帕金森病患者黑质和红核的3.0TMR氨基质子转移成像初步研究

作     者：王蕊 李春媚 张晨 苏闻 周进元 陈敏 Wang Rui;Li Chunmei;Zhang Chen;Su Wen;Zhou Jinyuan;Chen Min

作者机构：北京医院放射科100730 北京医院神经内科100730 美国约翰·霍普金斯大学医学院放射科 

出 版 物：《中华放射学杂志》 (Chinese Journal of Radiology)

年 卷 期：2015年第49卷第2期

页      面：81-84页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：“十二五”国家科技支撑计划项目(2012BAI10B04) 

主　　题：帕金森病 磁共振成像 分子成像 

摘      要：目的：探讨MR氨基质子转移（APT）成像技术测量帕金森病（PD）患者黑质和红核异常改变的可行性。方法27例PD患者（PD组）根据Hoehn＆Yahr分期分为早期PD组（14例）和进展期PD组（13例）。23名年龄相匹配的健康志愿者作为对照组。PD患者中以右侧肢体起病者14例、以左侧肢体起病者13例。所有受试者均进行头颅APT成像，测量双侧黑质和红核氨基质子（3.5 ppm处）的不对称磁化转移率（MTRasym）。采用独立样本t检验比较PD组和对照组间红核和黑质的MTRasym（3.5 ppm），采用单因素方差分析比较正常对照者、早期和进展期PD患者间红核和黑质MTRasym（3.5 ppm）的差异。采用配对t检验比较PD患者各脑结构起病侧和对侧MTRasym（3.5 ppm）的差异。结果 PD组和对照组黑质的MTRasym（3.5 ppm）值分别为（0.96±0.35）%和（1.20±0.39）%，差异具有统计学意义（t=－2.093，P=0.039）；而PD组与对照组红核的MTRasym（3.5 ppm）值分别为（0.97±0.36）%和（1.09±0.38）%，差异无统计学意义（t=－1.148，P=0.254）。对照组、早期PD组和进展期PD组患者黑质的MTRasym（3.5 ppm）值分别为（1.20±0.30）%、（1.09±0.32）%、（0.81±0.37）%，红核的MTRasym（3.5 ppm）值分别为（1.09±0.28）%、（1.21±0.35）%和（0.71±0.33）%，3组间差异均具有统计学意义（黑质F=3.954，P=0.022；红核F=7.563，P=0.001）。PD患者起病侧和对侧黑质的MTRasym （3.5 ppm）值分别为（0.93±0.33）%和（0.99±0.30）%，红核的MTRasym（3.5 ppm）分别为（1.01±0.36）%和（0.93±0.29）%，两侧间差异均无统计学意义（t值分别为－0.660、0.545，P值分别为0.515、0.590）。结论APT成像可以显示PD患者和对照组黑质和红核MTRasym（3.5 ppm）的差异，可作为PD临床诊断和病情监测的有效工具。