州350025

磷脂是指分子中含有醇，脂肪酸基团的一类化合物。人体内的磷脂主要是含有甘油醇的甘油磷脂，包括心磷脂，磷脂酰线氨酸，磷脂酰胆固醇，磷脂酰乙醇胺等。抗磷脂抗体（antiphospholipid antibody,aPL）是一族针对带负电荷磷脂或带负电... 详细信息

磷脂是指分子中含有醇，脂肪酸基团的一类化合物。人体内的磷脂主要是含有甘油醇的甘油磷脂，包括心磷脂，磷脂酰线氨酸，磷脂酰胆固醇，磷脂酰乙醇胺等。抗磷脂抗体（antiphospholipid antibody,aPL）是一族针对带负电荷磷脂或带负电荷磷脂与蛋白复合的异质性抗体。抗磷脂抗体综合征（antiphospholipid syndrome,APS），是一组与抗磷脂抗体有关的自身免疫性疾病，典型的临床表现有动脉血栓，静脉血栓以及妊娠丢失。APS患者血中检出aPL是确立APS诊断的必要条件。根据一些aPL可以识别磷脂或磷脂与蛋白复合物的特性，采用心磷脂包被微孔板，建立ELISA检测方法，所检测的aPL称为抗心磷脂抗体（anticardiolipin,aCL）。此外，一些aPL在体外可以使磷脂依赖的凝血试验时间延长，故亦可采用凝固法检测，所检测的aPL称为狼疮抗凝物（lupus anticoagulant,LA）。近年来，国外对aPL和APS的研究甚多，其检测方法也逐步规范化。现主要就抗心磷脂抗体检测的最新进展作一综述。

关键词：抗心磷脂抗体检测抗磷脂抗体综合征诊断

抗心磷脂抗体与系统性红斑狼疮患者病情活动性的相关性研究

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华西医科大学学报 2000年第2期31卷 223-225页

作者：刘钢王忠明王兰兰谢其冰张瑞微左川林懋贤华西医科大学附属第一医院临床免疫科成都610041 临床免疫实验室

为探讨系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）患者血清抗心磷脂抗体的阳性率及其与患者病情活动性关系，用酶联免疫吸附法的ACAIg含量测定药盒（ELISA）对87例SLE患者血清ACAIg含量进行了测定。结果：全组患者的ACAIgG、AC... 详细信息

为探讨系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）患者血清抗心磷脂抗体的阳性率及其与患者病情活动性关系，用酶联免疫吸附法的ACAIg含量测定药盒（ELISA）对87例SLE患者血清ACAIg含量进行了测定。结果：全组患者的ACAIgG、ACAIgA和ACAIgM阳性率分别为62．1％、52．9％和35.6％。ACAIgG、ACAIgM测定值与代表SLE活动性的病情积分呈正相关（r＝0．2763，P＝0．044；r＝0．3294，P＝0．018）。ACAIgG、ACAIgA、ACAIgM与补体C3呈负相关（r＝－0．4737，P＝0．000；r＝－0．2990，P＝0．017；r＝－0.2758，P＝0．029）；ACAIgG与补体C4呈负相关（r＝－0．4079，P＝0．005）。并发血栓时，ACAIgA增高。并发狼疮脑病时，ACAIgG、ACAIgM测定值的变化校无此并发症者明显增高。由此表明ACA测定值的变化可以客观反映SLE患者的病情活动性。并发血栓时，ACAIgA增高。并发狼疮脑病时，ACAIgG、ACAIgM测定值增高。

关键词：抗心磷脂抗体系统性红斑狼疮 ELISA 相关性

抗心磷脂抗体在狼疮性肾炎临床和病理改变中的意义

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中华肾脏病杂志 1998年第6期14卷 364-366页

作者：耿辉章友康赵明辉邹万忠鄂洁郑欣王海燕北京医科大学第一医院肾内科 100034 北京医科大学肾脏病研究所 100034

目的进一步探讨抗心磷脂抗体（ACA）在狼疮性肾炎临床和病理改变中的意义。方法采用ELISA方法对58例狼疮性肾炎患者血清进行了ACA检测，并对肾活检标本加做了Lendrum染色以显示肾小球微血栓。结果在狼疮性肾炎中，IgG型ACA和IgM型ACA的... 详细信息

目的进一步探讨抗心磷脂抗体（ACA）在狼疮性肾炎临床和病理改变中的意义。方法采用ELISA方法对58例狼疮性肾炎患者血清进行了ACA检测，并对肾活检标本加做了Lendrum染色以显示肾小球微血栓。结果在狼疮性肾炎中，IgG型ACA和IgM型ACA的阳性率分别为39．7％和10．3％。IgG型ACA阳性患者具有流产发生率增高（P＜0．01），血小板减少发生率增高（P＜0．05），血清IgG水平增高（P＜0．01），C3水平降低（P＜0．05），以及抗核抗体谱中多种抗体阳性率增高特点。结论ACA阳性狼疮性肾炎患者，常具有流产，血小板减少发生率增高，以及较严重的免疫紊乱；ACA以Ⅱ型狼疮性肾炎常见，但未发现ACA与狼疮性肾炎病理活动有关。

关键词：抗心磷脂抗体狼疮性肾炎肾小球微血栓病理

抗心磷脂抗体与妊高征及胎儿宫内生长迟缓关系的初步观察

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中华妇产科杂志 1997年第7期32卷 440-441页

作者：贺晶石一复杨培惠王正平泮永苗浙江医科大学附属妇产科医院

抗心磷脂抗体与妊高征及胎儿宫内生长迟缓关系的初步观察董岳贺晶石一复杨培惠王正平泮永苗抗心磷脂抗体（Ａｎｔｉｃａｒｄｉｏｌｉｐｉｎａｎｔｉｂｏｄｙ，ＡＣＡ）与不良妊娠结局的关系受到了国内外学者的注意［１，２］。我们测... 详细信息

抗心磷脂抗体与妊高征及胎儿宫内生长迟缓关系的初步观察董岳贺晶石一复杨培惠王正平泮永苗抗心磷脂抗体（Ａｎｔｉｃａｒｄｉｏｌｉｐｉｎａｎｔｉｂｏｄｙ，ＡＣＡ）与不良妊娠结局的关系受到了国内外学者的注意［１，２］。我们测定孕晚期妇女的血清ＡＣＡ－ＩｇＭ、...

关键词：妊娠高血压综合征抗心磷脂抗体 IUGR

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抗心磷脂抗体在血液病患者中的改变

中华血液学杂志 2001年第9期22卷 592-593页

作者：丁磊凌晓贇胡翊群倪麟王也飞夏文权王鸿利上海第二医科大学附属瑞金医院检验系 200025 上海市徐汇区中心医院

抗磷脂抗体(APA)是一类异质免疫球蛋白,在体内可以与带负电的磷脂结合,在参与凝血过程时, 影响多种依赖磷脂的反应体系,可引起凝血功能的紊乱.目前认为抗磷脂抗体与血栓形成关系甚为密切[1,2].抗磷脂抗体可分为狼疮样抗凝物(lupus-type ... 详细信息

抗磷脂抗体(APA)是一类异质免疫球蛋白,在体内可以与带负电的磷脂结合,在参与凝血过程时, 影响多种依赖磷脂的反应体系,可引起凝血功能的紊乱.目前认为抗磷脂抗体与血栓形成关系甚为密切[1,2].抗磷脂抗体可分为狼疮样抗凝物(lupus-type anticoagulants, LAC)和抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibodies, ACA)两大类.近年来对恶性血液病的研究发现,在恶性血液病的病程进展中常可以伴有血栓和(或)弥散性血管内凝血(DIC)的出现.

关键词：抗心磷脂抗体血液病实验室诊断